يُصَاب المَرضَى بالعَدوى عن طريق انتقال بيوض الطفيليَّات من جسم ملوَّث ببراز قطط مصابة إلى فم الشخص أو عن طريق تناول الطعام الملوَّث.
وفي معظم حالات العدوى، لا تُوجَد أيُّ أعراض أو يظهر عددٌ قليل منها.
قد تنقل النساءُ المصابات بالعدوى في أثناء الحمل الطفيليَّ إلى الجنين، ممَّا يَتسبَّب في بعض الأحيان بالإجهاض أو ولادة جنين ميِّت أو بمشاكل خطيرة في الجنين.
لا تحدث أعراضٌ شديدة إلاَّ عندَ الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي لمحة عامة عن اضطرابات عوز المناعة اضطرابات العَوَز المَناعيّ هي الحالات التي يحدث فيها خلل في عمل الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى إصابات متكررة وشديدة بالعدوى، وتستمر لفترة أطول من المعتاد. عادة ما تنجم اضطرابات عوز المناعة عن... قراءة المزيد عادة، وينجم ذلك عن التهاب الدماغ عادة، حيث قد يسبِّب ضعفًا على جانبٍ واحد من الجسم أو تخليطًا ذهنِيًا أو غيبوبة.
وفي حالاتٍ أقل شيوعًا، تُصَاب أعضَاء أخرى في الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي.
يضع الأطباءُ تشخيصَ العدوى عادة عن طريق القيام اختبارات للدَّم تكشف الأجسامَ المُضادَّة للطفيليَّات.
وممَّا يساعد على منع انتشار العدوى طهيُ اللحوم جيِّدًا أو تجميدها، وغسل اليدين جيدًا بعدَ التعامل مع اللحوم النيِّئة أو التربة أو القطط.
لا يحتاج معظم الأشخاص الأصحاء المصابين بداء المُقَوَّسَات إلى مُعالجة، ولكن يُعالج البالغون الذين يعانون من إصابة في العين، أو أعراض شديدة أو مستمرة، أو ضعف في الجهاز المناعي، والنساء الحوامل، وحديثي الولادة الذين يعانون من عدوى خلقية.
يُعالج الأشخاص المصابون بالإيدز أو غيرهم من الحالات التي تُضعف الجهاز المناعي إلى أن يصبح المرض تحت السيطرة، ثم يُوضعون على العلاج الوقائي إلى أن يتعافى العوز المناعي لديهم عن طريق العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (للمصابين بالإيدز) أو تدابير أخرى.
(انظر أيضًا لمحة عامة عن العدوى الطفيلية لمحَة عامَّة عن حالات العدوى الطُّفَيليَّة الطفيليُّ parasite هو كائنٌ حيّ يعيش على كائن حيّ آخر (المُضيف) أو داخله، ويستفيد منه (بالحصول على المغذّيات مثلًا) منه.وعلى الرغم من أن هذا التعريف ينطبق في الواقع على العديد من الميكروبات... قراءة المزيد ).
تُوجَد المُقَوَّسَة الغُوندِيَّة Toxoplasma gondii في جميع أنحاء العالم أينما كانَ هناك قطط.كما يصيب الطفيليُّ عددًا كبيرًا من الحيوانات، وكذلك البشر.وهناك العديدُ من المَرضَى المصابين بالعدوى في الولايات المتحدة، على الرغم من قلَّة من تظهر لديهم أعراض.لا تحدث عدوى شَديدة إلاَّ في الأجنة والأشخاص الذين لديهم ضعف في الجهاز المناعي الاضطرابات التي قد تسبب العوز المناعي 
عادة (مثل المصابين بالإيدز عدوى فيروس العَوَز المَناعيّ البشري (HIV) العدوى بفيروس العوز المناعي البشري المكتسب human immunodeficiency virus (HIV) هي عدوى فيروسية تؤدي إلى تخريب تدريجي لكريات الدم البيضاء، ويمكنها أن تسبب الإصابة بمتلازمة نقص المناعة المكتسبة... قراءة المزيد 
أو السرطان لمحة عامة عن السرطان السرطان هو نمو شاذ للخلايا (عادة ما ينشأ من خلية مفردة غير طبيعية).تتكاثر الخلايا بشكل متواصل نتيجة فقدها لآليات التحكم الطبيعية، وتجتاح الأنسجة القريبة وتنتقل إلى أجزاء بعيدة في الجسم، مما... قراءة المزيد ) أو الذين يستعملون أدوية لتَثبيط الجهاز المناعي بعض الأدوية التي يمكن أن تسبب عوز المناعة (مثبِّطات المناعَة)، لاسيَّما المستخدمة لمنع رفض الأعضاء المزروعة.
