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Überblick über Arbovirus-, Arenavirus- und Filovirus-Infektionen

Von

Thomas M. Yuill

, PhD, University of Wisconsin-Madison

Letzte vollständige Überprüfung/Überarbeitung Mai 2020| Inhalt zuletzt geändert Mai 2020
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Arboviren, Arenaviren und Filoviren sind Viren, die von Tieren auf Menschen und bisweilen von Mensch zu Mensch übertragen werden. Das beteiligte Tier hängt von der Art des Virus ab.

Viele dieser Infektionen verursachen keine Symptome. Symptome der meisten dieser Infektionen sind in der Regel mild und unauffällig und ähneln den Grippesymptomen Symptome Influenza (Grippe) ist eine Virusinfektion der Lunge und der Atemwege mit einem der Influenza-Viren. Sie verursacht Fieber, Schnupfen, Halsschmerzen, Husten, Kopf- und Muskelschmerzen (Myalgie)... Erfahren Sie mehr . Mit fortschreitender Infektion können geschwollene Lymphknoten, Ausschläge und Gelenkschmerzen auftreten. Einige dieser Viren können das Gewebe, welches das Gehirn und Rückenmark bedeckt (Meningitis Virale Meningitis Virale Meningitis ist eine Entzündung der Gewebsschichten, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben (Hirnhäute), und des flüssigkeitsgefüllten Raums zwischen den Hirnhäuten (Subarachnoidalraum)... Erfahren Sie mehr ), oder das Gehirn selbst (Enzephalitis Gehirnentzündung (Enzephalitis) Enzephalitis ist die Entzündung des Gehirns, die auftritt, wenn ein Virus das Gehirn direkt infiziert oder wenn ein Virus, ein Impfstoff oder etwas anderes die Entzündung auslöst. Auch das Rückenmark... Erfahren Sie mehr ) infizieren. Manche verursachen Fieber mit Blutungsneigung (sogenanntes hämorrhagisches Fieber Hämorrhagisches Fieber im Überblick Hämorrhagisches Fieber ist eine schwerwiegende Virusinfektion, die durch Blutungen (Hämorrhagie) gekennzeichnet ist. Hämorrhagisches Fieber kann von vielen verschiedenen Virusarten verursacht... Erfahren Sie mehr ), was lebensbedrohlich sein kann.

Arboviren

Arbovirus ist eine Abkürzung für Arthropod-borne Virus. Bei den Arboviren handelt es sich nicht um eine einzelne Virusart. Als Arbovirus werden über 250 verschiedene Viren aus unterschiedlichen Virenfamilien bezeichnet, die durch blutsaugende Gliederfüßer auf Menschen oder Tiere übertragen werden, also hauptsächlich Insekten (Fliegen und Stechmücken) und Zecken. Mindestens 80 Arboviren verursachen Krankheiten bei Menschen.

Arboviren werden übertragen, wenn ein Insekt oder eine Zecke ein infiziertes Tier oder eine infizierte Person und dann eine andere Person oder ein anderes Tier sticht. Die meisten Infektionen mit Arboviren werden nicht direkt von Person zu Person übertragen. Ausnahmen sind Chikungunya-Fieber und die Flavivirus-Infektionen Dengue-Fieber Dengue-Fieber Das Dengue-Fieber ist eine von Stechmücken übertragene Virusinfektion, die Fieber, allgemeine Körperschmerzen und bei einer schweren Infektion auch externe und innere Blutungen verursacht (hämorrhagisches... Erfahren Sie mehr , Gelbfieber Gelbfieber Gelbfieber ist eine von Mücken übertragene Viruserkrankung, die vornehmlich in den Tropen vorkommt. Gelbfieber tritt nur noch in tropischen Gebieten Zentralafrikas, Südpanamas und Südamerikas... Erfahren Sie mehr sowie die Zika-Virusinfektion Zika-Virusinfektion Beim Zika-Virus handelt es sich um eine durch Mücken übertragene Virusinfektion. Normalerweise verursacht sie zwar keine Symptome, aber sie kann auch zu Fieber, Ausschlag, Gelenkschmerzen oder... Erfahren Sie mehr Zika-Virusinfektion , die durch Stechmücken von Mensch zu Mensch übertragen werden können. Das Zika-Virus kann auch beim Geschlechtsverkehr übertragen werden. In seltenen Fällen werden Dengue-, Chikungunya- und Zika-Viren durch Bluttransfusionen oder Organspenden oder von der Mutter bei der Geburt auf das Neugeborene übertragen. Es ist nicht erwiesen, dass Arboviren bei flüchtigen Kontakten von Mensch zu Mensch übertragen werden.

