सेरेब्रल पाल्सी का मतलब ऐसे लक्षणों के एक समूह से है जिनमें चलने में कठिनाई और मांसपेशियों की कठोरता (स्पास्टिसिटी) शामिल होती है। यह मस्तिष्क की उन विकृतियों के कारण होता है जो जन्म लेने से प्रकट होती हैं क्योंकि उस समय मस्तिष्क विकसित हो रहा होता है या ऐसी मस्तिष्क क्षति के कारण होता है जो जन्म से पहले, इसके दौरान या इसके तुरंत बाद होती है।
सेरेब्रल पाल्सी होने के कारणों में ऑक्सीजन की कमी या संक्रमण और मस्तिष्क विकृतियों के परिणामस्वरूप होने वाली मस्तिष्क क्षति शामिल है।
लक्षण मुश्किल से ध्यान देने योग्य सुस्ती से लेकर एक या अधिक अंगों को हिलाने में कठिनाई, लकवा और जोड़ों की परेशानी तक होते हैं, जो इतने कठोर होते हैं कि उन्हें बिल्कुल भी इधर-उधर नहीं किया जा सकता है।
सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित कुछ बच्चों में बौद्धिक विकलांगता, व्यवहार संबंधी समस्याएं, देखने या सुनने में कठिनाई, और/या सीज़र्स के विकार भी होते हैं।
इस निदान का संदेह तब होता है जब बच्चे चलना सीखने या चलने से जुड़े अन्य कौशल विकसित करने में देरी करते हैं या जब उनकी मांसपेशियां अकड़ जाती हैं अथवा कमजोर हो जाती हैं।
सेरेब्रल पाल्सी का कोई इलाज नहीं है, लेकिन शारीरिक, व्यावसायिक और बोलने संबंधी थेरेपी और कभी-कभी दवाएँ और/या सर्जरी बच्चों को उनकी अधिकतम क्षमता हासिल करने में मदद कर सकती है।
सेरेब्रल पाल्सी वाले अधिकांश बच्चे वयस्क होने पर जीवित रहते हैं।
सेरेब्रल पाल्सी (CP) हर 1,000 शिशुओं में से लगभग 2 में होता है, विशेष रूप से समय से पहले जन्मे शिशु, जो 28 सप्ताह से कम गर्भावस्था में होते हैं तथा ऐसे शिशु, जिनका जन्म के समय वजन कम होता है।
सेरेब्रल पाल्सी कोई विशिष्ट बीमारी नहीं है। बल्कि, यह लक्षणों का एक ऐसा समूह है जो मस्तिष्क के ऐसे भागों में विकृतियों या क्षति के कारण होता है, जो मांसपेशियों की गतिविधियों (संचलनीय अंगों) को नियंत्रित करते हैं। कभी-कभी जो बच्चे सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित होते हैं, उनमें मस्तिष्क के अन्य हिस्सों की असामान्यताएं भी होती हैं। मस्तिष्क क्षति के कारण होने वाली सेरेब्रल पाल्सी, गर्भावस्था के दौरान, जन्म के दौरान, जन्म के बाद या बचपन में हो सकती है। एक बार मस्तिष्क क्षति होने के बाद, यह बदतर नहीं होता है, भले ही बच्चे के बढ़ने और मैच्योर होने के साथ लक्षण बदल सकते हैं। यदि 2 साल की उम्र के बाद मस्तिष्क क्षति से मांसपेशियों की खराबी होती है, तो इसे सेरेब्रल पाल्सी नहीं माना जाता है।
क्या आप जानते हैं...
