किशोरों में बीमारी की रोकथाम के लिए हेल्थ केयर विज़िट

जांच

प्रत्येक विजिट में, स्क्रीनिंग की जा सकती है और टीके लगाए जा सकते हैं।

किशोर की लंबाई, वजन और ब्लड प्रेशर को हर साल हेल्थ केयर विज़िट पर मापा जाता है। उसके बाद डॉक्टर पूरी शारीरिक जांच करता है।

एक बार जब बच्चे किशोर हो जाते हैं, तो शरीर के कुछ भागों की अधिक विस्तृत जांच की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, मुँहासे के लिए त्वचा की जाँच, यौवन परिपक्वता की डिग्री का मूल्यांकन, और स्कोलियोसिस के लिए पीठ की जाँच किशोरावस्था में विशेष रूप से महत्वपूर्ण होती है।

बाहरी जननांगों (और महिलाओं में स्तन) की जांच यह मूल्यांकन करने के लिए की जाती है कि यौवन कैसे बढ़ रहा है, साथ ही अन्य स्थितियों की जांच भी की जाती है।

बड़े किशोर लड़कों के टेस्टिकुलर मास की जांच की जाती है और सभी उम्र के लड़कों की वंक्षण हर्नियास की जांच की जाती है।

लड़कियों को अपने स्तनों की सामान्य दिखावट और अनुभव से परिचित होने के लिए, डॉक्टर स्तन से जुड़ी आत्म-जागरूकता के बारे में शिक्षित कर सकते हैं। यदि लड़कियाँ अपने स्तनों के दिखावट या महसूस करने के तरीके में बदलाव देखती हैं (उदाहरण के लिए, द्रव्यमान, मोटा होना या बढ़ना), तो उन्हें डॉक्टर को दिखाना चाहिए। लड़कियों को नियमित रूप से, जैसे कि हर सप्ताह या महीने में, खुद स्तन जांच करने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि इसे स्तन कैंसर की स्क्रीनिंग का एक प्रभावी तरीका नहीं पाया गया है।

आमतौर पर किशोर लड़कियों में पूर्ण पैल्विक परीक्षा आवश्यक नहीं होती है, लेकिन अगर उन्हें कुछ समस्याएँ हैं, जैसे कि योनि से खून का रिसाव या डिस्चार्ज हो, तो यह उचित हो सकता है। पैल्विक परीक्षा में बाहरी जननांगों (वल्वा या लैबिया कहा जाता है) अथवा अगर ज़रूरी हो, तो आंतरिक परीक्षा शामिल हो सकती है।

स्क्रीनिंग (जांच)

अधिकांश नियमित हेल्थ केयर विज़िट में एक मनोसामाजिक स्क्रीनिंग इंटरव्यू और परामर्श शामिल होता है। स्क्रीनिंग इंटरव्यू में घर के वातावरण, शैक्षणिक उपलब्धि और लक्ष्यों, गतिविधियों और शौक, जोखिम लेने के व्यवहारों में संलग्नता, मानसिक स्वास्थ्य और भावनात्मक स्वास्थ्य के बारे में प्रश्न शामिल होते हैं। परामर्श आमतौर पर शारीरिक और मनोसामाजिक विकास, स्वस्थ जीवन शैली और चोट की रोकथाम के इर्द-गिर्द घूमता है।

9 से 11 वर्ष तक की आयु के सभी बच्चों के खून में कोलेस्ट्रॉल के स्तर का परीक्षण और 17 से 21 वर्ष की आयु के बीच फिर से यह परीक्षण किया जाना चाहिए। मोटापे से ग्रस्त या उच्च कोलेस्ट्रोल या हृदय रोग के पारिवारिक इतिहास वाले छोटे बच्चों और किशोरों के लिए पहले या अधिक बार कोलेस्ट्रोल परीक्षण का सुझाव दिया जा सकता है।

वेल-चाइल्ड विजिट के दौरान किशोरों से ट्यूबरक्लोसिस (TB) के जोखिम कारकों के बारे में पूछा जाता है। जोखिम कारकों में TB के संपर्क में आना, दुनिया के ऐसे क्षेत्रों में पैदा होना या यात्रा करना जहां TB आम है (एशिया, मध्य पूर्व, अफ्रीका, लैटिन अमेरिका, या पूर्व सोवियत संघ में), परिवार के किसी सदस्य को TB होना और ऐसे माता-पिता या करीबी संपर्क वाले लोग होना जो हाल ही में उस क्षेत्र से आए प्रवासी हैं जहां TB आम है, शामिल हैं। जोखिम वाले कारकों सहित सामान्यता ट्यूबरक्लोसिस स्क्रीनिंग परीक्षण किया जाता है।