Viele Arboviren, die früher nur in bestimmten Teilen der Welt vorkamen, breiten sich inzwischen aus. Zu diesen Viren zählen das Chikungunya-Virus, die Viruserreger des hämorrhagischen Krim-Kongo-Fiebers, der Japanischen Enzephalitis, des Rift-Valley-Fiebers und des West-Nil-Fiebers West-Nil-Virusinfektion Die West-Nil-Virusinfektion ist eine Viruserkrankung, die sich vor allem von Stechmücken auf Menschen ausbreitet. Die meisten Betroffenen haben leichte oder gar keine Symptome, aber bei manchen... Erfahren Sie mehr sowie das Ross-River-Virus und das Zika-Virus. Diese Viren verbreiten sich zum Teil deshalb, weil der Klimawandel dazu geführt hat, dass die Stechmücken, welche die Viren übertragen, in mehr Gebieten überleben können. Wo das Virus weit verbreitet ist, kann es auch zur Infektion von Reisenden kommen, die dann nach Hause fahren und dort von einer Stechmücke gestochen werden, die das Virus wiederum auf andere Personen überträgt.

Das Chikungunya-Virus wird durch eine bestimmte Art von Stechmücken der Gattung Aedes übertragen. Das Virus stammt ursprünglich aus Afrika, hat sich aber inzwischen bis in die Karibik und bis nach Mittel-, Süd- und Nordamerika ausgebreitet. Typisch für eine Infektion mit dem Chikungunya-Virus sind Fieber und starke Gelenkschmerzen, oft in Händen und Füßen. Es können auch Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Gelenkschwellungen oder ein Ausschlag auftreten. Den meisten Menschen geht es innerhalb einer Woche wieder besser, aber die Gelenkschmerzen können monate- oder manchmal sogar jahrelang bestehen bleiben.

Arenaviren

Arenaviren werden von Nagetieren übertragen. Infektionen, die durch diese Viren verursacht werden, umfassen lymphozytäre Choriomeningitis Lymphozytäre Choriomeningitis Lymphozytäre Choriomeningitis ist eine Virusinfektion, die gewöhnlich eine grippeähnliche Erkrankung verursacht, manchmal mit Ausschlag, Gelenkschmerzen oder Infektionen in anderen Körperteilen... Erfahren Sie mehr , Lassa-Fieber Lassa-Fieber und südamerikanisches hämorrhagisches Fieber Lassa-Fieber und südamerikanisches hämorrhagisches Fieber, das von Arenaviren verursacht wird, sind Virusinfektionen, die Blutungen (Hämorrhagie) und Organfunktionsstörungen hervorrufen. Oftmals... Erfahren Sie mehr , bolivianisches hämorrhagisches Fieber (durch das Machupo-Virus verursacht), venezolanisches hämorrhagisches Fieber (durch das Guanarito-Virus verursacht) und argentinisches hämorrhagisches Fieber (durch das Junin-Virus verursacht). Das Lassa-Fieber kann auch von Mensch zu Mensch übertragen werden. Arenavirus-Infektionen kommen in einigen Gegenden der Welt relativ häufig vor und können schwere Erkrankungen verursachen.

Filoviren

Diagnose

  • Bluttests

  • Kulturen von Blutproben oder Proben von infiziertem Gewebe

Zur Diagnose dieser Infektionen können Bluttests durchgeführt und Kulturen angelegt werden. Das Blut kann zudem auf entsprechende Antikörper gegen oder Antigene von Viren untersucht werden. (Antikörper Antikörper Eine der körpereigenen Verteidigungslinien (das Immunsystem) umfasst weiße Blutkörperchen (Leukozyten), die im Blutstrom zirkulieren und in Körpergewebe eindringen, um dort nach Mikroorganismen... Erfahren Sie mehr Antikörper sind Proteine, die vom Immunsystem Übersicht über das Immunsystem Die Aufgabe des Immunsystems ist es, den Körper gegen fremde oder gefährliche Eindringlinge zu verteidigen. Zu diesen Eindringlingen zählen: Mikroorganismen (häufig Keime genannt, wie Bakterien... Erfahren Sie mehr produziert werden, um den Körper gegen einen bestimmten Angriff zu schützen. Antigene Die Aufgabe des Immunsystems ist es, den Körper gegen fremde oder gefährliche Eindringlinge zu verteidigen. Zu diesen Eindringlingen zählen: Mikroorganismen (häufig Keime genannt, wie Bakterien... Erfahren Sie mehr sind Proteine auf oder in Viren und lösen die Abwehrmechanismen des Körpers aus.) Beim Anlegen einer Kultur Mikroorganismenkultur Infektionskrankheiten werden von Mikroorganismen wie Bakterien, Viren, Pilzen und Parasiten verursacht. Ärzte vermuten eine Infektion aufgrund der Symptome einer Person, der Ergebnisse einer... Erfahren Sie mehr lässt man Mikroorganismen aus Proben von Blut, Körperflüssigkeit oder anderen Materialien, die aus einem infizierten Bereich entnommen wurden, im Labor wachsen, bis eine ausreichende Menge vorhanden ist, um sie zu bestimmen.