|
सेरेब्रल पाल्सी के कारण
कई अलग-अलग प्रकार की मस्तिष्क विकृतियां और मस्तिष्क क्षति सेरेब्रल पाल्सी का कारण हो सकती हैं, और कभी-कभी एक से अधिक कारण शामिल होते हैं।
कुछ मामलों में जन्म से ठीक पहले, जन्म के दौरान तथा जन्म के तुरंत बाद होने वाली समस्याएँ पैदा होती हैं। इन समस्याओं में प्रसव के दौरान ऑक्सीजन की कमी, संक्रमण और मस्तिष्क की चोटें शामिल हैं।
गर्भावस्था के दौरान, संक्रमण, जैसे रूबेला, टोक्सोप्लाज़्मोसिस, ज़ीका वायरस संक्रमण, या साइटोमेगालोवायरस संक्रमण भी कभी-कभी सेरेब्रल पाल्सी का कारण बनते हैं। कभी-कभी आनुवंशिक असामान्यताओं के परिणामस्वरूप होने वाली मस्तिष्क की विकृतियां भी सेरेब्रल पाल्सी का कारण बनती हैं।
समय से पहले जन्म लेने वाले शिशु विशेष रूप से कमजोर होते हैं, संभवतः आंशिक रूप से क्योंकि उनके मस्तिष्क के एक निश्चित हिस्से में, कुछ रक्त वाहिकाएं पतली होती हैं और जिनसे रक्त आसानी से बहने लगता है। रक्त में बिलीरुबिन के उच्च स्तर की वजह से मस्तिष्क क्षति हो सकती है, जिसे क्रोनिक बिलीरुबिन एन्सेफैलोपैथी (जिसे पहले कर्निकटेरस के नाम से जाना जाता था) कहा जाता है, जो सेरेब्रल पाल्सी का कारण बन सकता है।
जीवन के पहले 2 वर्षों के दौरान, गंभीर बीमारी, जैसे मस्तिष्क को ढकने वाले ऊतकों की सूजन (मेनिनजाइटिस), एक गंभीर रक्तप्रवाह संक्रमण (सेप्सिस), चोट, और गंभीर डिहाइड्रेशन, मस्तिष्क को नुकसान पहुँचा सकते हैं और इसके परिणामस्वरूप सेरेब्रल पाल्सी हो सकती है।
क्या आप जानते हैं...
|
सेरेब्रल पाल्सी के लक्षण
सेरेब्रल पाल्सी के लक्षणों में सुस्ती से लेकर गंभीर स्पास्टिसिटी तक हो सकते है जो बच्चे के हाथों और पैरों को नियंत्रित करती है, जिसमें गतिशीलता सहायता की आवश्यकता होती है, जैसे ब्रेसिज़, बैसाखी और व्हीलचेयर। चूँकि मस्तिष्क के अन्य हिस्से भी सेरेब्रल पाल्सी का कारण बनने वाली समस्या से प्रभावित हो सकते हैं, इसलिए सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित कई बच्चों में अन्य असमर्थताएँ और स्थितियाँ होती हैं, जैसे बौद्धिक अक्षमताएँ, व्यवहार संबंधी समस्याएँ, देखने या सुनने में कठिनाई, क्रोनिक दर्द, बोलने संबंधी और भाषा के विकार, सीज़र के विकार, उतरी हुई कूल्हे की हड्डी और लार टपकना।
सेरेब्रल पाल्सी के 4 मुख्य प्रकार होते हैं:
स्पेस्टिक
डिस्किनेटिक (एथेटोइड या डिस्टोनिक)
एटैक्सिक
मिश्रित
सेरेब्रल पाल्सी के सभी रूपों में, स्पीच (आवाज़) को समझना मुश्किल हो सकता है क्योंकि बच्चे को स्पीच में शामिल मांसपेशियों को नियंत्रित करने में कठिनाई होती है। क्रॉस्ड, आलसी, या मटकती आँखें (भेंगापन) और अन्य दृष्टि संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।
स्पास्टिक सेरेब्रल पाल्सी
स्पास्टिसिटी मांसपेशियों की जकड़न है जो सामान्य हरकत को रोकती है।
सबसे सामान्य प्रकार स्पास्टिक सेरेब्रल पाल्सी है और सेरेब्रल पाल्सी वाले अधिकांश बच्चों में होता है।
इस प्रकार में मांसपेशियाँ कठोर (स्पास्टिक) और कमज़ोर हो जाती हैं। कठोरता शरीर के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित कर सकती है:
दोनों हाथ और दोनों पैर (क्वाड्रिप्लेजिया)
