शरीर को विकास और उर्जा के लिए वसा (लिपिड) की आवश्यकता होती है। यह इसका उपयोग हार्मोन और शरीर की गतिविधियों के लिए ज़रूरी अन्य पदार्थों का निर्माण करने के लिए भी करता है। शरीर, अतिरिक्त वसा को रक्त वाहिकाओं और अन्य अंगों के अंदर जमा कर सकता है, जहाँ इसकी वजह से खून का बहाव रुक जाता है और अंग खराब हो सकते हैं और इसके कारण गंभीर बीमारी हो जाती हैं।
रक्त में पाए जाने वाले महत्वपूर्ण लिपिड हैं:
कॉलेस्ट्राल
ट्राइग्लिसराइड्स
कोशिका झिल्लियों का, मस्तिष्क और तंत्रिका कोशिकाओं का और पित्त का सबसे अहम घटक है, कोलेस्ट्रॉल, जो वसाओं और वसाओं में घुलने वाले विटामिन को अवशोषित करने में शरीर की मदद करता है। शरीर, विटामिन D और एस्ट्रोजन, टेस्टोस्टेरॉन व कॉर्टिसोल जैसे अलग-अलग हार्मोन बनाने के लिए कोलेस्ट्रॉल का उपयोग करता है। शरीर के लिए आवश्यक कोलेस्ट्रॉल शरीर खुद बना लेता है, लेकिन आहार से भी शरीर को कोलेस्ट्रॉल मिल जाता है।
वसा वाली कोशिकाओं में मिलने वाले ट्राइग्लिसराइड्स टूट सकते हैं और फिर बढ़ोतरी सहित शरीर की अन्य मेटाबोलिक प्रक्रियाओं के लिए उर्जा के लिए इनका उपयोग किया जाता है। छोटी वसाएँ जिन्हें फ़ैटी एसिड कहते हैं, उनसे ट्राइग्लिसराइड्स का निर्माण होता है, ये आंत और लिवर में बनते हैं। कुछ प्रकार के फ़ैटी एसिड शरीर बनाता है, जबकि कुछ आहार से मिलते हैं।
कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स जैसी वसाएँ खून में स्वतंत्र रूप से बह नहीं पाती हैं, क्योंकि खून में ज़्यादातर पानी ही होता है। खून में बहने के लिए कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स, प्रोटीन और अन्य पदार्थों के साथ मिलकर एक प्रकार के कणों का निर्माण करते हैं, जिन्हें लिपोप्रोटींस कहते हैं।
लिपोप्रोटींस अलग-अलग प्रकार के होते हैं। हर तरह के लिपोप्रोटीन का एक उद्देश्य होता है और वे थोड़े अलग-अलग तरीके से टूटते और उत्सर्जित होते हैं। लिपोप्रोटीन में निम्नलिखित शामिल हैं:
काइलोमाइक्रोन्स
उच्च-घनत्व वाला लिपोप्रोटींस (HDL)
कम-घनत्व वाला लिपोप्रोटींस (LDL)
बहुत कम घनत्व वाला लिपोप्रोटींस (VLDL)
LDL से आने वाले कॉलेस्ट्रॉल को LDL कॉलेस्ट्रॉल (LDL-C) और HDL से आने वाले कॉलेस्ट्रॉल को HDL कॉलेस्ट्रॉल (HDL-C) कहते हैं।
शरीर लिपोप्रोटीन के निर्माण की दर को बढ़ाकर या कम करके, लिपोप्रोटींस के स्तरों (और इसलिए लिपिड स्तरों) को नियंत्रित कर सकता है। शरीर यह भी नियंत्रित कर सकता है कि लिपोप्रोटींस, खून के बहाव में कितनी तेज़ी से आ सकते हैं और जा सकते हैं।
तनाव, आहार संबंधी आदतें, व्यायाम, जीवनशैली, मेटाबोलिज़्म में परिवर्तन जैसे कई कारकों के कारण कॉलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर दिन-प्रतिदिन काफी भिन्न होता है। एक बार मापने से लेकर दूसरी बार तक कोलेस्ट्रॉल के स्तर लगभग 10% तक और ट्राइग्लिसराइड के स्तर 25% तक अलग-अलग हो सकते हैं।
लिपिड स्तर निम्न हो सकते हैं:
बहुत अधिक (डिसलिपिडेमिया, जिसे हाइपरलिपिडेमिया भी कहा जाता है)
बहुत कम (हाइपोलिपिडेमिया)
उम्र, अलग-अलग बीमारियां (आनुवंशिक बीमारियों सहित), कुछ दवाओं के उपयोग या जीवनशैली (जैसे कि संतृप्त वसायुक्त आहार लेना, शारीरिक रूप से निष्क्रिय होना या वज़न अधिक होना) में होने वाले बदलावों की वजह से लिपिड स्तर असामान्य हो सकते हैं।
