Mykoplasmen

VonMargaret R. Hammerschlag, MD, State University of New York Downstate Medical Center
Reviewed ByChristina A. Muzny, MD, MSPH, Division of Infectious Diseases, University of Alabama at Birmingham
Überprüft/überarbeitet Geändert März 2025
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Mykoplasmen sind Bakterien, die eine häufige Ursache für ambulant erworbene Pneumonien und sexuell übertragbare Infektionen (z. B. nicht-gonorrhoische Urethritis) sind.

Mykoplasmen sind allgegenwärtig Bakterien, die sich von anderen Prokaryoten darin unterscheiden, dass sie keine Zellwand besitzen. Daher sind sie durch Gram-Färbung nur schwer sichtbar zu machen, und Antibiotikatherapien, die auf die Biosynthese der Zellwand abzielen (z. B. Penicilline, Cephalosporine), sind unwirksam.

Vierzehn Mykoplasmen-Spezies wurden vom Menschen isoliert, und vier von ihnen sind bekannte Verursacher von Krankheiten beim Menschen:

  • Mycoplasma hominis

  • Mycoplasma pneumoniae

  • Mycoplasma genitalium

  • Ureaplasma urealyticum

Mykoplasmen sind im Lichtmikroskop nicht sichtbar.

Für Diagnose, Screening und Behandlungsempfehlungen für Mykoplasmen-Spezies siehe unter Chlamydien- und Mykoplasmen-Schleimhautinfektionen.

Mycoplasma pneumoniae

M. pneumoniae ist eine häufige Ursache für Atemwegsinfektionen, einschließlich akuter Infektion der oberen Atemwege (URI) und akuter Bronchitis. Es kann bei einer Teilgruppe von Patienten eine Pneumonie verursachen, insbesondere eine ambulant erworbene Pneumonie. Da Mykoplasmen-Infektionen nicht auf Beta-Laktam-Antibiotika ansprechen, wie dies bei den meisten Fällen von ambulant erworbener Pneumonie der Fall ist, werden sie manchmal als atypische Erreger bezeichnet.

Ausbrüche von Pneumonie durch Mykoplasmen sind in Gemeinschaftseinrichtungen aufgetreten, darunter Schulen, Kinderferienlager und militärische Einrichtungen.

M. pneumoniae kann ebenfalls eine Ursache für eine reaktive Atemwegserkrankung sein.

Mycoplasma genitalium

Es gibt Hinweise darauf, dass M. genitalium und U. urealyticum einige Fälle von sexuell übertragbaren Infektionen verursachen, einschließlich nicht-gonorrhoischer Urethritis. Diese (und M. hominis) sind häufig bei Patienten mit anderen urogenitalen Infektionen (z. B. Vaginitis, Zervizitis, Pyelonephritis, Beckenentzündung) und einigen nichturogenitalen Infektionen vorhanden, bei denen ihre Rolle nicht klar ist.

Mycoplasma hominis

M. hominis- und Ureaplasma-Spezies sind kommensale Organismen, die zur normalen Flora der Schleimhaut des Urogenitaltrakts gehören. Bei Patienten, deren Schleimhaut geschädigt ist (z. B. durch Traumata oder iatrogene Eingriffe), bei Frühgeborenen oder bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem können sie sich jedoch ausbreiten und Infektionen verursachen.

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