Le Manuel MSD

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Présentation des maladies de la main

Par

David R. Steinberg

, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania

Dernière révision totale août 2018| Dernière modification du contenu août 2018
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Les maladies de la main et du doigt incluent : ganglions synoviaux, déformations, maladies liées aux nerfs ou vaisseaux sanguins, arthrose, doigt à ressaut, maladie de Kienbock et infections.

D’autres maladies de la main et du doigt, comme les fractures, les autres traumatismes, la polyarthrite rhumatoïde, les tendinites et ténosynovites, la maladie de De Quervain, le syndrome de Raynaud, l’hippocratisme digital, le syndrome douloureux régional complexe et certaines malformations congénitales sont présentées dans d’autres rubriques.

Déformations des mains et des doigts

Les déformations des mains et des doigts incluent la déformation en col de cygne, la déformation en boutonnière et la maladie de Dupuytren. Ces déformations peuvent être provoquées par une lésion ou par des maladies (par exemple, polyarthrite rhumatoïde).

En général, les médecins posent le diagnostic des déformations de la main ou du doigt à partir d’un examen.

Les déformations peuvent parfois être traitées par la mise en place d’une orthèse ou par des exercices, mais si la déformation est installée depuis des semaines ou des mois, ces traitements risquent d’être inefficaces, car la cicatrisation a commencé. Lorsque la pose d’une orthèse et les exercices sont inefficaces, la chirurgie peut être nécessaire.

Infections de la main et des doigts

Des morsures humaines et animales peuvent causer une infection de la main ( Infections liées aux morsures). Les autres infections sont le panaris, le panaris herpétique, l’abcès de la main et l’infection de la gaine du tendon. Les infections de la main et des doigts peuvent causer une douleur pulsatile intense et constante.

Les médecins posent le diagnostic d’infection de la main ou du doigt à partir d’un examen et parfois de radiographies.

Ces infections sont traitées par des antibiotiques administrés par voie orale ou par voie intraveineuse, et parfois par chirurgie.

Le périonyxis (infection bactérienne de la peau autour de l’ongle du doigt) est abordé ailleurs dans ce manuel.

Syndromes de compression nerveuse de la main

Le syndrome du canal carpien, le syndrome du tunnel cubital et le syndrome du tunnel radial sont des syndromes de compression nerveuse. Dans ces maladies, quelque chose (en général un os ou le tissu conjonctif) comprime un nerf, ce qui entraîne des anomalies de la sensibilité, du mouvement ou des deux. Les symptômes des syndromes de compression nerveuse sont des fourmillements, des douleurs, une perte de sensibilité, une faiblesse ou une combinaison de ces symptômes.

Le diagnostic de syndrome de compression nerveuse est suggéré par l’examen et peut être confirmé par l’électromyographie et les études de la conduction nerveuse.

Dans ces syndromes, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour soulager la pression sur le nerf si les symptômes sont graves en dépit des autres traitements ou si la perte de sensibilité ou la faiblesse persiste.

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