एफरेसिस में, किसी व्यक्ति से रक्त लिया जाता है और फिर उससे उपयोगी पदार्थ निकालने के बाद उसे वापस लौटा दिया जाता है।
एफरेसिस का उपयोग निम्न कार्यों के लिए किया जा सकता है
विकार से ग्रसित किसी व्यक्ति में ट्रांसफ़्यूजन करने के लिए स्वस्थ रक्त घटक प्राप्त करना
विकार (जिसे थेराप्युटिक एफरेसिस कहा जाता है) से ग्रसित व्यक्ति के रक्त से हानिकारक पदार्थों या ज़्यादा मात्रा में मौजूद रक्त कोशिकाएं निकालना
अलग किए जाने वाले रक्त के विभिन्न घटकों में शामिल हैं
प्लाज़्मा में एंटीबॉडीज़ (इम्युनोग्लोबुलिन) और क्लॉटिंग के कारक होते हैं, जो कभी-कभी प्लाज़्मा से अलग हो जाते हैं।
रक्त से हानिकारक पदार्थ निकालने में उपयोग किए जाने वाले दो सबसे सामान्य प्रकार के एफरेसिस हैं
प्लाज़्मा एक्सचेंज
साइटाफेरेसिस
रक्त से किस तरह की कोशिका निकाली गई है, इस आधार पर साइटाफेरेसिस के अलग-अलग नाम हो सकते हैं।
प्लेटफेरेसिस: प्लेटलेट निकालना
ल्यूकाफ़ेरेसिस: श्वेत रक्त कोशिकाओं को हटाना
जब प्लाज़्मा को रक्त से अलग किया जाता है, तो इस प्रक्रिया को प्लाज़्माफ़ेरेसिस कहा जाता है। प्लाज़्माफ़ेरेसिस की प्रक्रिया प्लाज़्मा प्राप्त करने के लिए या कुछ खास पदार्थ, जैसे क्लोटिंग फ़ैक्टर्स प्राप्त करने के लिए अक्सर किसी स्वस्थ रक्तदाता के रक्त पर की जाती है।
लाल रक्त कोशिकाओं के एक्सचेंज में भी एफरेसिस शामिल है।
प्लाज़्मा एक्सचेंज
प्लाज़्मा एक्सचेंज में, व्यक्ति के रक्त को निकाला जाता है और प्लाज़्मा को रक्त कोशिकाओं एवं प्लेटलेट्स से अलग किया जाता है। प्लाज़्मा हटा दिया जाता है और रक्त कोशिकाओं एवं प्लेटलेट्स को प्लाज़्मा-प्रतिस्थापित फ़्लूड, जैसे एल्बुमिन के साथ व्यक्ति को वापस कर दिया जाता है।
प्लाज़्मा एक्सचेंज का उपयोग ऐसे विकारों वाले व्यक्तियों का उपचार करने में किया जाता है, जिनके प्लाज़्मा में हानिकारक पदार्थ होते हैं (अक्सर एंटीबॉडीज़)। ऐसे विकारों में शामिल हैं मल्टीपल स्क्लेरोसिस, मायस्थेनिया ग्रेविस और गुइलाँ बार्र सिंड्रोम (न्यूरोलॉजिक विकार, जिसके कारण मांसपेशियां कमज़ोर हो जाती हैं), गुडपास्चर सिंड्रोम (एक ऑटोइम्यून विकार जिसमें फेफड़ों में खून आता है और किडनी खराब हो जाती है), क्रायोग्लोबुलिनीमिया (ऐसा विकार जिसमें असामान्य रूप से एंटीबॉडीज़ बनती हैं) और थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक परप्यूरा (एक दुर्लभ क्लॉटिंग विकार)। एफरेसिस कुछ क्रोनिक रोगों को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है, लेकिन आमतौर पर उन्हें ठीक नहीं करता। हालांकि, थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक परप्यूरा को एफरेसिस से ठीक किया जा सकता है।
सहायक होने के लिए, प्लाज़्मा एक्सचेंज अक्सर इतनी बार किया जाना चाहिए ताकि शरीर से अवांछित पदार्थ उत्पन्न होने से अधिक तेज़ गति से उन्हें निकाला जा सके। हालांकि, एफरेसिस को अक्सर उतनी बार ही दोहराया जाता है, जितनी बार आवश्यक होता है क्योंकि रक्त को निकालने और वापस भेजने की वजह से रक्त कोशिकाओं और ऊतकों से बड़ी मात्रा में फ़्लूड शिफ़्ट करने से पहले से बीमार लोगों में और जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।
साइटाफेरेसिस
साइटाफेरेसिस में, अतिरिक्त मात्रा में मौजूद रक्त कोशिकाओं को हटाया जाता है। साइटाफेरेसिस का उपयोग पोलिसाइथेमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की अधिकता), ल्यूकेमिया (एक प्रकार का कैंसर जिसमें अत्यधिक मात्रा में श्वेत रक्त कोशिकाएं होती हैं) के कुछ प्रकारों और थ्रॉम्बोसाइथेमिया (प्लेटलेट्स की अधिकता) का उपचार करने में किया जा सकता है।
लाल रक्त कोशिका का एक्सचेंज
लाल रक्त कोशिका के एक्सचेंज में रोगग्रस्त या असामान्य लाल रक्त कोशिकाओं को एफरेसिस के द्वारा निकाला जाता है और फिर लाल रक्त कोशिकाओं को रक्तदाता को वापस दे दिया जाता है। लाल रक्त कोशिका के एक्सचेंज का उपयोग सिक़ल सेल डिसीज़, जैसे कि आघात और एक्यूट चेस्ट सिंड्रोम का उपचार करने या कभी-कभी उसकी जटिलताओं को रोकने में किया जाता है।