وعلى الرغم من أنَّ الطفيلي يمكن أن ينمو في أنسجة العديد من الحيوانات، لكنَّه يُنتِج البيُوض (الكيسات البيضية oocysts) في خَلايا بطانة الأمعاء لدى القطط فقط.تمرُّ البيُوض في براز القطط، وتصبح قادرةً على التسبُّب بالعدوى بعد يوم إلى 5 أيام.يمكن للبيوض في التربة أن تسبّب العدوى لعدة أشهر.قد تبتلع الطيورُ البرِّية والقوارض والغزلان والعديد من الحيوانات الأليفة (وخاصَّة الخنازير والأغنام) البيُوضَ في الطَّعَام أو التربة الملوَّثة ببراز القطط.وتُطلِق البيُوضُ أشكالًا من الطفيلي تُدعى الحيوانات السَّريعة (السَّوارِع).تنتشر الحيوانات السَّريعة (السَّوارِع) في أنسجة الحيوان، وتشكل في نهاية المطاف الكيسَات.
دورةُ حياة المُقَوَّسَة الغُوندِيَّة Toxoplasma gondii
 |
الانتشار
قد يكتسب المَرضَى العدوى بعدة طرائق:
تناول الطَّعَام أو الماء أو المواد الأخرى (مثل التربة) التي تلوثت ببراز القطط الذي يحتوي على بيوض المُقَوَّسَة Toxoplasma
تناول اللحوم التي تحتوي على كيسَات المُقَوَّسَة Toxoplasma
الانتشار من الأم المصابة حديثًا إلى الجنين
وفي حالاتٍ نادرة يُصاب البشر عندَ نقل الدَّم أو زرع الأعضاء التي تحتوي على الطفيلي.
قد يبتلع الأشخاصُ بيُوضَ المُقَوَّسَة Toxoplasma بعد أن يلمسوا فضلات القطط الملوَّثة أو التربة أو غير ذلك من الأشياء، ومن ثم يلمسون الفم، أو يتعاملون مع الطعامَ أو يتناولونه دون غسل أيديهم.ويمكن أن يبتلع الناسُ الكيسَات عندما يأكلون اللحوم النيِّئة أو غير المطبوخة (لحم الخنزير أو لحم الضأن عادة) من الحيوانات المصابة بالعدوى.
وفي حالاتٍ نادرة، ينتقل الطفيلي عن طريق نقل الدَّم أو عن طريق العضو المزروع من شخصٍ مصاب.
داءُ المُقَوَّسَات خلال الحمل
يمكن أن تنقلَ المرأة، التي تكتسب العدوى في أثناء الحمل، المُقَوَّسَة الغُوندِيَّة Toxoplasma gondii إلى جنينها عبرَ المشيمة.تكون العدوى أكثرَ شِدَّةً إذا أُصيب الجنين بها في وقتٍ مبكرٍ من الحمل.قد تكون النتيجة جنينًا ينمو ببطء، أو ولادة مبكّرة، أو إجهاضًا، أو ولادة جنين ميت، أو ولادة طفل بعيوب خلقية.يمكن أن يسبّب داء المُقَوَّسَات الخلقي مشاكل في الرؤية واختِلاجَات وإعاقات فكرية في وقت لاحق من الحياة.
