रेडिएशन की चोट आयनाइजिंग रेडिएशन के संपर्क में आने के कारण ऊतकों को होने वाली क्षति है।
आयनाइजिंग रेडिएशन की अधिक खुराक रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को कम करके और पाचन तंत्र को नुकसान पहुंचाकर गंभीर बीमारी का कारण बन सकती है।
आयनाइजिंग रेडिएशन की बहुत अधिक खुराक हृदय और रक्त वाहिकाओं (कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम), मस्तिष्क और त्वचा को भी नुकसान पहुंचा सकती है।
अधिक और बहुत अधिक खुराक के कारण रेडिएशन की चोट को ऊतक प्रतिक्रिया के रूप में उल्लिखित किया जाता है। दिखने वाली ऊतक चोट के लिए आवश्यक खुराक ऊतक प्रकार के साथ बदलती रहती है।
आयनाइजिंग रेडिएशन से कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
शुक्राणु और अंडे की कोशिकाओं के रेडिएशन संपर्क से संतानों में आनुवंशिक दोषों का जोखिम बहुत कम होता है।
डॉक्टर अधिक से अधिक बाहरी और आंतरिक (सांस में ली गई या निगली गई सामग्री) रेडियोएक्टिव सामग्री को हटा देते हैं और रेडिएशन संबंधी चोट के लक्षणों और जटिलताओं का उपचार करते हैं।
सामान्य तौर पर, आयनाइजिंग रेडिएशन उच्च-ऊर्जा विद्युत चुम्बकीय तरंगों (एक्स-रे और गामा किरणों) और कणों (अल्फा कण, बीटा कण और न्यूट्रॉन) को उल्लिखित करती है जो परमाणुओं (आयनाइजेशन) से इलेक्ट्रॉनों को अलग करने में सक्षम होते हैं। आयनाइजेशन प्रभावित परमाणुओं और उन परमाणुओं वाले किसी भी अणु के रसायन विज्ञान को बदल देता है। कोशिका के उच्च क्रम वाले माहौल में अणुओं को बदलकर, आयनाइजिंग रेडिएशन कोशिकाओं को बाधित और नुकसान पहुंचा सकता है। खुराक की मात्रा के आधार पर, संपर्क में आए अंगों और रेडिएशन के प्रकार आयनाइजिंग रेडिएशन के कारण सेलुलर क्षति गंभीर बीमारी का कारण बन सकती है, कैंसर होने के जोखिम को बढ़ा सकती है या दोनों हो सकते हैं।
आयनाइजिंग रेडिएशन रेडियोएक्टिव पदार्थों (रेडियोन्यूक्लाइड्स), जैसे यूरेनियम, रेडॉन और प्लूटोनियम द्वारा उत्सर्जित होता है। यह एक्स-रे और रेडिएशन थेरेपी मशीनों जैसे उपकरणों द्वारा भी निर्मित होता है।
रेडियो तरंगें, जैसे सेल फोन और AM और FM रेडियो ट्रांसमीटर और दिखाई देने वाली लाइट भी विद्युत चुम्बकीय रेडिएशन के रूप हैं। हालाँकि, उनकी कम ऊर्जा के कारण, रेडिएशन के इन स्वरूपों की आयनाइज़िंग नहीं होती है और इस प्रकार इन सामान्य स्रोतों से सार्वजनिक जोखिम के कारण कोशिकाओं को नुकसान नहीं पहुँचता है। इस चर्चा में, “रेडिएशन” विशेष रूप से आयनाइजिंग रेडिएशन को उल्लिखित करता है।
रेडिएशन का माप
रेडिएशन की मात्रा को कई अलग-अलग इकाइयों में मापा जाता है। रोएंटजेन (R) हवा में रेडिएशन की आयनाइजिंग क्षमता का माप है और आमतौर पर रेडिएशन के संपर्क की तीव्रता को बताने के लिए इस्तेमाल किया जाता है। लोग कितने रेडिएशन के संपर्क में आते हैं और उनके शरीर में कितना जमा होता है यह बहुत अलग-अलग हो सकता है। ग्रे (Gy) और सीवर्ट (Sv) रेडिएशन के डोज़ के मापन हैं, जो कि पदार्थ में जमा रेडिएशन की मात्रा है, और वे इकाइयाँ हैं जिनका उपयोग रेडिएशन के संपर्क में आने के बाद मनुष्यों में इसके डोज़ को मापने के लिए किया जाता है। Gy और Sv समान हैं, सिर्फ़ इस बात को छोड़कर कि Sv विभिन्न प्रकार के रेडिएशन की प्रभावशीलता को नुकसान पहुंचाता है और शरीर में विभिन्न ऊतकों की रेडिएशन के प्रति संवेदनशीलता को शामिल करता है। कम डोज़ वाले स्तरों का मापन मिलिग्रे (mGy, 1 mGy = 1/1000Gy) और मिलीसेवर्ट्स (mSv, 1 mSv = 1/1000Sv) में किया जाता है।
संदूषण बनाम विकिरण
किसी व्यक्ति के रेडिएशन के डोज़ दो तरीकों से बढ़ सकते हैं, संदूषण और विकिरण। रेडिएशन से जुड़ी सबसे बड़ी कई दुर्घटनाओं में लोग दोनों से प्रभावित हुए हैं।
संदूषण आमतौर पर धूल या द्रव के स्वरूप में रेडियोएक्टिव पदार्थ के संपर्क में आना और उसका बना रहना है। बाहरी संदूषण, त्वचा या कपड़ों पर होता है, जो नीचे गिर सकता है या रगड़ा जा सकता है, जिससे दूसरे लोग या चीज़ें संदूषित हो सकती हैं। आंतरिक संदूषण, शरीर में जमा होने वाला रेडियोएक्टिव पदार्थ है जो निगल लेने, श्वास द्वारा लेने या त्वचा में हुए कटावों के ज़रिए अंदर प्रवेश कर सकता है। शरीर में पहुँचने के बाद, रेडियोएक्टिव पदार्थ विभिन्न स्थानों पर पहुँच सकता है, जैसे बोन मैरो, जहाँ वह रेडिएशन उत्सर्जित करता रहता है, व्यक्ति का रेडिएशन का जोखिम तब तक बढ़ता है, जब तक कि उसे निकाला नहीं जाता या फिर वह अपनी पूरी ऊर्जा उत्सर्जित नहीं कर देता (क्षय नहीं हो जाता)। बाहरी संदूषण की तुलना में आंतरिक संदूषण को निकालना अधिक मुश्किल है।
विकिरण का मतलब रेडिएशन के संपर्क में आना है, लेकिन यह रेडियोएक्टिव पदार्थ के संपर्क में आना नहीं है, यानी इसमें कोई भी संदूषण शामिल नहीं होता है। जैसे डायग्नोस्टिक एक्स-रे का आम उदाहरण टूटी हुई हड्डी का मूल्यांकन करना है। व्यक्ति, लोगों के बीच सीधे संपर्क में आए बिना रेडिएशन के और रेडिएशन के स्रोत (जैसे रेडियोएक्टिव पदार्थ या एक्स-रे मशीन) के संपर्क में आ सकता है। जब रेडिएशन के स्रोत को निकाल दिया जाता है या बंद कर दिया जाता है, तो विकिरण समाप्त हो जाता है। ऐसे लोग, जिन पर विकिरण का प्रभाव हुआ है, लेकिन जो संदूषित नहीं हुए है वे रेडियोएक्टिव नहीं होते इसका मतलब यह है कि वे रेडिएशन उत्सर्जित नहीं करते और रेडिएशन के स्रोत से उनका डोज़ बढ़ता नहीं है।
क्या आप जानते हैं...