हाथों से ज्यादा पैर (डाइप्लेजिया)
कभी-कभी केवल एक तरफ हाथ और पैर (हेमिप्लीजिया)
शायद ही कभी, केवल पैर और शरीर का निचला हिस्सा (पैराप्लेजिया)
प्रभावित हाथ और पैर खराब विकसित होते हैं, साथ ही कठोर और कमजोर होते हैं। कुछ बच्चे क्रिस-क्रॉस गति में चल सकते हैं, जहाँ एक पैर दूसरे पर झूलता है (कैंची चाल), और कुछ अपने पैर की उंगलियों पर चल सकते हैं।
स्पास्टिक क्वाड्रिप्लेजिया से पीड़ित बच्चे सबसे गंभीर रूप से प्रभावित होते हैं। उन्हें आमतौर पर सीज़र्स और निगलने में परेशानी के साथ बौद्धिक विकलांगता (कभी-कभी गंभीर) होती है। जिन बच्चों को निगलने में परेशानी होती है, वे मुंह और पेट के स्रावों में घुट सकते हैं और उन्हें सांस से अंदर ले सकते (एस्पिरेट) हैं। एस्पिरेशन फेफड़ों को उत्तेजित करती है, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है। बार-बार एस्पिरेशन से फेफड़ों को स्थायी रूप से नुकसान हो सकता है।
स्पास्टिक डाइप्लेजिया से पीड़ित कई बच्चों में सामान्य बुद्धिमत्ता होती है और सीज़र्स की संभावना कम होती है। स्पास्टिक क्वाड्रिप्लेजिया वाले बच्चों में गंभीर बौद्धिक विकलांगता हो सकती है।
डिस्किनेटिक (एथेटोइड या डिस्टोनिक) सेरेब्रल पाल्सी
एथेटोसिस अनैच्छिक छटपटाने वाली गतिविधि है। डिस्टोनिया अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन हैं।
दूसरा सबसे सामान्य प्रकार डिस्किनेटिक सेरेब्रल पाल्सी है और यह सेरेब्रल पाल्सी वाले लगभग 15% बच्चों में होती है।
इस प्रकार में हाथ, पैर और शरीर अपने-आप धीरे-धीरे और अनैच्छिक रूप से हिलते हैं। गतिविधियां छटपटाने वाली, अचानक और झटकेदार हो सकती हैं। मजबूत भावना गतिविधियों को बदतर बनाती है, और नींद उन्हें गायब कर देती है।
शब्दों को साफ-साफ बोलने में कठिनाई होना आम है और यह अक्सर गंभीर होता है। यदि इसका कारण क्रोनिक बिलीरुबिन एन्सेफैलोपैथी है, तो पीड़ित बच्चे अक्सर बधिर हो जाते हैं और उन्हें ऊपर देखने में कठिनाई होती है।
एटैक्सिक सेरेब्रल पाल्सी
एटेक्सिया शरीर की गतिविधियों, विशेष रूप से चलने को नियंत्रित करने और समन्वय करने में कठिनाई होती है।
एटैक्सिक सेरेब्रल पाल्सी बहुत कम होती है।
इस प्रकार में, तालमेल खराब होता है और मांसपेशियाँ कमज़ोर हो जाती हैं। जब बच्चे किसी वस्तु तक पहुंचते हैं तो गतिविधियां अस्थिर हो जाती हैं (एक प्रकार की कंपकंपी)। बच्चों को कठिनाई होती है जब वे तेजी से आगे बढ़ने की कोशिश करते हैं या ऐसी चीजें करते हैं जिन्हें ठीक गतिविधियों की जरूरत होती है। वे अस्थिर रूप से चल सकते हैं, तथा संतुलन के लिए उनके पैर काफी दूर-दूर रहते हैं।
मिश्रित सेरेब्रल पाल्सी
मिश्रित प्रकार में, उपरोक्त में से कोई भी प्रकार, अधिकतर स्पास्टिक और डिस्किनेटिक, संयुक्त होते हैं। यह प्रकार सेरेब्रल पाल्सी वाले कई बच्चों में होता है।
मिश्रित प्रकार वाले बच्चों में गंभीर बौद्धिक विकलांगता हो सकती है।
सेरेब्रल पाल्सी का निदान
मस्तिष्क की इमेजिंग
रक्त परीक्षण और कभी-कभी तंत्रिका और मांसपेशियों के कार्य के परीक्षण