أمَّا المرأةُ التي أُصيبَت قبلَ الحمل، فلا تمرِّر الطفيلي إلى جنينها إلا إذا ضعف جهازُها المناعي (على سبيل المثال، عن طريق العدوى بفيروس العَوَز المَناعي البَشَري المكتسب)، مما يؤدِّي إلى إعادة تنشيط العدوى لديها.
داءُ المُقَوَّسَات في المصابين بضعف الجهاز المناعي
يعدُّ الأشخاصُ الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي لمحة عامة عن اضطرابات عوز المناعة اضطرابات العَوَز المَناعيّ هي الحالات التي يحدث فيها خلل في عمل الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى إصابات متكررة وشديدة بالعدوى، وتستمر لفترة أطول من المعتاد. عادة ما تنجم اضطرابات عوز المناعة عن... قراءة المزيد ، لاسيَّما أولئك الذين لديهم مرض الإيدز أو السرطان أو الذين يتناولون عقاقير لكبت رفض الأعضاء المزروعة كبت الجهاز المناعي زراعة الأعضاء هي عملية إزالة الخلايا، أو الأنسجة، أو الأعضاء الحية من الجسم، ثم نقلها مَرَّةً أخرى إلى نفس الجسم أو إلى جسم آخر. النوع الأكثر شُيُوعًا من زراعة الأعضاء هو نقل الدَّم.وتستخدم... قراءة المزيد بشكلٍ رَئيسيَ، في خطر من داء المُقَوَّسَات.وإذا كانوا قد أُصيبوا في الماضي، فإنَّ حدوثَ اضطراب يُضعِف الجِهاز المَناعيّ لديهم أو أخذ دواء يثبِّطه (كابتات المَناعة) قد يسبِّب إعادةَ تنشيط العدوى.
غالبًا ما تحدث العدوى التي أعيدَ تنشيطها في الدماغ، ولكنها قد تصيب العين، أو تنتشر في جميع أنحاء الجسم.
وفي الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي، يعدُّ داءُ المُقَوَّسَات خطرًا جدًّا، وقد يكون قاتلًا إذا لم يُعالَج.
أعراض داء المُقَوسَات
في معظم المَرضَى الذين لديهم جهازٌ مناعيّ سَليم، لا يظهر سوى القليل من أعراض داء المُقَوَّسَات، ويشفى تمامًا.يُعاني حَوالى 10 إلى 20٪ من هؤلاء الأشخاص من تورُّم العقد اللمفيَّة دون أن تُسبِّب الألم.كما يُعاني عددٌ قليلٌ منهم من حمَّى خفيفة متقطِّعة، وشعور بتوعّك غامض، وألم في العضلات، والتهاب الحلق أحيانًا.تزول الأعراض من تلقاء نفسها، خلال عدة أسابيع عادةً.
داءُ المُقَوَّسَات الخلقي Congenital toxoplasmosis
قد يكون الأطفالُ الذين يُولدون مصابين بداء المُقَوَّسَات الخلقي بحالة مرضية شديدة، ويموتون بعدَ مدّة وجيزة من الولادة، أو قد لا تظهر لديهم عيوب خلقية.ولكنَّ بعضَهم لا يُصابون بالمرض أبدًا.ويبدو آخرون أصحّاء في البداية، ولكن تظهر عليهم أعراض (مثل الاختلاجات، أو الإعاقة الذهنية، أو مشاكل الرؤية) بعدَ أشهر أو حتّى سنوات.
