नवजात शिशुओं में संक्रमण का विवरण

इनके द्वाराBrenda L. Tesini, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया अक्टू. २०२२

संक्रमण सभी उम्र में होते हैं, लेकिन नवजात शिशुओं में चिंता का यह एक बड़ा कारण है, क्योंकि नवजात शिशुओं, विशेष रूप से प्रीमेच्योर जन्म लेने वालों में, प्रतिरक्षा प्रणाली अविकसित होती है और संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। हालांकि कुछ सुरक्षात्मक एंटीबॉडीज़ मां से भ्रूण तक गर्भनाल (भ्रूण को पोषण प्रदान करने वाला अंग) से होकर गुजरती हैं, लेकिन भ्रूण के रक्त में एंटीबॉडीज़ का स्तर संक्रमण से लड़ने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकता है।

भ्रूण और नवजात शिशुओं को निम्नलिखित तरीकों से संक्रमण हो सकता है:

  • गर्भ में

  • जन्म के दौरान

  • जन्म के बाद

गर्भ में संक्रमण (गर्भाशय के संक्रमण में) होना

भ्रूण में संक्रमण, जो कि जन्म से पहले कभी भी हो सकता है, मां में संक्रमण के कारण होता है। कभी-कभी डॉक्टर और मां को पता चल जाता है कि उन्हें संक्रमण है, लेकिन कभी-कभी उन्हें नहीं भी पता होता। गर्भनाल के माध्यम से मां का संक्रमण भ्रूण में जाता है।

गर्भनाल के माध्यम से पास होने वाले सामान्य संक्रमणों में रूबेला, टोक्सोप्लाज़्मोसिस, साइटोमेगालोवायरस, ज़ीका वायरस संक्रमण और सिफ़िलिस शामिल हैं। कभी-कभी हो सकता है कि, ह्यूमन इम्यूनोडिफ़िशिएंसी वायरस (HIV) संक्रमण और हैपेटाइटिस B वायरस का संक्रमण भी गर्भनाल के माध्यम से फैल जाए। कई दुर्लभ संक्रमण भी होते हैं, जो जन्म से पहले भ्रूण को संक्रमित कर सकते हैं।

भ्रूण के लिए समस्याएं इस बात पर निर्भर करती हैं कि कौन-सा जीव संक्रमण पैदा कर रहा है और गर्भावस्था के दौरान मां को संक्रमण कब हुआ। होने वाली समस्याओं में गर्भपात, गर्भाशय में धीमी वृद्धि, समय से पहले जन्मे, मृत जन्म और जन्म दोष शामिल हो सकते हैं। संक्रमण मां में लक्षण पैदा कर सकता है या नहीं भी कर सकता है।

जन्म के दौरान प्राप्त संक्रमण (इंट्रापार्टम संक्रमण)

यदि बच्चा किसी संक्रमित प्रसव नली से होकर गुजरता है, तो जन्म के दौरान कोई संक्रमण हो सकता है या अगर झिल्ली के फटने के बाद प्रसव में देरी होती है तो वेजाइना से संक्रमण बढ़ जाता है।

जन्म के दौरान होने वाले संक्रमणों में HIV संक्रमण, हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस संक्रमण, हैपेटाइटिस B वायरस संक्रमण, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण, ई कोलाई संक्रमण, लिस्टिरियोसिस, गोनोकॉकल संक्रमण और क्लेमाइडिया शामिल हैं। कभी-कभी ये संक्रमण गर्भनाल के माध्यम से भी फैल सकते हैं।

जन्म के बाद होने वाला संक्रमण (पोस्टपार्टम संक्रमण)

जन्म के बाद संक्रमण तब होता है जब एक नवजात शिशु का संक्रमित मां के साथ सीधे या स्तनपान के माध्यम से निकट संपर्क होता है। जन्म के बाद होने वाला संक्रमण तब भी हो सकता है जब नवजात शिशुओं का संक्रमित स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सकों, परिवार, या अस्पताल में आने वाले लोगों (नवजात शिशुओं में अस्पताल-प्राप्त संक्रमण देखें) या घर पर संपर्क हो।

नवजात शिशुओं में संक्रमण के प्रकार

नवजात शिशुओं में संक्रमण आमतौर पर बैक्टीरिया या वायरस के कारण होता है और आमतौर पर फफूंद या परजीवी से कम होता है। अधिक सामान्य जीवाणुओं में ग्रुप B स्ट्रेप्टोकोकी, एश्केरिकिया कोलाई (ई कोलाई), लिस्टीरिया मोनोसाइटोजेन्स, गोनोकॉकाई और क्लैमिडिया शामिल हैं। नवजात शिशुओं में संक्रमण पैदा करने वाले अधिक सामान्य वायरस में हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (HSV), ह्यूमन इम्यूनोडिफ़िशिएंसी वायरस (HIV), साइटोमेगालोवायरस (CMV) और हैपेटाइटिस B वायरस (HBV) शामिल हैं।

कुछ संक्रमण जो सभी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकते हैं, जब वे भ्रूण या नवजात शिशु में होते हैं तो खास समस्याएं पैदा करते हैं। नवजात शिशुओं में कुछ अधिक गंभीर संक्रमणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

फफूंद कैंडिडा के कारण होने वाले संक्रमण के लिए कैंडिडिआसिस (यीस्ट संक्रमण) देखें।

नवजात शिशुओं में संक्रमण का निदान

  • डॉक्टर की जांच

  • विभिन्न परीक्षण

डॉक्टरों को नवजात शिशु के लक्षणों या असामान्यताओं (जैसे जन्म दोष) और शारीरिक जांच के परिणामों के आधार पर संक्रमण का संदेह होता है।

डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए कि संक्रमण मौजूद है और कौन-सा जीव संक्रमण पैदा कर रहा है, नवजात शिशु के रक्त, रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ, मूत्र, लार या ऊतकों का ब्लड परीक्षण और नमूने का भी टेस्ट करते हैं। हो सकता है मां का भी परीक्षण हो।

नवजात शिशुओं में संक्रमण का इलाज

  • एंटीबायोटिक्स या एंटीवायरल

किस जीव से संक्रमण हो रहा है, इस आधार पर इन संक्रमणों का इलाज किया जाता है।

कुछ जीवाणु संक्रमणों का एंटीबायोटिक्स दवाओं से इलाज किया जा सकता है।

कुछ वायरल संक्रमणों का इलाज एंटीवायरल दवाओं से किया जा सकता है।