सेरेब्रल पाल्सी के लक्षण जन्म के समय हमेशा दिखाई नहीं देते हैं और बच्चे के बढ़ने के साथ-साथ अधिक स्पष्ट हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, जैसे-जैसे उनका बच्चा बढ़ता है, माता-पिता चलने से जुड़े अन्य कौशल विकसित करने में (चलने से जुड़ा विकास) सीखने में देरी, स्पास्टिसिटी या समन्वय की कमी (तालिका देखें जन्म से आयु 12 महीने तक विकास संबंधी उपलब्धियां)। हालांकि, डॉक्टर 5 महीने से कम उम्र के बच्चों में इन लक्षणों को ध्यान देने योग्य होने से पहले सेरेब्रल पाल्सी का निदान कर सकते हैं। यदि कोई बच्चा सेरेब्रल पाल्सी के लिए जोखिम कारक के साथ जन्म लेता है, जैसे कि रक्त में बिलीरुबिन के समय से पहले का या उच्च स्तर, तो डॉक्टर असामान्यताओं या क्षति की तलाश के लिए बच्चे के मस्तिष्क की मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) करते हैं। वे न्यूरोलॉजिक और गतिविधि-संबंधी परीक्षण भी करते हैं। इन परीक्षाओं के दौरान, डॉक्टर बच्चे की गतिविधियों, मुद्रा और मांसपेशियों की टोन पर विशेष ध्यान देते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ बच्चे खास उम्र (लगभग 7 महीने) में अपने दम पर बैठने में सक्षम नहीं हो सकते हैं, और कुछ में बहुत आराम से, कमजोर मांसपेशियाँ होती हैं, जबकि अन्य में कठोर, तंग मांसपेशियाँ होती हैं। MRI और परीक्षाओं के परिणाम डॉक्टरों को यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि बच्चे को सेरेब्रल पाल्सी है या नहीं। मस्तिष्क के साथ अन्य समस्याओं की पहचान करने के लिए मस्तिष्क का MRI और अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है।
3 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में मस्तिष्क के साथ समस्याओं की पहचान करने के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) स्कैन और MRI किया जा सकता है।
डॉक्टर गर्भावस्था या प्रसव के दौरान समस्याओं और बच्चे की विकास प्रगति के बारे में भी सवाल पूछते हैं। ऐसी जानकारी कारण की पहचान करने में मदद कर सकती है।
यद्यपि लेबोरेटरी परीक्षण सेरेब्रल पाल्सी की पहचान नहीं कर सकते हैं, एक डॉक्टर एक कारण की पहचान करने और अन्य विकारों की तलाश करने के लिए रक्त परीक्षण कर सकता है।
यदि कारण अभी भी स्पष्ट नहीं है या यदि मांसपेशियों की समस्याएं बदतर हो रही हैं या आमतौर पर सेरेब्रल पाल्सी के कारण होने वाली समस्याओं से भिन्न होती हैं, तो डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकते हैं, जैसे कि तंत्रिकाओं का इलेक्ट्रिकल अध्ययन (तंत्रिका चालन अध्ययन) और मांसपेशियों (इलेक्ट्रोमायोग्राफ़ी) और आनुवंशिक परीक्षण।
सेरेब्रल पाल्सी का इलाज
शारीरिक, व्यावसायिक, और भाषण थेरेपी
ब्रेसिज़
स्पास्टिसिटी को कम करने के लिए बोटुलिनम टॉक्सिन और अन्य दवाएँ
कभी-कभी सर्जरी
सेरेब्रल पाल्सी को ठीक नहीं किया जा सकता है, और इसकी समस्याएं आजीवन रहती हैं। हालाँकि, सेरेब्रल पाल्सी के लक्षणों को प्रबंधित किया जा सकता है और बच्चे की गतिशीलता और खुद पर निर्भरता में सुधार के लिए बहुत कुछ किया जा सकता है। लक्ष्य बच्चों को स्वतंत्र होने में सक्षम बनाना है जितना वे हो सकते हैं।