تحدث الأعراضُ النموذجية في أعلى البطن، وتشمل:
عدوى في بطانة الجزء الخلفي من مقلة العين والشبكية (التهاب المشيمية والشبكية chorioretinitis التهاب العنبية )
تضخُّم الكبد والطحال
اليرقان
الطفح الجلدي
سهولة حدوث الكدمات
النوبات الصرعيَّة أو الاختلاجات
قد ينجم كِبَر الرأس عن تراكم السوائل في الدماغ (استسقاء الرأس hydrocephalus استسقاءُ الرأس (مَوَه الرَّأس) استسقاءُ أو مَوَه الرأس (hydrocephalus) هو تراكم سائل إضافي في الأحياز الطبيعية داخل الدماغ (البطينين)، أو بين الطبقات الداخلية والوسطى من النسج التي تغطّي الدماغ (الحيز تحت العنكبوتية).عادةً... قراءة المزيد
).الإعاقة الفكرية
تتضمن الأعراضُ العينية كلاً من الدماع (سيلان الدمع)، وتشوّش الرؤية، والألم العيني، والحساسية للضوء، وفقدان الرؤية.
الأعراضُ عند المصابين بضعف الجهاز المناعي
تعتمد أعراضُ داء المُقَوَّسَات في المصابين بضعف الجهاز المناعي لمحة عامة عن اضطرابات عوز المناعة اضطرابات العَوَز المَناعيّ هي الحالات التي يحدث فيها خلل في عمل الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى إصابات متكررة وشديدة بالعدوى، وتستمر لفترة أطول من المعتاد. عادة ما تنجم اضطرابات عوز المناعة عن... قراءة المزيد على موقع العدوى، كما يلي:
داء المُقَوَّسَات في الدماغ (التهاب الدماغ): تظهر أعراض مثل الضعف على جانب واحد من الجسم، واضطراب في الكلام، ومشاكل في الرؤية, فضلًا على الصداع والتَّخليط الذهنِي والاختِلاجَات والغيبوبة
داء المُقَوَّسَات الذي انتشرَ في جميع أنحاء الجسم (داء المُقَوَّسَات الحادّ المنتشر): طفح جلدي، وحمى، وقشعريرة، وصعوبة في التنفُّس، وتعب
بالنسبة إلى بعض الأشخاص (الذين يعانون من ضعفٍ كبيرٍ في الجهاز المناعي عادةً)، يُؤدِّي داءُ المُقَوَّسَات إلى التهاب الرئتين (الالتهاب الرئويّ) أو القلب (التهاب عضلة القلب التهاب عَضلة القلب التهابُ عضلة القلب myocarditis هو التهاب في النسيج العضليّ للقلب (عضلة القلب myocardium) يُسبِّبُ تموُّت النسيج. قد ينجُم التهاب عضلة القلب عن عددٍ من الاضطرابات، بما في ذلك العدوى والذيفانات... قراءة المزيد ) أو الكبد (التهاب الكبد لمحة عامة عن التهاب الكبد التهاب الكبد هو التهاب الكبد. (انظر أيضًا لمحة عامة عن التهاب الكبد الفيروسي الحاد و لمحة عامة عن التهاب الكبد المزمن.) يُعدُّ التهاب الكبد من الحالات الشائعة في جميع أنحاء العالم. يمكن لالتهاب... قراءة المزيد ).قد يتوقف العضوُ المصاب عن العمل بشكلٍ مناسب (يسمى ذلك فشل العضو).يُعدُّ هذا الشكل من داء المقوسات قاتلًا إذا لم يخضع المريض إلى مُعالجة.