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रेडिएशन के संपर्क में आने के स्रोत
लोग रेडिएशन के निम्न स्तर, स्वाभाविक रूप से होने वाले (बैकग्राउंड) रेडिएशन, और विनिर्मित स्रोतों से रुक-रुक कर निकलने वाले रेडिएशन के संपर्क में आते हैं। पृष्ठभूमि में होने वाला प्राकृतिक रेडिएशन दुनिया भर में और देशों के अंदर भी काफ़ी अलग-अलग होता है। अमेरिका में, लोगों को प्राकृतिक स्रोतों से औसतन लगभग 3 रेडिएशन mSv/वर्ष प्राप्त होता है और रेडिएशन की रेंज लगभग 0.5 से 20 mSv/वर्ष तक होती है, जो क्षेत्र पर, समुद्र स्तर के ऊपर ऊंचाई और स्थानीय भूगोल पर निर्भर होती है। औसतन, विनिर्मित (अधिकांशतः चिकित्सा) स्रोतों से 3 mSv/वर्ष का रेडिएशन प्राप्त होता है, जिससे प्रति व्यक्ति प्रभावी डोज़ का कुल औसत लगभग 6 mSv/वर्ष हो जाता है।
बैकग्राउंड रेडिएशन
बैकग्राउंड रेडिएशन के स्रोतों में ये शामिल हैं
अंतरिक्ष से मिलने वाला सौर और कॉस्मिक रेडिएशन
पृथ्वी पर स्वाभाविक रूप से मिलने वाले रेडियोएक्टिव तत्व
कॉस्मिक और सौर रेडिएशन, पृथ्वी के वायुमंडल द्वारा महत्वपूर्ण रूप से रोक दिया जाता है लेकिन यह पृथ्वी के चुंबकीय क्षेत्र द्वारा उत्तरी और दक्षिणी ध्रुवों पर संकेंद्रित होता है। इसलिए, ध्रुवों के नज़दीक रहने वाले, बहुत ऊंचाई पर रहने वाले और हवाई जहाज की उड़ानों के दौरान कॉस्मिक रेडिएशन का जोखिम अधिक होता है।
रेडियोएक्टिव तत्व, विशेष रूप से यूरेनियम और रेडियोएक्टिव प्रोडक्ट जिनमें इसका स्वाभाविक तौर पर क्षय होता है (जैसे रेडॉन गैस), कई चट्टानों और खनिजों में मौजूद होती है। ये तत्व, विभिन्न पदार्थों में मौजूद होते हैं, जिनमें भोजन, जल और निर्माण सामग्री शामिल हैं। जितने लोग प्राकृतिक रूप से जितने रेडिएशन के संपर्क में आते हैं, उनका दो तिहाई भाग रेडॉन के संपर्क में आता है।
यहां तक कि कुल मिलाकर, प्राकृतिक रेडिएशन के बैकग्राउंड में मिलने वाले डोज़, रेडिएशन से होने वाली क्षति पहुंचाने के लिए बहुत कम है। बैकग्राउंड रेडिएशन के स्तर में अंतर की वजह से स्वास्थ्य पर पड़ने वाला कोई भी प्रभाव अब तक प्रदर्शित नहीं हुआ है, क्योंकि एक्सपोज़र के इतने कम स्तरों पर रेडिएशन से स्वास्थ्य पर होने वाले प्रभावों के जोखिम या तो मौजूद ही नहीं होते हैं या इतने कम होते हैं, कि वे दिखाई ही नहीं देते हैं।
मानव निर्मित रेडिएशन
निर्मित रेडिएशन के स्रोतों के मानव के संपर्क में आने के अधिकांश मामलों में ऐसे मेडिकल इमेजिंग परीक्षण शामिल होते हैं, जिनमें एक्स-रे (विशेष रूप से कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी [CT]) शामिल होती है या इसमें रेडियोएक्टिव पदार्थ देना शामिल होता है (विशेष रूप से कार्डिएक न्यूक्लियर मेडिसिन स्कैन)। जिन लोगों को कैंसर के लिए रेडिएशन से जुड़े उपचार मिल रहे हैं, उन्हें रेडिएशन के बहुत अधिक डोज़ मिल सकते हैं। हालांकि, हर बार सिर्फ़ बीमारी वाले ऊतकों पर ही रेडिएशन को डिलीवर करने की कोशिश की जाएगी और सामान्य ऊतकों पर रेडिएशन को कम से कम डिलीवर किया जाएगा।
एक्सपोज़र, दूसरे निर्मित स्रोतों पर भी होता है, जैसे रेडिएशन से जुड़ी दुर्घटनाएं और न्यूक्लियर हथियारों के पिछले परीक्षण से होने वाले उत्सर्जन। हालांकि, ये एक्सपोज़र, अधिकांश लोगों को वार्षिक रूप से मिलने वाले उत्सर्जन के बहुत मामूली भाग को ही प्रदर्शित करते हैं। आमतौर पर, रेडिएशन से जुड़ी दुर्घटनाएं उन लोगों के साथ होती है, जो रेडियोएक्टिव पदार्थ और एक्स-रे स्रोतों के साथ काम करते हैं, जैसे कि खाद्य इरेडिएटर्स, औद्योगिक रेडियोग्राफ़ी स्रोत और एक्स-रे मशीनें। ऐसे कामगारों को काफ़ी मात्रा में रेडिएशन मिल सकता है। ये दुर्घटनाएं बहुत कम होती हैं और आमतौर पर ये सुरक्षा प्रक्रियाओं का पालन नहीं करने की वजह से होती हैं। रेडियोएक्टिव सामग्री वाले चिकित्सा या औद्योगिक स्रोतों के बड़ी संख्या में गुम हो जाने या चोरी हो जाने से भी रेडिएशन का जोखिम पैदा हुआ है। रेडिएशन से होने वाली क्षतियां, रेडिएशन थेरेपी पाने वाले रोगियों को और कुछ ऐसी चिकित्सा प्रक्रियाओं से भी हुई हैं जो स्क्रीन (फ़्लोरोस्कोपी) पर चलने वाली एक्स-रे इमेज दिखाने वाली पल्स वाली एक्स-रे बीम द्वारा निर्देशित होती हैं। रोगियों को होने वाली इनमें से कुछ क्षतियां, दुर्घटनाओं या गलत उपयोग के परिणामस्वरूप होती हैं लेकिन कभी-कभी, अधिक जटिल केस में, ऐसी प्रक्रियाओं का सही उपयोग करने से रेडिएशन से पैदा होने वाली न बचने योग्य जटिलताएँ और ऊतक की प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।
बहुत कम मामलों में, न्यूक्लियर पावर प्लांट्स से भी रेडियोएक्टिव पदार्थ की काफ़ी मात्रा रिलीज़ हुई है, जिसमें 1979 में पेनिसिल्वेनिया में थ्री माइल्स आइलैंड प्लांट, 1986 में चेर्नोबिल प्लांट, 2011 में जापान में फ़ुकुशिमा दाइची प्लांट शामिल हैं। थ्री माइल्स आइलैंड की दुर्घटना के परिणामस्वरूप रेडिएशन का एक्सपोज़र बहुत अधिक नहीं हुआ। असल में, प्लांट के 1 मील (1.6 किलोमीटर) के दायरे में रहने वाले लोगों को लगभग 0.08 mSv का ही अतिरिक्त डोज़ मिला।