एक बार यौन रूप से सक्रिय किशोरों में डॉक्टर यौन संबंध के कारण एक से दूसरे को होने वाले संक्रमण (STI) जैसे प्रमेह और क्लेमाइडिया की जाँच कर सकते हैं। आमतौर पर मूत्र के नमूनों का उपयोग करके स्क्रीनिंग की जाती है, लेकिन किशोर की विशिष्ट यौन गतिविधियों के आधार पर इसमें मलाशय या गले से लिए गए नमूने भी शामिल हो सकते हैं।

डॉक्टर 15 वर्ष और 18 वर्ष की आयु के बीच कम से कम एक बार ह्यूमन इम्यूनोडिफिशिएंसी वायरस (HIV) संक्रमण के लिए किशोर की जाँच कर सकते हैं। उन किशोरों के लिए HIV स्क्रीनिंग हर साल की जानी चाहिए जो यौन रूप से सक्रिय हैं, कोई दूसरा STI है, या इंजेक्शन से ड्रग्स का इस्तेमाल करते हैं या इस्तेमाल किया हो। खून के नमूने के साथ स्क्रीनिंग की जाती है।

डॉक्टर आमतौर पर 21 साल की उम्र में cसर्वाइकल कैंसर के लिए महिलाओं की जाँच शुरू करते हैं। गर्भाशय ग्रीवा (पैप परीक्षण) से ली गई कोशिकाओं के नमूनों के साथ स्क्रीनिंग की जाती है।

18 से 79 वर्ष की आयु के बीच कम से कम एक बार हैपेटाइटिस C वायरस (HCV) संक्रमण के लिए सभी लोगों की नियमित जांच की जानी चाहिए। HCV संक्रमण के बढ़ते जोखिम वाले लोग, जिनमें वे शामिल हैं जिन्होंने इंजेक्शन के जरिए ली जाने वाली दवाओं का उपयोग किया है या जो वर्तमान में इंजेक्शन के जरिए ली जाने वाली दवाओं का उपयोग करते हैं, उनका HCV संक्रमण के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए और हर साल इसका पुनर्मूल्यांकन किया जाना चाहिए। खून के नमूने के साथ स्क्रीनिंग की जाती है।

सुरक्षा

किशोरों के साथ चोट की रोकथाम पर चर्चा की जाती है। परामर्श में आमतौर पर विभिन्न प्रकार के विषय शामिल होते हैं जैसे:

• सीट बेल्ट लगाने का महत्व

• शराब पीकर गाड़ी चलाने और गाड़ी चलाते समय फोन के उपयोग के खतरे

• दवा या अल्कोहल उपयोग विकार विकसित होने के खतरे

• जिम्मेदार यौन व्यवहार

• प्रौद्योगिकी, इंटरनेट और सोशल मीडिया का उपयोग और उचित सावधानियां

• हिंसा की रोकथाम

आहार-पोषण और व्यायाम

अधिक वज़न और मोटापा संयुक्त राज्य अमेरिका में आम हैं और यह हृदय रोग और टाइप 2 डायबिटीज से संबंधित होते हैं। मोटापे के जोखिम का मुकाबला करने के लिए, माता-पिता को किशोरों को स्वस्थ भोजन के विकल्प प्रदान करना जारी रखना चाहिए और स्वास्थ्य के लिए बुरे खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना चाहिए। सोडा और अत्यधिक फलों का रस पीना मोटापे के प्रमुख कारणों में से एक माना जाता है।

निष्क्रियता का सीधा संबंध मोटापे से है। किशोरों की उम्र बढ़ने के साथ, रोजाना कम से कम एक घंटे मध्यम से तीव्र शारीरिक गतिविधि, चाहे किसी खेल या संगठित गतिविधि के माध्यम से हो, असंगठित गतिविधि हो, या "वर्कआउट" हो, को प्रोत्साहित किया जाना जारी रहना चाहिए। स्क्रीन समय (उदाहरण के लिए, टेलीविज़न, वीडियो गेम, सेल फ़ोन और अन्य हैंडहेल्ड डिवाइस तथा गैर-शैक्षिक कंप्यूटर समय) की वजह से निष्क्रियता और मोटापा हो सकता है। बच्चे द्वारा स्क्रीन वाले डिवाइस के उपयोग में बिताए जाने वाले समय की सीमा जन्म के समय से शुरू होनी चाहिए और पूरी किशोरावस्था के समय तक बनी रहनी चाहिए।