تشخيص داء المقوسات
اختبارات الدَّم لكشف الأجسام المُضادَّة للطفيلي
وإذا كان الدماغُ قد أُصيب، يمكن إجراءُ التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، ثم بزل الحبل الشوكي البَزلُ الشَّوكي أو النُّخاعي Spinal Tap قد يكون من الضروري القيامُ بإجراءات تشخيصية لتأكيد التشخيص الذي أشار إليه التاريخ الطبي و الفحص العصبي. يُعدّ تخطيط كهربية الدماغ (EEG) إجراءً بسيطًا وغير مؤلم، يجري فيه تسجيل النشاط الكهربائي... قراءة المزيد
(البزل القطني)يجري فحص نسيجٍ من الدماغ أو الأعضاء الأخرى المصابة مجهريًا، ويُختبَر بالنسبة للحمض النووي للطفيلي
يستند تَّشخيصُ داء المقوسات عادة إلى فحوصات الدَّم التي تكشف الأجسام المُضادَّة للطفيلي.(الأجسام المُضادَّة الأجسام المضادة يشتمل الجهاز المناعي (الذي هو أحد الخطوط الدفاعية للجسم) على الكريَّات البيض leukocytes التي تنتقل عبر مجرى الدَّم وإلى الأنسجة، باحثةً عن الكائنات الدقيقة الغازية ومهاجمةً لها.(انظر أيضًا لمحة... قراءة المزيد 
أو الأضداد هي بروتيناتٌ يُنتِجُها الجهازُ المَناعي للمساعدة في الدفاع عن الجسم ضد أيِّ هجوم، بما في ذلك الطفيليات).يمكن أن يُلجأ إلى اختبارات الدَّم لتشخيص العدوى الجديدة.
كما يمكن للطبيب أن يقُومَ بهذه الاختبارات الدَّموية في الأشخاص الذين لديهم ضعف في الجهاز المناعي، ولكن ليس لديهم أعراض داء المُقَوَّسَات.تُجرى الاختباراتُ للبحث عن دليل على عدوى سابقة، والتي يمكن أن تتنشَّط عندما يضعف الجهازُ المناعي أكثر من ذلك.ولكن، إذا ضعفَ الجهازُ المناعي لدى الشخص بسبب الإيدز، قد تشير اختباراتُ الدَّم إلى عدم وجود عدوى رغم وُجودِها (نتائج سلبيَّة كاذبة).
وفي بعض الأحيان، تُجرى اختباراتٌ للتحري عن المادة الوراثية للطفيلي على عينات من الدم، أو نسيج من خزعة، أو السائل الدماغي الشوكي (السائل الذي يحيط بالدماغ أو الحبل الشوكي) المأخوذ من خلال البزل النخاعي البَزلُ الشَّوكي أو النُّخاعي Spinal Tap قد يكون من الضروري القيامُ بإجراءات تشخيصية لتأكيد التشخيص الذي أشار إليه التاريخ الطبي و الفحص العصبي. يُعدّ تخطيط كهربية الدماغ (EEG) إجراءً بسيطًا وغير مؤلم، يجري فيه تسجيل النشاط الكهربائي... قراءة المزيد .
إذا ذكرَ المَرضَى حدوثَ مشاكل في العين لديهم، يقوم الأطباءُ بفحص العينين بحثًا عن الضرر الناجم عن داء المُقَوَّسَات عادة، ويطلبون اختبارات دموية لتحرّي أضداد الطفيلي.
ولتحديد ما إذا كان الجنينُ مصابًا بالعدوى، يمكن للطبيب أخذ عَيِّنَة من السائل حول الجنين (السائل الأمنيوسي الذي يحيط بالجنين) لتحليلها (إجراء يسمّى بزل السائل الأمنيوسي بزل السلى ينطوي الاختبار التشخيصي قبل الولادي على إجراء اختبار للجنين قبل ولادته لتحديد ما إذا كان يعاني من شذوذات معينة، بما في ذلك بعض الاضطرابات الجينية الموروثة أو التي حدثت بشكل عفوي. يمكن لقياس... قراءة المزيد ).يَجرِي اختبارُ السائل للتَّحرِّي عن الأجسام المُضادَّة للطفيلي وعن المادة الجينية للطفيلي.نظرًا إلى أنَّ تشخيصَ داء المُقَوَّسَات في أثناء الحمل أو في الجنين أو حديث الولادة صعب، فغالبًا ما يتشاور الأطباءُ مع أحد الخبراء.