इसके विपरीत, चेर्नोबिल प्लांट के पास के क्षेत्र से निकाले गए लगभग 1,15,000 लोगों को औसतन लगभग 30 mSv की अधिकतम डोज़ मिली थी। तुलना के लिए, किसी एकल CT स्कैन से मिलने वाला आम डोज़ 4 और 8 mSv का होता है। चेर्नोबिल प्लांट में काम करने वाले लोगों को इससे काफ़ी अधिक डोज़ मिला। 30 से अधिक कर्मचारियों की और आपातकालीन प्रतिक्रिया देने वाले लोगों की मृत्यु, दुर्घटना के कुछ ही महीनों में हो गई और कई अन्य लोगों में रेडिएशन से जुड़ी गंभीर बीमारियां विकसित हो गईं। चेर्नोबिल से मिले संदूषण का स्तर, यूरोप, एशिया और यहां तक कि (कुछ कम मात्रा में) उत्तरी अमेरिका में था। दुर्घटना के बाद की 20-वर्ष की अवधि में कम स्तर के संदूषण (बेलारूस, रूस और यूक्रेन के विभिन्न क्षेत्रों) वाले क्षेत्रों में रहने वाली आबादी के लिए रेडिएशन का औसत संचयी डोज़ लगभग 9 mSv का था। यह ध्यान रखा जाना चाहिए कि चेर्नोबिल के रेडिएशन फ़ैलने से संदूषित क्षेत्रों के निवासियों द्वारा प्राप्त (0.5 से 1.5 mSv प्रतिवर्ष) औसत वार्षिक अतिरिक्त डोज़, आमतौर पर अमेरिका में बैकग्राउंड से मिलने वाले आम रेडिएशन (3 mSv प्रतिवर्ष) से कम है।
फ़ुकुशिमा दाइची प्लांट के कुछ कर्मचारी, रेडिएशन के काफ़ी डोज़ के संपर्क में आए थे; हालांकि, इससे किसी की मौत नहीं हुई या रेडिएशन से ऊतकों पर होने वाली कोई स्थायी प्रतिक्रियाएं नहीं हुई थीं। फ़ुकुशिमा दाइची प्लांट के 12 मील (20 किलोमीटर) के क्षेत्र में रहने वाले लोगों को रेडिएशन के संपर्क में आने की चिंताओं की वजह से सुरक्षित बाहर निकाला गया था। हालांकि, पूर्वानुमान यह है कि आसपास के किसी भी निवासी को लगभग 5 mSv से ज़्यादा रेडिएशन प्राप्त नहीं हुआ। विश्व स्वास्थ्य संगठन का अनुमान है कि इस दुर्घटना से जुड़ी कैंसर की वजह से होने वाली मौतें बहुत कम होंगीं।
न्यूक्लियर हथियारों से बड़ी मात्रा में ऊर्जा और रेडिएशन का उत्सर्जन होता है। इन हथियारों का उपयोग लोगों के विरुद्ध 1945 के बाद से नहीं किया गया है। हालाँकि, अब कई देशों के पास न्यूक्लियर हथियार मौजूद हैं, और आतंकवादी समूहों ने भी उन्हें हासिल करने या खुद ही उन्हें बनाने की कोशिशें की है, जिससे इस बात की संभावना बढ़ गई है कि इन हथियारों का उपयोग फिर से किया जाएगा। परमाणु हथियार के विस्फ़ोट की वजह से होने वाली अधिकांश मौतें, विस्फ़ोट और थर्मल बर्न से होती हैं। हताहतों की संख्या का एक छोटा अंश (हालांकि अब भी एक उच्च संख्या है), रेडिएशन से होने वाली बीमारी के परिणामस्वरूप होता है।
आतंकवादी गतिविधियों के ज़रिए जानबूझकर रेडिएशन के संपर्क में लाने की संभावना (रेडियोलॉजिकल हथियार देखें) में रेडियोएक्टिव पदार्थ फ़ैलाकर क्षेत्र को संदूषित करने के लिए डिवाइस का उपयोग शामिल है, (रेडिएशन फ़ैलाने वाला ऐसा डिवाइस, जिसमें परंपरागत विस्फ़ोटक का उपयोग किया जाता है, जिसे डर्टी बम कहा जाता है)। आतंकी घटनाओं के दूसरे परिदृश्यों में रेडिएशन के छिपे हुए स्रोत का उपयोग शामिल है, जिसमें लोगों को रेडिएशन के पहले से गैर-अनुमानित बहुत अधिक डोज़ के संपर्क में लाया जाना, किसी न्यूक्लियर रिएक्टर या रेडियोएक्टिव स्टोरेज सुविधा परिसर पर हमला किया जाना, और न्यूक्लियर हथियार का विस्फ़ोट किया जाना शामिल होता है।
रेडिएशन के प्रभाव
रेडिएशन के हानिकारक प्रभाव (जैसे, ऊतक की प्रतिक्रिया की गंभीरता) कई कारकों पर निर्भर हैं:
मात्रा (डोज़)
डोज़ कितनी तेज़ी से लिया गया है
शरीर के कितने भाग के संपर्क में आया है
रेडिएशन के प्रति विशिष्ट ऊतकों की संवेदनशीलता
आनुवंशिक असामान्यताओं की मौजूदगी, जिससे DNA की सामान्य मरम्मत में बाधा पहुंचती है
एक्सपोज़र के समय व्यक्ति की उम्र
एक्सपोज़र के पहले, व्यक्ति की स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति
पूरे शरीर में रेडिएशन का एकल, तेज़ डोज़ जानलेवा हो सकता है, लेकिन कई हफ़्तों या कई महीनों की अवधि में कुल डोज़ को देने से उसका प्रभाव बहुत कम हो सकता है। रेडिएशन के प्रभाव इस बात पर भी निर्भर हैं, कि शरीर का कितना भाग इसके संपर्क में आया है। उदाहरण के लिए, जब रेडिएशन का डोज़ पूरे शरीर पर दिया जाता है, तब 6 Gy से अधिक, जानलेवा हो सकता है। हालांकि, किसी छोटे क्षेत्र में सीमित रखने पर और इसे कई हफ़्तों या महीनों में बांट देने पर, जैसा कि कैंसर की थेरेपी में किया जाता है, इसकी 10 या उससे अधिक गुना मात्रा बिना किसी गंभीर नुकसान के दी जा सकती है।
शरीर के कुछ हिस्से, रेडिएशन के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। जिन अंगों और ऊतकों में कोशिकाएं बहुत तेजी से बढ़ती हैं, जैसे आंत और बोन मैरो को उन अंगों की तुलना में रेडिएशन से ज़्यादा आसानी से नुकसान पहुंचता है, जिनमें कोशिकाएं धीमी गति से बढ़ती हैं, जैसे मांसपेशियाँ और मस्तिष्क की कोशिकाएं। रेडियोएक्टिव आयोडीन के संपर्क में आने के बाद थायरॉयड ग्रंथि, कैंसर के लिए अतिसंवेदनशील हो जाती है क्योंकि रेडियोएक्टिव आयोडीन, थायरॉयड ग्रंथि में एकत्रित होता है।