फिजिकल थेरेपी, व्यावसायिक थेरेपी, और ब्रेसिज़ मांसपेशियों के नियंत्रण और चलने में सुधार कर सकते हैं, खासकर जब पुनर्वास जितनी जल्दी हो सके शुरू किया जाता है। स्पीच थेरेपी बोलने को स्पष्ट कर सकती है और निगलने की समस्याओं को दूर करने में मदद कर सकती है।
व्यावसायिक चिकित्सक कुछ बच्चों को उनकी मांसपेशियों की समस्याओं की भरपाई करने के तरीके सीखने में मदद कर सकते हैं और इस प्रकार अपने लिए दैनिक गतिविधियां (जैसे स्नान, खाने और ड्रेसिंग) करते हैं। या चिकित्सक बच्चों को उन उपकरणों का उपयोग करना सिखा सकते हैं जो उन्हें इन गतिविधियों को करने में मदद करते हैं।
बाधा-प्रेरित गतिविधि थेरेपी तब मदद कर सकती है जब विकार सभी अंगों को प्रभावित नहीं करता है। इस थेरेपी के लिए, विशिष्ट गतिविधियों को छोड़कर, अप्रभावित अंग को जागने के घंटों के दौरान नियंत्रित किया जाता है, ताकि बच्चे प्रभावित अंग के साथ कार्य करें। नतीजतन, तंत्रिका आवेगों के लिए मस्तिष्क में नए मार्ग विकसित हो सकते हैं, जिससे बच्चे प्रभावित अंग का बेहतर उपयोग कर सकते हैं।
कुछ दवाइयाँ मदद कर सकती हैं। जब बॉटुलिनम टॉक्सिन को मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है, तो मांसपेशियाँ जोड़ों पर असमान रूप से खींचने में कम सक्षम होती हैं और स्थायी रूप से छोटे होने की संभावना कम होती है (जिसे क्रॉन्ट्रेक्चर कहा जाता है)। बॉटुलिनम टॉक्सिन, बैक्टीरियल टॉक्सिन जो बॉट्यूलिज़्म का कारण बनता है, इंजेक्शन प्रविष्ट की गई मांसपेशियों को लकवाग्रस्त करके काम करता है। यह बोटोक्स के रूप में बेची जाने वाली वही दवाई है, जिसका उपयोग झुर्रियों के इलाज के लिए किया जाता है।
स्पास्टिसिटी को कम करने के लिए मुँह से ली जाने वाली अन्य दवाओं में बैक्लोफ़ेन, बेंज़ोडायज़ेपाइन (जैसे डायज़ेपाम), टिज़ैनिडीन और कभी-कभी डेंट्रोलीन शामिल हैं। गंभीर स्पास्टिसिटी वाले कुछ बच्चों को एक प्रत्यारोपण योग्य पंप से लाभ होता है जो स्पाइनल कॉर्ड के चारों ओर फ़्लूड में बैक्लोफ़ेन का निरंतर इन्फ़्यूज़न प्रदान करता है।
गति को सीमित करने वाली कठोर मांसपेशियों के टेंडन्स को काटने या लंबा करने के लिए सर्जरी की जा सकती है। इसके अलावा, सर्जन जोड़ पर खिंचाव को संतुलित करने के लिए टेंडन्स को जोड़ के एक अलग हिस्से से जोड़ सकते हैं। यदि स्पास्टिसिटी मुख्य रूप से पैरों को प्रभावित करती है और मानसिक कार्य अच्छा होता है तो कभी-कभी स्पाइनल कॉर्ड (डॉर्सल राइजोटॉमी) से आने वाली कुछ तंत्रिका जड़ों को काटने से स्पास्टिसिटी कम हो जाती है और कुछ बच्चों को मदद मिल सकती है, विशेष रूप से उनमें जो समय से पहले पैदा हुए थे।
सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित कई बच्चे सामान्य रूप से बढ़ते हैं और यदि वे गंभीर बौद्धिक विकलांगता से पीड़ित नहीं है तो वे नियमित स्कूलों में जा सकते हैं। अन्य बच्चों को व्यापक शारीरिक थेरेपी की जरूरत होती है, विशेष शिक्षा की आवश्यकता होती है, और वे दैनिक जीवन की गतिविधियों में गंभीर रूप से सीमित होते हैं, उन्हें कुछ प्रकार की आजीवन देखभाल और सहायता की आवश्यकता होती है। हालांकि, गंभीर रूप से प्रभावित बच्चे भी शिक्षा और प्रशिक्षण से लाभ उठा सकते हैं, जो उनके स्वावलंबन और आत्मसम्मान को बढ़ाते हैं। कई बच्चों की चिकित्सा सुविधाएँ वयस्कता के लिए अपने ट्रांज़िशन में बच्चों की सहायता करने के उद्देश्य से, विशेष रूप से खास जरूरतों वाले बच्चों के लिए सहायता सेवाओं की कम उपलब्धता को देखते हुए कार्यक्रम विकसित कर रही हैं।