प्रमुख लिपोप्रोटीन: लिपिड के वाहक
प्रकार | उदगम | काम |
|---|---|---|
काइलोमाइक्रोन्स | आंत द्वारा संसाधित किए जाने वाले आहार से बनने वाली वसाएँ | पची हुई वसाओं (जैसे ट्राइग्लिसराइड्स) को मांसपेशी और वसा की कोशिकाओं में ले जाना |
उच्च-घनत्व वाला लिपोप्रोटीन (HDL) | लिवर और छोटी आंत में बनते हैं | शरीर के ऊतकों से कोलेस्ट्रॉल को निकालता है और इसे उन कोशिकाओं तक पहुँचाता है जिन्हें कोलेस्ट्रॉल की आवश्यकता होती है और अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को लिवर तक पहुँचाता है, ताकि उसे बाहर निकाला जा सके |
कम-घनत्व वाला लिपोप्रोटीन (LDL) | वसा वाली कोशिकाओं में ट्राइग्लिसराइड्स डिलीवर करने के बाद VLDL से बनता है | कोलेस्ट्रॉल को अलग-अलग कोशिकाओं में पहुँचाता है |
बहुत कम घनत्व वाला लिपोप्रोटीन (VLDL) | लिवर में बना | ट्राइग्लिसराइड्स को लिवर से वसा कोशिकाओं तक पहुँचाता है |
असामान्य लिपिड स्तरों की वजह से होने वाली जटिलताएं
किसी लिपिड (खासतौर कोलेस्ट्रॉल) का स्तर असामान्य रूप से ज़्यादा होने पर लंबी-अवधि में समस्याएँ हो सकती हैं, जैसे एथेरोस्क्लेरोसिस। आमतौर पर, कॉलेस्ट्रॉल (जिसमें LDL-C, HDL-C और VLDL-C शामिल हैं) की अधिक मात्रा होने पर, खासतौर से LDL ("बुरा") कॉलेस्ट्रॉल की मात्रा अधिक होने पर, एथेरोस्क्लेरोसिस का जोखिम बढ़ जाता है और इसकी वजह से दिल का दौरा या आघात का जोखिम भी बढ़ जाता है। हालांकि, सभी प्रकार के कोलेस्ट्रॉल से यह खतरा बढ़ता नहीं है। HDL ("अच्छा") कोलेस्ट्रॉल की मात्रा अधिक होने से जोखिम कम हो सकता है, इसके विपरीत HDL कोलेस्ट्रॉल की मात्रा कम होने से जोखिम बढ़ जाता है।
ट्राइग्लिसराइड के स्तर से दिल के दौरे पर कितना असर पड़ता है, यह स्पष्ट नहीं है। हालांकि, ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर बहुत अधिक (प्रति डेसीलीटर रक्त में 500 मिलीग्राम या मिग्रा/डेसीली [5.65 मिमोल/ली) होने से पैंक्रियाटाइटिस का जोखिम बढ़ जाता है।
लिपिड के स्तरों को मापना
लिपिड प्रोफ़ाइल (कभी-कभी इसे लिपिड पैनल भी कहते हैं) कुल कोलेस्ट्रोल, ट्राइग्लिसराइड्स, LDL कोलेस्ट्रोल और HDL कोलेस्ट्रोल का स्तर है। इन स्तरों को सामान्यतः व्यक्ति के 12 घंटे तक खाली पेट रहने के बाद मापा जाता है, लेकिन अधिकांश मामलों में खाली पेट रहे बिना किया गया परीक्षण पर्याप्त होता है। डॉक्टर, किसी व्यक्ति में कोरोनरी धमनी से जुड़ी बीमारी के जोखिम का पता लगाने के लिए, 20 वर्ष की आयु से शुरू करके हर 5 वर्ष में यह जांच करते हैं।
अगर बच्चे में जोखिम कारक मौजूद हों, जैसे कि परिवार के किसी सदस्य को गंभीर डिसलिपिडेमिया हो या किसी को छोटी उम्र में कोरोनरी धमनी रोग हो गया हो तो बच्चों और किशोरों में, 2 से 8 वर्ष की आयु के बीच गैर-निराहार लिपिड प्रोफ़ाइल के साथ जांच की सिफारिश की जाती है। जिन बच्चों में कोई जोखिम कारक नहीं होता, उनमें भोजन के बाद के लिपिड प्रोफ़ाइल आमतौर पर एक बार बच्चे के तरुणावस्था में जाने के पहले (आमतौर पर 9 से 11 वर्ष की आयु के बीच) और एक बार 17 से 21 वर्ष की आयु के बीच किए जाते हैं।