अन्य कारकों से रेडिएशन क्षति के प्रति संवेदनशीलता बढ़ सकती है। जिन लोगों में दो एटेक्सिया-टेलेंजिएक्टेसिया जीन (प्रत्येक पेरेंट से एक), रेडिएशन से होने वाली क्षति के प्रति बहुत अधिक संवेदनशील होते हैं। कनेक्टिव टिशू डिसऑर्डर और डायबिटीज जैसे विकारों से रेडिएशन से होने वाली क्षति के प्रति संवेदनशीलता बढ़ सकती है। कुछ दवाएँ और कीमोथेरप्युटिक एजेंट्स (उदाहरण के लिए, एक्टिनोमाइसिन D, डॉक्सोर्यूबिसिन, ब्लियोमाइसिन, 5-फ़्लूरोयूरेसिल, मीथोट्रेक्सेट) भी रेडिएशन के जख्म के प्रति संवेदनशीलता बढ़ा सकते हैं। कुछ कीमोथेराप्युटिक एजेंट (उदाहरण के लिए, डॉक्सोर्यूबिसिन, एटोपोसाइड, पैक्लीटैक्सेल, इपिरुबिसिन), एंटीबायोटिक्स (उदाहरण के लिए, सिफ़ोटिटैन), स्टैटिन (उदाहरण के लिए, सिमवैस्टेटिन), और हर्बल तरीके से तैयार की गई चीज़ों से, एक ही जगह पर कुछ हफ़्तों से लेकर वर्षों बाद तक इसके एक्सपोज़र के बाद पहले रेडिएशन के संपर्क में आई जगह पर (रेडिएशन रिकॉल) त्वचा में ज्वलन की प्रतिक्रिया पैदा हो सकती है।
रेडिएशन और बच्चे
बच्चों में, कुछ अंग और ऊतक जैसे मस्तिष्क, आँख के लेंस और थायरॉइड ग्रंथि, रेडिएशन के प्रति वयस्कों की तुलना अधिक संवेदनशील होते हैं। हालांकि, बच्चों में मौजूद कुछ ऊतक, वयस्कों की तुलना में रेडिएशन के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं और कुछ जैसे ओवरीज़ बहुत कम संवेदनशील होती हैं। इनमें अंतरों की वजहें जटिल हैं और पूरी तरह से समझी नहीं गई हैं, लेकिन डॉक्टरों का यह मानना है कि बच्चों में कुछ ऊतकों की अधिक संवेदनशीलता कम से कम आंशिक रूप से इस वजह से होती है कि बच्चों की कोशिकाएं तेजी से बढ़ती हैं और परिपक्व होती हैं और वयस्क व्यक्तियों की तुलना में इनमें कई और कोशिका विभाजन होते हैं।
भ्रूण, रेडिएशन की वजह से होने वाली क्षति के प्रति संवेदनशील होता है क्योंकि भ्रूण कोशिकाएं बहुत तेज़ी से विभाजित हो रही होती हैं और ये अपरिपक्व से परिपक्व कोशिकाओं में भी बदल रही होती हैं। भ्रूण में, गर्भधारण के 8 से लेकर 25 हफ़्तों की अवधि के बाद 300 mGy से अधिक के एक्सपोज़र की वजह से बौद्धिक क्षमता में कमी आ सकती है और स्कूल में प्रदर्शन खराब हो सकता है। गर्भ में रेडिएशन के अधिक डोज़ के संपर्क में आने से जन्मजात दोष पैदा हो सकते हैं। हालांकि, 100 mGy से कम डोज़ में, विशेष रूप से इमेजिंग परीक्षणों में उपयोग किए जाने वाले कम डोज़ेस में, जिनसे आमतौर पर कोई गर्भवती महिला गुज़र सकती है, जन्मजात दोष के साथ जन्म लेने वाले बच्चे के होने के सामान्य जोखिम से अधिक कोई स्पष्ट वृद्धि नहीं होती है।
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रेडिएशन और कैंसर
रेडिएशन के बहुत अधिक संपर्क में आने से, रेडिएशन से बची कोशिकाओं में आनुवंशिक सामग्री (DNA) को होने वाली क्षति के कारण कैंसर का जोखिम बढ़ जाता है। हालांकि, रेडिएशन, कैंसर की वजह से कैंसर होने की संभावना उतनी नहीं होती, जितनी कि लोग शायद सोचते हैं। यहां तक कि पूरे शरीर को मिलने वाले 500 mGy (बैकग्राउंड रेडिएशन के औसत वार्षिक डोज़ के 150 से अधिक) से किसी आम व्यक्ति की कैंसर से मौत के पूरे जीवन के जोखिम के 22% से लेकर लगभग 24.5% तक, सिर्फ़ 2.5% संपूर्ण जोखिम में बढ़ोतरी होती है।
किसी भ्रूण या बच्चे में रेडिएशन से होने वाले कैंसर का जोखिम, किसी वयस्क की तुलना में कई गुना अधिक होता है। बच्चों को इसका जोखिम और अधिक हो सकता है क्योंकि उनकी कोशिकाएं अधिक बार विभाजित होती हैं और क्योंकि उनके जीवन की लंबी अवधि शेष होती है, जिसके दौरान उनमें कैंसर विकसित हो सकता है। किसी ऐसे 1-वर्ष के बच्चे के पेट की कंप्यूटेड टोमोग्राफ़िक (CT) स्कैन होने पर उसके कैंसर की वजह से मौत का जोखिम लगभग 0.1% बढ़ जाता है। हाल ही में, CT स्कैन की वजह से संभावित जोखिमों के बारे में चिंताओं से इस बात की बहस छिड़ गई कि क्या CT स्कैन का उपयोग बहुत बार किया जा रहा है। इन चिंताओं की वजह से, CT स्कैन तकनीकों को ऑप्टिमाइज़ किया जा रहा है, ताकि रेडिएशन के डोज़ को कम किया जा सके। डॉक्टर भी CT स्कैन करने की सिर्फ़ तभी कोशिश करते हैं, जब यह दूसरे परीक्षणों से अधिक सटीक हो, जिनमें कम रेडिएशन का उपयोग होता है या किसी भी रेडिएशन का उपयोग नहीं होता। जब CT स्पष्ट रूप से सबसे सटीक परीक्षण हो, तो कम सटीक परीक्षण का उपयोग करने की वजह से सही निदान नहीं होने का जोखिम, CT स्कैन के जोखिम से काफ़ी अधिक होता है।
रेडिएशन और आनुवांशिक दोष
पशुओं में, ओवरीज़ या टेस्टीज़ में रेडिएशन के अधिक डोज़ की वजह से दोषपूर्ण बच्चे (आनुवंशिक प्रभाव) देखे गए हैं। हालांकि, जापान में न्यूक्लियर बम के विस्फ़ोट से जीवित बचे लोगों के बच्चों में जन्मजात दोषों में कोई वृद्धि नहीं देखी गई। ऐसा हो सकता है कि रेडिएशन इतना अधिक संपर्क में नहीं आया हो कि उसकी वजह से मापन योग्य वृद्धि हुई हो। माता-पिता द्वारा कैंसर के लिए रेडिएशन थेरेपी प्राप्त करने के बाद गर्भ में आने वाले उनके बच्चों में जन्मजात दोषों के जोखिम में कोई बढ़ोतरी नहीं पाई गई है, जहां अंडाशय में दिया गया औसत डोज़ लगभग 0.5 Gy और वीर्यकोष में दिया गया डोज़ लगभग 1.2 Gy (रेडिएशन थेरेपी के दौरान उपचार की जगह पर सीधे न देकर उसके पास के ऊतकों का आम एक्सपोज़र) था।
रेडिएशन से होने वाली क्षति के लक्षण
लक्षण इस बात पर निर्भर हैं कि क्या रेडिएशन का एक्सपोज़र पूरे शरीर पर हुआ है या शरीर के किसी छोटे से हिस्से पर हुआ है। अधिक डोज़ेज़ में, पूरे शरीर के एक्सपोज़र से तीव्र रेडिएशन से होने वाली बीमारी होती है और शरीर के आंशिक एक्सपोज़र के कारण रेडिएशन की वजह से होने वाली स्थानीय क्षति होती है।
तीव्र रेडिएशन की वजह से होने वाली बीमारी