माता-पिता के लिए जानकारी और काउंसिलिंग उपलब्ध हैं ताकि उन्हें अपने बच्चे की स्थिति और क्षमता को समझने में मदद मिल सके और समस्याओं के बढ़ने पर हल करने में सहायता मिल सके। सार्वजनिक और निजी एजेंसियों, जैसे सामुदायिक स्वास्थ्य एजेंसियों, स्वास्थ्य संगठनों जैसे यूनाइटेड सेरेब्रल पाल्सी और व्यावसायिक पुनर्वास संगठनों की सहायता से संयुक्त माता-पिता की देखभाल से प्यार करना, बच्चों को उनकी उच्चतम क्षमता तक पहुंचने में मदद कर सकता है।
सेरेब्रल पाल्सी का पूर्वानुमान
प्रॉग्नॉसिस आमतौर पर सेरेब्रल पाल्सी के प्रकार और इसकी गंभीरता पर निर्भर करता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले अधिकांश बच्चे वयस्क होने पर जीवित रहते हैं। केवल सबसे गंभीर रूप से प्रभावित—जो किसी भी तरह से खुद की देखभाल या मुंह से भोजन लेने में असमर्थ हैं—उनकी जीवन प्रत्याशा काफी कम होती है।
उचित उपचार और प्रशिक्षण के साथ, विशेष रूप से स्पास्टिक डाइप्लेजिया या हेमिप्लीजिया वाले कई बच्चे लगभग सामान्य जीवन जी सकते हैं।
सेरेब्रल पाल्सी की रोकथाम
गर्भावस्था के दौरान, यदि एक शिशु के बहुत समय से पहले पैदा होने की उम्मीद है, तो गर्भवती महिलाओं को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और मैग्नीशियम सल्फेट दिया जाता है। जब शिशु मां के गर्भ में होते हैं तब कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स उनके के फेफड़ों को परिपक्व होने में मदद करते हैं, जिससे शिशु के विकासशील मस्तिष्क के लिए ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार होता है। मैग्नीशियम शिशु के मस्तिष्क में विकासशील तंत्रिका कोशिकाओं की रक्षा करने में मदद करता है। दोनों दवाएँ नवजात शिशु में सेरेब्रल पाल्सी को रोकने में मदद कर सकती हैं।
जन्म के बाद, समय से बहुत पहले नवजात शिशुओं को कैफ़ीन दिया जा सकता है। कैफ़ीन नवजात शिशु के विकासशील तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करता है और नवजात शिशु की सांस लेने की दर को बढ़ाकर, ऑक्सीजन की कमी के कारण मस्तिष्क को नुकसान को रोकने में मदद कर सकता है। यदि नवजात शिशु को प्रसव और प्रसव से पहले या उसके दौरान मस्तिष्क और अन्य अंगों में ऑक्सीजन या रक्त प्रवाह की कमी होती है, तो नवजात शिशु को शरीर के तापमान को कम करने के लिए कुछ दिनों के लिए एक विशेष शीतलन वाले ब्लैंकेट पर रखा जाता है। इस उपचार को थेराप्युटिक हाइपोथर्मिया के रूप में जाना जाता है। थेराप्युटिक हाइपोथर्मिया नवजात शिशु के मस्तिष्क को होने वाली और आगे की क्षति को कम करने या रोकने में मदद करता है।
अधिक जानकारी
निम्नलिखित अंग्रेजी भाषा के संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इन संसाधनों की सामग्री के लिए मैन्युअल उत्तरदायी नहीं है।
Miller, F and Bachrach, SJ: Cerebral palsy: A complete guide for caregiving, ed. 3. Baltimore, John Hopkins University Press, 2017