وعندَ الاشتباه بداء المُقَوَّسَات في الدماغ، يُجرَى التصويرُ المقطعي التصويرُ المقطعي المُحَوْسَب Computed Tomography (CT) في التصوير المقطعي المحوسَب (التصوير المقطعي المحوسب computed tomography-CT)، المستخدّم فيما يُسمَّى التصوير المقطعي المحوري المحوسَب، يدور مصدرُ الأشعَّة السِّينية وكاشفها حولَ الشخص.في الماسحات... قراءة المزيد 
و التصوير بالرنين المغناطيسي التصويرُ بالرنين المغناطيسي في التصوير بالرنين المغناطيسي magnetic resonance imaging-MRI، يَجرِي استخدام مجال مغناطيسي قوي وموجات لاسلكية عالية التردّد لإنتاج صور مفصَّلة للغاية.ولا يستخدم التصويرُ بالرنين المغناطيسي الأشعَّةَ... قراءة المزيد 
للدماغ، ثم يُتبَع بالبَزل النُّخاعي البَزلُ الشَّوكي أو النُّخاعي Spinal Tap قد يكون من الضروري القيامُ بإجراءات تشخيصية لتأكيد التشخيص الذي أشار إليه التاريخ الطبي و الفحص العصبي. يُعدّ تخطيط كهربية الدماغ (EEG) إجراءً بسيطًا وغير مؤلم، يجري فيه تسجيل النشاط الكهربائي... قراءة المزيد (البزل القطني) عادة، للحصول على عيّنة من السائل النخاعي وإجراء اختبارات عليها.ويمكن، بدرجة أقلّ شيوعًا، أخذ قطعة من نسيج الدماغ المصاب بالعدوى وفحصها تحت المجهر لتحديد الطفيليَّات واختبار المادّة الوراثية للطفيلي.
الوقاية من داء المقوسات
يجب على النساء الحوامل تجنُّب مخالطة القطط.وإذا كانت المخالطةُ لا مفرَّ منها، يجب عليهنّ تجنُّب تنظيف صناديق فضلات القطط، أو ارتداء قفازات عندَ القيام بذلك على الأقلّ.
كما يجب طهيُ اللحوم جيِّدًا، لدرجة حرارة تتراوح من 165 إلى 170 درجة فهرنهايت (74 إلى 77 درجة مئوية)، وينبغي غسلُ اليدين جيدًا بعد التعامل مع اللحوم النيِّئة أو التربة أو القطط.
وينبغي اختبارُ المتبرِّعين المحتملين للأعضاء لمنع انتشار الطفيليّ من خلال الأعضاء المزروعة.
ويمكن استخدامُ تريمثوبريم - سلفاميثوكسازول Trimethoprim-sulfamethoxazole (مُضادّ حَيَويّ) لمنع عودة تنشيط داء المُقَوَّسَات في بعض الأشخاص المصابين بالإيدز أو غيره من الحالات التي تتسبَّب في إضعاف جهاز المناعة.والأشخاص الذين لا يستطيعون تناولَ هذا الدواءَ يمكن أن يُعطوا بيريميثامين (دواء مضاد للطفيليات)، بالإضافة إلى سلفاديازين أو كليندامَيسين (من المضادَّات الحيوية).وهناك خياراتٌ أخرى هي أتوفاكون (دواء مضادّ للأوالي) مع أو من دون بيريميثامين، أوالدابسون مع بيريميثامين.ولكن بما أنَّ بيريميثامين يمكن أن يقلِّلَ من إنتاج خلايا الدم في نقِي العِظام، لذلك يُعطَى لوكوفورين (يُسمى حمض الفولينيك أيضًا) معه للمساعدة على الوقية من هذا التأثير الجانبي.