तीव्र रेडिएशन की वजह से होने वाली बीमारी आम तौर पर उन लोगों को होती है, जिनका पूरा शरीर, पूरी तरह अचानक या कुछ समयावधि के लिए बहुत अधिक रेडिएशन के उच्च डोज़ के संपर्क में आया हो। डॉक्टर, अंग के मुख्य प्रभावित सिस्टम के आधार पर तीव्र रेडिएशन की वजह से होने वाली बीमारी को तीन समूहों (सिंड्रोम) में विभाजित करते हैं, हालांकि इन समूहों में ओवरलैप होता है:
हेमाटोपोइटिक सिंड्रोम: उन ऊतकों को प्रभावित करता है, जो रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करते हैं
गैस्ट्रोइन्टेस्टिनल सिंड्रोम: डाइजेस्टिव ट्रैक को प्रभावित करता है
सेरेब्रोवैस्कुलर सिंड्रोम: मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है
तीव्र रेडिएशन से होने वाली बीमारी, आम तौर पर तीन चरणों से होकर बढ़ती है:
शुरुआती लक्षण जैसे मतली होना, भूख नहीं लगना, उल्टी होना, थकान और बहुत अधिक रेडिएशन का डोज़ मिलने पर दस्त (सामूहिक रूप से इन्हें प्रोड्रोम कहा जाता है)
लक्षणों से मुक्त अवधि (गुप्त अवस्था)
प्राप्त रेडिएशन की मात्रा के आधार पर लक्षणों के अलग-अलग पैटर्न (सिंड्रोम)
कौन सा सिंड्रोम विकसित होता है, उसकी गंभीरता कितनी होती है, और उसके बढ़ने की दर कितनी होती है, यह रेडिएशन के डोज़ पर निर्भर करती है। खुराक बढ़ने के साथ-साथ शुरुआती लक्षण अधिक तेज़ी से बढ़ते हैं (उदाहरण के लिए, प्रोड्रोमल लक्षणों से लेकर अलग-अलग अंग सिस्टम सिंड्रोम तक) और ये अधिक गंभीर हो जाते हैं।
शुरुआती लक्षणों की गंभीरता और समयावधि, रेडिएशन एक्सपोज़र की दी गई मात्रा के लिए अलग-अलग व्यक्तियों में काफ़ी समान होती है। इस तरह, डॉक्टर अक्सर शुरुआती लक्षणों के समय, प्रकृति और गंभीरता के आधार पर रेडिएशन से किसी व्यक्ति को हुए जोखिम का अनुमान लगा सकते हैं। हालांकि, क्षतियों, जलने की घटनाओं या गंभीर चिंता से अनुमान जटिल हो सकते हैं।
हेमाटोपोइटिक सिंड्रोम बोन मैरो, स्प्लीन और अंगों के नोड्स पर रेडिएशन के प्रभाव की वजह से होता है—जो रक्त कोशिकाओं के उत्पादन (हेमाटोपॉइसिस) के मुख्य स्थान होते हैं। 1 से 6 Gy रेडिएशन के एक्सपोज़र के 1 से लेकर 6 घंटों बाद भूख न लगना (एनोरेक्सिया), सुस्ती, मतली होना, और उल्टी होना शुरू हो सकते हैं। एक्सपोज़र होने के 24 से लेकर 48 घंटों के बाद ये लक्षण समाप्त हो जाते हैं और लोगों को एक सप्ताह या इससे अधिक अवधि के लिए अच्छा महसूस होता है। बिना लक्षण वाली इस अवधि के दौरान, बोन मैरो, स्प्लीन, और लिम्फ नोड्स में रक्त पैदा करने वाली कोशिकाएं समाप्त होने लगती हैं और उनके बदले नई कोशिकाएं नहीं बनती हैं, जिससे श्वेत रक्त कोशिकाओं की काफ़ी कमी हो जाती है, जिसके बाद प्लेटलेट्स में फिर लाल रक्त कोशिकाओं में कमी आ जाती है। श्वेत रक्त कोशिकाओं की कमी (लिम्फोसाइटोपीनिया और न्यूट्रोपेनिया) से गंभीर संक्रमण हो सकते हैं। प्लेटलेट्स की कमी (थ्रॉम्बोसाइटोपेनिया) की वजह से, खून का अनियंत्रित रिसाव हो सकता है। लाल रक्त कोशिकाओं की कमी (एनीमिया) की वजह से शारीरिक थकान, कमज़ोरी, पीलापन, और शारीरिक मेहनत की वजह से सांस लेने में परेशानी होती है। अगर लोग जीवित रहते हैं, तो 4 से लेकर 5 हफ़्तों के बाद रक्त कोशिकाओं का उत्पादन एक बार फिर से शुरू हो जाता है लेकिन लोगों को महीनों तक कमज़ोरी और थकान महसूस होती है और उन्हें कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है।
गैस्ट्रोइन्टेस्टिनल सिंड्रोम, सेल लाइनिंग और डाइजेस्टिव ट्रैक पर रेडिएशन के प्रभावों की वजह से होता है। 6 Gy या इससे अधिक का रेडिएशन, अधिक एक्सपोज़र के बाद 1 घंटे से भी कम समय में तेज़ मतली, उल्टी और दस्त शुरू हो सकते हैं। इसके लक्षण में गंभीर डिहाइड्रेशन हो सकता है, लेकिन यह 2 दिनों के अंदर समाप्त हो जाता है। अगले 4 या 5 दिनों के दौरान (गुप्त अवस्था), लोग अच्छा महसूस करते हैं, लेकिन डाइजेस्टिव ट्रैक की सेल लाइनिंग जो आमतौर पर सुरक्षात्मक रोक के तौर पर कार्य करती है, समाप्त होकर निकल जाती है। इस समय के बाद,—अक्सर दस्त के साथ—गंभीर दस्त फिर से लौट आते हैं, जिसके कारण फिर से डिहाइड्रेशन होता है। डाइजेस्टिव ट्रैक से बैक्टीरिया, शरीर पर हमला कर सकते हैं, जिससे गंभीर संक्रमण होते हैं। जिन लोगों ने इतना अधिक रेडिएशन प्राप्त किया है वे भी हेमाटोपोइटिक सिंड्रोम विकसित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव और संक्रमण होता है और उनकी मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। रेडिएशन के 6 Gy या इससे अधिक के एक्सपोज़र के बाद मृत्यु होना बहुत आम है। हालांकि, बेहतर चिकित्सकीय सहायता के ज़रिए, लगभग 50% लोग जीवित बच सकते हैं।
सेरेब्रोवैस्कुलर सिंड्रोम तब होता है, जब रेडिएशन का कुल डोज़ 20 से लेकर 30 Gy से अधिक हो जाता है। लोगों में तेज़ी से उलझन, मतली, उल्टी, खूनी दस्त, कंपन और सदमे के लक्षण पैदा होते हैं। गुप्त अवस्था, संक्षिप्त या अनुपस्थित होती है। कुछ घंटों के अंदर, ब्लड प्रेशर कम हो जाता है, जिसके साथ दौरे आते हैं या कोमा की स्थिति पैदा होती है। सेरेब्रोवैस्कुलर सिंड्रोम 1 या 2 दिनों के अंदर हमेशा जानलेवा होता है।
रेडिएशन से होने वाली स्थानीय क्षति
कैंसर के लिए रेडिएशन थेरेपी, रेडिएशन से होने वाली स्थानीय क्षति के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। इसके लक्षण, रेडिएशन की मात्रा, इसे प्राप्त होने की दर और उपचार किए गए शरीर के क्षेत्र पर निर्भर करते हैं।
