नवजात शिशुओं में संक्रमण का विवरण

इनके द्वाराAnnabelle de St. Maurice, MD, MPH, UCLA, David Geffen School of Medicine
द्वारा समीक्षा की गईBrenda L. Tesini, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया संशोधित अप्रैल २०२५
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संक्रमण सभी उम्र में होते हैं लेकिन नवजात शिशुओं में चिंता का एक बड़ा कारण हैं क्योंकि नवजात शिशुओं, विशेष रूप से समय से पहले जन्मे बच्चों में कम विकसित प्रतिरक्षा प्रणाली होती है और वे संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। हालांकि कुछ सुरक्षात्मक एंटीबॉडीज मां से गर्भस्थ शिशु तक गर्भनाल (भ्रूण को पोषण प्रदान करने वाला अंग) से होकर गुजरती हैं, लेकिन गर्भस्थ शिशु के रक्त में एंटीबॉडीज का स्तर संक्रमण से लड़ने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकता है।

भ्रूण और नवजात शिशुओं को निम्नलिखित तरीकों से संक्रमण हो सकता है:

  • गर्भ में

  • जन्म के दौरान

  • जन्म के बाद

गर्भ में संक्रमण (गर्भाशय के संक्रमण में) होना

भ्रूण में संक्रमण, जो कि जन्म से पहले कभी भी हो सकता है, मां में संक्रमण के कारण होता है। गर्भनाल के माध्यम से मां का संक्रमण गर्भस्थ शिशु में जाता है। संक्रमण मां में लक्षण पैदा कर सकता है या नहीं भी कर सकता है। कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान संक्रमण का निदान किया जाता है, लेकिन कभी-कभी ऐसा नहीं होता है।

गर्भनाल के माध्यम से पास होने वाले सामान्य संक्रमणों में रूबेला, टोक्सोप्लाज़्मोसिस, साइटोमेगालोवायरस, ज़ीका वायरस संक्रमण और सिफ़िलिस शामिल हैं। ह्यूमन इम्यूनोडिफिशिएंसी वायरस (HIV) संक्रमण और हैपेटाइटिस B वायरस संक्रमण कम आम संक्रमण हैं जो गर्भनाल के माध्यम से फैल सकते हैं। कई दुर्लभ संक्रमण भी होते हैं, जो जन्म से पहले भ्रूण को संक्रमित कर सकते हैं।

गर्भस्थ शिशु पर प्रभाव इस बात पर निर्भर करता है कि संक्रमण किस जीव के कारण हो रहा है और गर्भावस्था के दौरान मां को संक्रमण कब हुआ था। होने वाली समस्याओं में गर्भपात, गर्भाशय में धीमी वृद्धि, समय से पहले जन्मे, मृत जन्म और जन्म दोष शामिल हो सकते हैं।

जन्म के दौरान प्राप्त संक्रमण (इंट्रापार्टम संक्रमण)

प्रसव और डिलीवरी के दौरान संक्रमण होने के 2 मुख्य तरीके हैं:

  • यदि संक्रमण बच्चे के जन्म से पहले लेकिन मां का पानी टूट जाने के बाद (गर्भस्थ शिशु के चारों ओर फ़्लूड से भरी झिल्ली फट गई है) मां की योनि से गर्भाशय में चला जाता है, खासकर यदि पानी टूटने और प्रसव के बीच देरी होती है

  • यदि प्रसव या डिलीवरी के दौरान शिशु मां की योनि से संक्रमित रक्त या फ़्लूड के संपर्क में आता है

जन्म के दौरान होने वाले संक्रमणों में HIV संक्रमण, हर्पीज़ सिंपलेक्स वायरस संक्रमण, हैपेटाइटिस B वायरस संक्रमण, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण, ऐशेरिशिया कोलाई (ई कोलाई) संक्रमण, लिस्टिरियोसिस, गोनोकॉकल संक्रमण और क्लेमाइडिया शामिल हैं।

जन्म के बाद होने वाला संक्रमण (पोस्टपार्टम संक्रमण)

जन्म के बाद होने वाला संक्रमण तब होता है जब नवजात शिशु का मां के संक्रमित ऊतकों या शारीरिक तरल पदार्थों के साथ, स्तनपान के माध्यम से या संक्रमित स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों, परिवार या अस्पताल में आगंतुकों (नवजात शिशुओं में अस्पताल से प्राप्त संक्रमण देखें) के माध्यम से या घर पर सीधा संपर्क होता है।

नवजात शिशुओं में संक्रमण के प्रकार

नवजात शिशुओं में संक्रमण आमतौर पर बैक्टीरिया या वायरस के कारण होता है और आमतौर पर फफूंद या परजीवी से कम होता है।

नवजात शिशुओं में संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया में ग्रुप B स्ट्रेप्टोकोकी, ई कोलाई, लिस्टीरिया मोनोसाइटोजेन्स, गोनोकॉकाई और क्लेमाइडिया शामिल हैं।

वायरस में हर्पीज़ सिंपलेक्स वायरस (HSV), ह्यूमन इम्यूनोडिफिशिएंसी वायरस (HIV), साइटोमेगालोवायरस (CMV) और हैपेटाइटिस B वायरस (HBV) शामिल हैं।

कुछ संक्रमण जो सभी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकते हैं, जब वे भ्रूण या नवजात शिशु में होते हैं तो खास समस्याएं पैदा करते हैं। नवजात शिशुओं में कुछ अधिक गंभीर संक्रमणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

फफूंद कैंडिडा के कारण होने वाले संक्रमण के लिए कैंडिडिआसिस (यीस्ट संक्रमण) देखें।

नवजात शिशुओं में संक्रमण का निदान

  • डॉक्टर की जांच

  • रक्त परीक्षण या विभिन्न शारीरिक तरल पदार्थों के परीक्षण

डॉक्टरों को नवजात शिशु के लक्षणों या असामान्यताओं (जैसे जन्म दोष) और शारीरिक जांच के परिणामों के आधार पर संक्रमण का संदेह होता है।

डॉक्टर नवजात शिशु के रक्त, स्पाइनल फ़्लूड, मूत्र, लार या ऊतकों के नमूनों का भी परीक्षण करते हैं ताकि यह पता लगाया जा सके कि कोई संक्रमण मौजूद है या नहीं और कौन सा जीव संक्रमण का कारण बन रहा है। नवजात शिशु की मां का भी परीक्षण किया जा सकता है।

नवजात शिशुओं में संक्रमण का इलाज

  • एंटीबायोटिक्स या एंटीवायरल दवाइयाँ

किस जीव से संक्रमण हो रहा है, इस आधार पर इन संक्रमणों का इलाज किया जाता है।

कुछ जीवाणु संक्रमणों का एंटीबायोटिक्स दवाओं से इलाज किया जा सकता है।

कुछ वायरल संक्रमणों का इलाज एंटीवायरल दवाओं से किया जा सकता है।

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