Auf der Polymerase-Kettenreaktion (PCR) basierende Techniken können verwendet werden, um viele Kopien des viralen Erbguts zu erstellen. Mit dieser Technik können Ärzte das Virus schnell und genau identifizieren.

Tests werden manchmal schnell durchgeführt – zum Beispiel, wenn die Infektion eine ernste Bedrohung für die öffentliche Gesundheit darstellt oder gravierende Symptome vorliegen.

Eine Blutprobe oder andere Gewebeprobe wird manchmal mit einem Elektronenmikroskop mit starker Vergrößerung und hoher Auflösung untersucht.

Vorbeugung

Da es so viele verschiedene Arboviren gibt, ist es oft einfacher und kostengünstiger, Arbovirus-Infektionen zu kontrollieren, indem die sie übertragenden Gliederfüßer kontrolliert werden und einer Exposition gegenüber dem Virus vorgebeugt wird (einschließlich der Vorbeugung von Mückenstichen und Zeckenbissen), als durch die Entwicklung spezieller Impfstoffe oder medikamentöser Behandlungen.

Die Kontrolle von Stechmücken ist schwierig, neue Ansätze werden jedoch entwickelt und getestet. Neben der Verwendung chemischer Pestizide gibt es auch wissenschaftliche Ansätze, um Mücken genetisch zu verändern, sterilisierte männliche Stechmücken freizusetzen oder Mücken mit Bakterien zu infizieren, die eine Virusinfektion der Stechmücken blockieren.

Vermeidung einer Virusexposition

Infektionen, die durch Stechmücken oder Zecken übertragen werden, können häufig durch Folgendes verhindert werden:

  • Kleidung tragen, die so viel wie möglich des Körpers bedeckt

  • Insektenabwehrmittel anwenden, die z. B. Diethyltoluamid (DEET) enthalten

  • Kontakt mit Stechmücken oder Zecken möglichst vermeiden

Um Mückenstiche zu vermeiden, können Menschen zum Beispiel einschränken, wie viel Zeit sie in feuchten Gebieten draußen verbringen.

Gegen Zecken kann Folgendes helfen:

Infektionen, die von Mäusen oder anderen Nagetieren übertragen werden, entstehen in der Regel durch Kontakt mit ihrem Urin, ihren Fäkalien oder anderen Körperflüssigkeiten, die das Virus enthalten. Folgende Maßnahmen können dabei helfen, solchen Kontakt zu vermeiden:

  • Geschlossene Räume, wo sich Mäuse aufgehalten haben, vor dem Reinigen durchlüften.

  • Oberflächen vor dem Kehren oder Reinigen mit einer Lösung benetzen, die mindestens 10 Prozent Bleichmittel enthält.

  • Keinen Staub aufwühlen.

  • Öffnungen verschließen, durch die Nagetiere in das Haus gelangen könnten.

  • Nahrungsmittel in schädlingssicheren Behältern aufbewahren.

  • Potenzielle Nistplätze in Wohnumgebungen beseitigen.

Die Vorbeugung einer Exposition gegenüber dem Ebola- oder dem Marburg-Virus erfordert eine strenge Quarantäne von infizierten Menschen und Isoliermaßnahmen, da sich diese Viren leicht von Mensch zu Mensch verbreiten.

Impfungen

Derzeit sind wirksame Impfstoffe für den Menschen in den USA und allgemein nur für das Ebola-Virus Infektionen mit dem Ebola-Virus und dem Marburg-Virus Infektionen mit dem Marburg- und dem Ebola-Virus verursachen Blutungen und Organfunktionsstörungen. Diese Infektionen verlaufen häufig tödlich. Marburg- und Ebola-Infektionen werden durch das... Erfahren Sie mehr , das Gelbfieber-Virus Gelbfieber ist eine von Mücken übertragene Viruserkrankung, die vornehmlich in den Tropen vorkommt. Gelbfieber tritt nur noch in tropischen Gebieten Zentralafrikas, Südpanamas und Südamerikas... Erfahren Sie mehr und den Viruserreger der Japanischen Enzephalitis verfügbar. Impfstoffe gegen durch Zecken übertragene Enzephalitis sind in Europa, Russland und China erhältlich. Ein Impfstoff gegen Dengue-Fieber ist in einigen Ländern außerhalb der Vereinigten Staaten verfügbar, ist aber nur bedingt wirksam und wird nur Menschen verabreicht, die bereits früher mit Dengue-Fieber infiziert waren.

Behandlung

  • Unterstützende Versorgung

  • Manchmal Ribavirin

Die Behandlung der meisten dieser Infektionen konzentriert sich auf die Linderung der Symptome und die Aufrechterhaltung lebenswichtiger Funktionen. So können beispielsweise Bluttransfusionen gegeben werden, wenn die Blutung stark ist.

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