मस्तिष्क या पेट पर विकिरण के दौरान या उसके कुछ देर के बाद मतली, उल्टी और भूख न लगने के लक्षण पैदा हो सकते हैं। शरीर के सीमित क्षेत्र में बड़ी मात्रा में रेडिएशन से अक्सर उस जगह की त्वचा क्षतिग्रस्त हो जाती है। त्वचा में होने वाले परिवर्तनों में, बाल गिरना, लालिमा, सतह से त्वचा निकलना, और संभवत त्वचा का पतला होना तथा त्वचा की सतह के नीचे रक्त वाहिकाओं का चौड़ा होना (स्पाइडर वेंस) शामिल है। मुंह और जबड़ों में रेडिएशन से मुंह हमेशा के लिए शुष्क हो जाता है, जिसकी वजह से जबड़े की हड्डी में दांतों के अधिक संख्या में घाव और क्षति होती है। फेफड़ों में रेडिएशन की वजह से फेफड़ों की ज्वलन पैदा हो सकती है (रेडिएशन न्यूमोनाइटिस)। बहुत अधिक डोज़ के परिणामस्वरूप फेफड़ों के ऊतकों में बहुत अधिक कटाव (फ़ाइब्रोसिस) हो सकते हैं, जिसकी वजह से सांस लेने में बहुत अधिक परेशानी हो सकती है। हृदय और इसकी सुरक्षात्मक थैली (पेरीकार्डियम) में छाती पर अत्यधिक रेडिएशन की वजह से ज्वलन पैदा हो सकती है, जिससे छाती में दर्द और सांस लेने में परेशानी जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं। रीढ़ की हड्डी में रेडिएशन के एक साथ बहुत से डोज़ की वजह से काफ़ी अधिक क्षति हो सकती है, जिससे लकवा, व्यग्रता और संवेदना खो देना शामिल होता है। पेट के लिए काफ़ी अधिक रेडिएशन (लिम्फ नोड, टेस्टीकुलर या ओवेरियन कैंसर के लिए) के कारण गंभीर अल्सर, जख्म, और आंत का संकुचन या छेद बन सकते हैं, जिससे पेट में दर्द, उल्टी, खून की उल्टी, और काले, सख्त मल जैसे लक्षण पैदा होते हैं।
कभी-कभी, रेडिएशन थेरेपी पूरी होने के काफ़ी समय बाद गंभीर क्षतियां भी विकसित हो सकती हैं। लोगों को बहुत आधिक मात्रा में रेडिएशन मिलने पर उनके किडनी की कार्यप्रणाली 6 महीने या एक वर्ष के बाद खराब हो सकती है, जिससे एनीमिया और हाई ब्लड प्रेशर होते हैं। मांसपेशियों में रेडिएशन के अत्यधिक डोज़ से ऐसी दर्दनाक स्थिति पैदा हो सकती है जिसमें रेडिएशन से प्रभावित मांसपेशियों में मांसपेशियों की खराबी (एट्रॉफ़ी) और कैल्शियम जमा होना शामिल होता है। कभी-कभी, रेडिएशन थेरेपी से नए कैंसर वाले (हानिकारक) ट्यूमर भी पैदा हो सकते हैं। रेडिएशन से पैदा होने वाले ये कैंसर आमतौर पर एक्सपोज़र के बाद 10 या इससे अधिक वर्ष बाद होते हैं।
रेडिएशन से पैदा होने वाली चोट का निदान
लक्षण, लक्षणों की गंभीरता और रेडिएशन के एक्सपोज़र के बाद लक्षण दिखाई देने का समय
लिम्फ़ोसाइट गणना (एक्सपोज़र की गंभीरता निर्धारित करने के लिए)
रेडिएशन के लिए एक्सपोज़र, लोगों के पिछले समय के अनुभवों के आधार पर स्वाभाविक हो सकता है। रेडिएशन की चोट का संदेह तब होता है जब लोगों में रेडिएशन थेरेपी प्राप्त करने या रेडिएशन से जुड़ी दुर्घटना के दौरान संपर्क में आने के बाद बीमारी या त्वचा की लाली या घावों के लक्षण विकसित हो जाते हैं। जिस समय तक लक्षण विकसित होते हैं, उससे डॉक्टरों को रेडिएशन के डोज़ का पूर्वानुमान लगाने में सहायता मिलती है। रेडिएशन जोखिम के निदान के लिए कोई विशेष परीक्षण उपलब्ध नहीं है, हालांकि संक्रमण, कम रक्त होने या अंग की खराबी का पता लगाने के लिए कुछ मानक नैदानिक परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है। रेडिएशन के एक्सपोज़र की गंभीरता का निर्धारण करने में सहायता के लिए, डॉक्टर रक्त में लिम्फ़ोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाओं का एक प्रकार) की संख्या का मापन करते हैं। आमतौर पर, लिम्फ़ोसाइट की गणना, एक्सपोज़र के 48 घंटों के बाद, जितनी कम होगी, रेडिएशन एक्सपोज़र उतना ही खराब होगा।
विकिरण के विपरीत रेडियोएक्टिव प्रदूषण, अक्सर किसी व्यक्ति के शरीर में रेडिएशन का पता लगाने के उपकरण, गीजर-मुलर काउंटर, का सर्वेक्षण करके तय किया जा सकता है। नाक, गले और किसी घाव से निकाले गए स्वैब की जांच भी रेडियोएक्टिविटी के लिए की जाती है।
इसके शुरुआती लक्षण तीव्र रेडिएशन से होने वाली बीमारी–मतली, उल्टी, झटके होते हैं, जो व्यग्रता के कारण भी हो सकते हैं। चूंकि आतंकी और न्यूक्लियर संबंधी घटनाओं के बाद चिंता, आम बात है, इसलिए ऐसे लक्षण विकसित होने पर लोगों को घबराना नहीं चाहिए, खासकर अगर रेडिएशन के जोखिम की मात्रा पता नहीं हो और यह कम होने की संभावना हो।
रेडिएशन से होने वाली क्षति से बचाव
न्यूक्लियर एनर्जी प्लांट की दुर्घटना या रेडियोएक्टिव सामग्री के जानबूझकर रिलीज़ किए जाने से पर्यावरण के विस्तृत उच्च-स्तरीय प्रदूषण के बाद, लोगों को सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों की सलाह का अनुपालन करना चाहिए। ऐसी जानकारी आम तौर पर TV और रेडियो पर प्रसारित की जाती है। लोगों को प्रदूषित क्षेत्र से बच कर बाहर निकलने या वे जिस स्थान पर हैं, उसमें आश्रय लेने के लिए दी जा सकती है। बाहर निकलने की या आश्रय लेने का सुझाव दिया जाता है, या नहीं, यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें शुरुआती रिलीज़ के बाद से बीता हुआ समय, रिलीज़ बंद हो जाना या बंद नहीं होना, मौसम की स्थितियाँ, पर्याप्त शेल्टर्स की उपलब्धता, और सड़क और यातायात की स्थितियाँ शामिल होती है। अगर उसी स्थान पर आश्रय लेने का सुझाव दिया जाता है, तो कांक्रीट या धातु की संरचना में, खासतौर से ग्रेड के नीचे (जैसे बेसमेंट में) आश्रय लेना सबसे अच्छा होता है। जब कोई ग्रेड शेल्टर उपलब्ध नहीं हो, तो किसी ऊंची इमारत की सबसे ऊपरी मंज़िल और निचली मंज़िल के बीच, खिड़कियों से दूर मध्य में बने रहना सबसे अच्छा है।
जमीन के निकट होने वाले परमाणु विस्फ़ोट से आग का गोला पैदा होता है, जो तेजी से वातावरण में फैल जाता है और इससे हज़ारों टन गंदगी और मलवा पैदा होता है। इससे बहुत विशाल मशरूम के आकार का बादल पैदा होता है। बादल ऊपरी वायुमंडल में स्थिर हो जाता है जहां विस्फोट में पैदा हुई रेडियोएक्टिव सामग्री, विस्फ़ोट से पैदा हुई गंदगी और मलबे के छोटे कणों के साथ मिल जाती है। जब ये कण पृथ्वी पर वापस गिरते हैं, सतहों पर एकत्रित होते हैं, और खतरनाक रेडिएशन छोड़ते हैं, तो इसे फ़ॉलआउट कहा जाता है। किसी विस्फ़ोट से होने वाला महत्वपूर्ण फ़ॉलआउट इस विस्फ़ोट के स्थान के 10 से 20 मील दूर तक फ़ैल सकता है। इन कणों से दूर आश्रय लेने के लिए किसी इमारत के अंदर जाना सबसे अच्छा सुरक्षात्मक उपाय है। डिटोनेशन के बाद फ़ॉलआउट शुरू होने के पहले लोगों के पास अंदर चले जाने के लिए 10 से 15 मिनट होते हैं। विस्फोट के बाद शुरुआती कुछ घंटों के लिए जितनी जल्दी कोई प्रभावी आश्रय स्थल मिल सकता है, उसमें आश्रय लें और फिर स्थानीय आपातकालीन प्रतिक्रिया अधिकारियों की सलाह का पालन करें। FEMA (फ़ेडरल इमर्जेंसी मैनेजमेंट एजेंसी) भी देखें: न्यूक्लियर विस्फ़ोट के लिए तैयार रहें।
क्या आप जानते हैं...
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यदि लोगों को संदेह है कि वे रेडियोएक्टिव सामग्री से दूषित हो सकते हैं, तो उन्हें कपड़े बदलने और स्नान करने का सुझाव दिया जाता है। लोग फ़ार्मेसी से और कुछ पब्लिक हेल्थ एजेंसी से पोटेशियम आयोडाइड (KI) टैबलेट प्राप्त कर सकते हैं। हालांकि, पोटेशियम आयोडाइड सिर्फ़ तभी उपयोगी होती है, जब रेडियोएक्टिव आयोडीन रिलीज़ होती है। यह अन्य रेडियोएक्टिव सामग्री से सुरक्षा प्रदान नहीं करती है। आयोडीन से ज्ञात संवेदनशीलता है और कुछ थायरॉइड की स्थिति वाले लोगों को पोटेशियम आयोडाइड से बचना चाहिए। अगर आयोडीन की संवेदनशीलता का संदेह है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। रेडिएशन के दौरान या तुरंत बाद जानवरों को दी गई कुछ प्रयोगात्मक दवाओं से जानवरों में जीवित रहने की दर में हुई वृद्धि दिखाई गई है। हालांकि, ये दवाएँ बहुत जहरीली हो सकती हैं और इस समय लोगों को देने के लिए इनकी सिफारिश नहीं की जाती है।
इमेजिंग कार्यविधियों के दौरान जिसमें आयनाइजिंग रेडिएशन शामिल होता है और विशेष रूप से कैंसर के लिए रेडिएशन थैरेपी के दौरान, जिसमें अधिक खुराक शामिल होती है, शरीर के सबसे संवेदनशील हिस्सों, जैसे कि आँखों के लेंस, महिला के स्तन, अंडाशय या वृषण और थायरॉयड ग्रंथि को संभव होने पर सुरक्षित किया जाता है (उदाहरण के लिए, सीसा युक्त आवरण पहनकर)।
क्या आप जानते हैं...
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रेडिएशन की चोट का पूर्वानुमान
परिणाम रेडिएशन की खुराक, खुराक की दर (जोखिम कितनी जल्दी होता है) और शरीर के प्रभावित होने वाले हिस्सों पर निर्भर करता है। अन्य कारकों में लोगों के स्वास्थ्य की स्थिति और वे चिकित्सा देखभाल प्राप्त करते हैं या नहीं शामिल हैं। सामान्य तौर पर, चिकित्सा देखभाल के बिना, एक समय में पूरे शरीर के रेडिएशन के 3 Gy से अधिक प्राप्त करने वाले सभी लोगों में से आधे मर जाते हैं। 8 Gy से अधिक प्राप्त करने वाले लगभग सभी लोग मर जाते हैं। 2 Gy से कम प्राप्त करने वाले लगभग सभी लोग 1 महीने के अंदर पूरी तरह ठीक हो जाते हैं, हालांकि कैंसर जैसी दीर्घकालिक जटिलताएँ हो सकती हैं। चिकित्सा देखभाल के साथ, लगभग आधे लोग पूरे शरीर के रेडिएशन के 6 Gy से जीवित बचे रहते हैं। कुछ लोगों को 10 Gy तक की खुराक मिली है।
क्योंकि डॉक्टर के द्वारा किसी व्यक्ति को मिली रेडिएशन की मात्रा जानने की संभावना नहीं है, वे आमतौर पर व्यक्ति के लक्षणों के आधार पर परिणाम का पूर्वानुमान करते हैं। सेरेब्रोवैस्कुलर सिंड्रोम कुछ घंटों से कुछ दिनों के अंदर घातक है। गैस्ट्रोइन्टेस्टिनल सिंड्रोम आमतौर पर 3 से 10 दिनों के भीतर घातक होता है, हालांकि कुछ लोग कुछ सप्ताहों तक जीवित रहते हैं। बहुत से लोग जो उचित चिकित्सा देखभाल प्राप्त करते हैं, हेमाटोपोइटिक सिंड्रोम से बचे रहते हैं, जो रेडिएशन की खुराक और उनके स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करता है। जो लोग जीवित नहीं रहते वे आम तौर पर संपर्क में आने के बाद 4 से 8 सप्ताह के अंदर मर जाते हैं।
रेडिएशन की चोट का उपचार
पहले गंभीर, जानलेवा चोटों का उपचार
घाव, त्वचा और बालों का विसंदूषण
आंतरिक संदूषण का उपचार
कभी-कभी विशेष रेडियोन्यूक्लाइड्स के लिए विशिष्ट उपाय
कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का उपचार
सहायक देखभाल
रेडिएशन के उपचार से पहले गंभीर शारीरिक चोटों का उपचार किया जाता है, क्योंकि वे जीवन के लिए तात्कालिक रूप से अधिक खतरनाक हैं। रेडिएशन का कोई आपातकालीन उपचार नहीं है, लेकिन डॉक्टर विभिन्न सिंड्रोम के विकास के लिए लोगों की बारीकी से निगरानी करते हैं और लक्षणों के दिखने पर उनका उपचार करते हैं।
संदूषण को तुरंत हटा दिया जाना चाहिए ताकि रेडियोएक्टिव सामग्री को व्यक्ति को इरेडिएट जारी रखने से रोका जा सके और रेडियोएक्टिव सामग्री को शरीर द्वारा ग्रहण करने से रोका जा सके। दूषित त्वचा से पहले दूषित घावों का उपचार किया जाता है। डॉक्टर घावों को नमक के पानी के घोल से धोकर और सर्जिकल स्पंज से पोंछकर विसंदूषित करते हैं। विसंदूषण के बाद, घावों को फिर से संदूषण से बचाने के लिए ढक दिया जाता है, जबकि अन्य जगहों को धोया जाता है।
दूषित त्वचा को अधिक मात्रा में गुनगुने (अधिक गर्म नहीं) पानी और साबुन से धीरे से साफ करना चाहिए। त्वचा की सिलवटों और नाखूनों पर अतिरिक्त ध्यान देने की आवश्यकता होती है। कठोर रसायन, ब्रश या स्क्रबिंग जो त्वचा की सतह को तोड़ सकती हैं, से बचना चाहिए। यदि बालों को साबुन और पानी से विसंदूषित नहीं किया जा सकता है, तो शेविंग के बजाय इसे कैंची से काट देना बेहतर है। शेव करने से त्वचा कट सकती है और संदूषण शरीर में प्रवेश कर सकता है। त्वचा और घाव का डिकंटामिनेशन तब तक करना चाहिए जब तक कि गीजर-मुलर काउंटर यह न दिखा दे कि रेडियोएक्टिविटी समाप्त हो गई है या लगभग समाप्त हो गई है, धोकर मापी गई रेडियोएक्टिविटी की मात्रा को काफी हद तक कम नहीं कर दिया जाता है या आगे की सफाई से त्वचा को नुकसान न हो। जली जगह को सावधानी से धोना चाहिए लेकिन रगड़ना नहीं चाहिए।
कुछ उपाय आंतरिक संदूषण को कम कर सकते हैं। अगर लोगों ने हाल ही में रेडियोएक्टिव सामग्री की अधिक मात्रा निगल ली है, तो उल्टी करने को प्रेरित किया जा सकता है। कुछ रेडियोएक्टिव सामग्रियों के विशिष्ट रासायनिक उपचार होते हैं, जो निगले जाने के बाद उनके अवशोषण को कम कर सकते हैं या शरीर से उन्हें निकालने की गति बढ़ाने में मदद कर सकते हैं। यदि रेडियोएक्टिव आयोडीन के साथ आंतरिक संदूषण के कुछ समय पहले या बाद में दिया जाता है, तो पोटेशियम आयोडाइड बहुत प्रभावी ढंग से थायरॉयड ग्रंथि को रेडियोएक्टिव आयोडीन को अवशोषित करने से रोकता है, इस प्रकार थायरॉयड कैंसर और थायरॉयड की चोट का जोखिम कम हो जाता है। पोटेशियम आयोडाइड केवल रेडियोएक्टिव आयोडीन के लिए प्रभावी है, अन्य रेडियोएक्टिव तत्वों के लिए नहीं। अन्य दवाएँ, जैसे जिंक या कैल्शियम डाइएथीलीनट्राइएमाइन पेंटा-एसीटेट (DTPA—प्लूटोनियम, येट्रियम, कैलिफ़ोर्नियम और एमरिकियम के लिए), कैल्शियम या एल्यूमीनियम फॉस्फेट के घोल (रेडियोएक्टिव स्ट्रोंटियम के लिए) और प्रुशियन ब्लू (रेडियोएक्टिव सीज़ियम, रुबिडियम और थैलियम के लिए), शरीर में प्रवेश करने के बाद कुछ रेडियोन्यूक्लाइड्स के अंश को निकालने के लिए इंट्रावीनस रूप से या मुंह से दिया जा सकता है। हालांकि, पोटेशियम आयोडाइड को छोड़कर, जो बहुत प्रभावी है, आंतरिक संदूषण को कम करने के लिए दी जाने वाली दवाएँ केवल 25 से 75% जोखिम को कम करती हैं।
उल्टी को रोकने के लिए दवाएँ (एंटीमेटिक्स) लेने से जी मिचलाना और उल्टी को कम किया जा सकता है। ऐसी दवाएँ नियमित रूप से रेडिएशन थेरेपी या कीमोथैरेपी करवा रहे लोगों को दी जाती हैं। डिहाइड्रेशन का उपचार इंट्रावीनस रूप से दिए गए तरल पदार्थों से किया जाता है।
संक्रामक सूक्ष्मजीवों के साथ संपर्क को कम करने के लिए गैस्ट्रोइन्टेस्टिनल या हेमाटोपोइटिक सिंड्रोम से पीड़ित लोगों को अलग रखा जाता है। रक्त कोशिकाओं की गणना बढ़ाने के लिए ब्लड ट्रांसफ़्यूजन और वृद्धि कारकों के इंजेक्शन जो रक्त कोशिका बनाने को प्रोत्साहित करते हैं दिए जाते हैं (जैसे एरीथ्रोपॉइटिन और कॉलोनी-स्टिमुलेटिंग कारक)। यह उपचार रक्तस्राव और एनीमिया को कम करने में मदद करता है और संक्रमण से लड़ने में मदद करता है। यदि बोन मैरो गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो ये विकास कारक अप्रभावी होते हैं और कभी-कभी हेमाटोपोइटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण किया जाता है, हालांकि गैस्ट्रोइन्टेस्टिनल या हेमाटोपोइटिक सिंड्रोम के लिए स्टेम सेल प्रत्यारोपण का अनुभव सीमित है और सफलता दर कम है।
गैस्ट्रोइन्टेस्टिनल सिंड्रोम से पीड़ित लोगों को एंटीमेटिक्स, इंट्रावीनस रूप से तरल पदार्थ और सिडेटिव देने की जरूरत होती है। कुछ लोग ब्लैंड डाइट खाने में सक्षम हो सकते हैं। आंतों में जीवाणुओं को मारने के लिए एंटीबायोटिक्स मुंह से दिए जाते हैं, जो शरीर पर आक्रमण कर सकते हैं। ज़रूरत पड़ने पर एंटीबायोटिक्स के साथ-साथ एंटीफ़ंगल और एंटीवायरल दवाएँ भी इंट्रावीनस रूप से दी जाती हैं।
सेरेब्रोवैस्कुलर सिंड्रोम के लिए उपचार दर्द, चिंता और सांस लेने में कठिनाई से राहत देकर आराम प्रदान करने के लिए तैयार की गई है। सीज़र्स को नियंत्रित करने के लिए दवाएँ दी जाती हैं।
रेडिएशन से होने वाले घावों या अल्सर के कारण होने वाले दर्द का उपचार एनाल्जेसिक से किया जाता है। यदि ये घाव समय के साथ संतोषजनक रूप से ठीक नहीं होते हैं, तो त्वचा का प्रत्यारोपण या अन्य कार्यविधियों के साथ सर्जरी द्वारा उनकी मरम्मत की जा सकती है।
जो लोग जिंदा बच जाते हैं उन्हें मोतियाबिंद और थायरॉयड विकारों के लिए नियमित निगरानी की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन किसी अन्य नियमित निगरानी की आवश्यकता नहीं होती है।