كما يُعطى الأشخاصُ المُصابون بمرض الإيدز العقاقير المُضادَّة للفيروسات العلاج الدوائي لعدوى فيروس العوز المناعي المكتسب HIV تهدف معظم مضادات الفيروسات القهقرية المستخدمة لعلاج عدوى فيروس العوز المناعي البشري (HIV) إلى القيام بما يلي: تقليل مستوى المادة الوراثية RNA للفيروس HIV (الحِمل الفيروسي) في الدم إلى درجة ضئيلة... قراءة المزيد ، أيضًا، ممَّا يساعد على تقوية الجِهاز المَناعيّ لديهم، وتقليل مخاطر عودة تنشيط داء المُقَوَّسَات.
علاج داء المُقَوَّسَات
بيريميثامين، وإما سلفاديازين، أو كلينداميسين، أو أتوفاكون، بالإضافة إلى ليوكوفورين؛ أو بشكل بديل تريميثوبريم-سلفاميثاكسازول.
في عدوى العين، الأدوية فعَّالة تجاه داء المُقَوَّسَات وأحد الكورتيكوستيرويدات
لا يحتاج معظمُ المَرضَى المصابين بالعدوى من دون أعراض، وبوجود جهاز مناعي سليم، إلى العِلاج.
أمَّا الأشخاصُ الذين يُعانون من أعراض فيمكن علاجُهم بالبيريميثامين والسلفاديازين واللوكوفورين.يُستَعملُ ليوكوفورين للمساعدة على الوقاية من انخفاض إنتاج خلايا الدَّم في نقِي العِظام ، وهو تأثير جانبي للبيريميثامين.إذا كان المَرضَى لا يستطيعون تناول سلفاديازين، يمكن استخدامُ الكليندامايسين، أو أتوفاكون، بدلاً من ذلك.عندما لا يتوفر البيريميثامين، يُستخدم تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول.
وإذا كان جهازُ المناعة لديهم طبيعيًا، يُعالجون لبضعة أسابيع عادة.
يعَالَج الأشخاصُ المصابون بمرض الإيدز أو غيره من الحالات التي تضعف الجِهاز المَناعيّ بالأدوية نفسها، ولكن لمدّة أطول (لمدة 6 أسابيع عادة) حتى تختفي جميع علامات العدوى.تُعدُّ حالاتُ الانتكاس شائعة، وهناك عدد من الخيارات للمعالجة المزمن المحافظة أو الصائنة، التي تستمرّ حتى يتحسن جهاز المناعة لديهم.
في المصابين بالإيدز، يميل داءُ المقوسات إلى النُّكس، لذلك يجب أن تستمرّ الأدوية للسيطرة على الداء إلى أجل غير مسمّى، ما لم يتحسن الجهاز المناعي (يُعرَف ذلك من خلال زيادة تعداد الخلايا CD4 المراقبة العدوى بفيروس العوز المناعي البشري المكتسب human immunodeficiency virus (HIV) هي عدوى فيروسية تؤدي إلى تخريب تدريجي لكريات الدم البيضاء، ويمكنها أن تسبب الإصابة بمتلازمة نقص المناعة المكتسبة... قراءة المزيد إلى درجة مقبولة) وتتلاشى الأعراض.كما يتأكَّد الأطباء من استخدام العقاقير المُضادَّة للفيروسات الأكثر فعَّالية.
كما يمكن إعطاء الأشخاص، الذين يعانون من عدوى العين، دواء بيريميثامين، بالإضافة إلى السلفاديازين (أو الكليندامايسين) ولوكوفورين.تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول هو خيار بديلويُعطى البريدنيزون أو كورتيكوستيرويد آخر في الوقت نفسه عادة، لتخفيف الالتهاب في داخل العين.
يجب على النساء اللواتي يُصَبنَ بداء المُقَوَّسَات في أثناء الحمل أن يراجعنَ طبيبًا متخصِّصًا في ذلك.يكون اختيارُ الأدوية معقدًا، ويعتمد على الوقت الذي أُصيبَت فيه المرأة الحامل بالعدوى (أي مرحلة منه)، وما إذا كان الجنين قد أُصيبَ بالفعل.يمكن أن يُسبِّب بيريميثامين Pyrimethamine عيوبًا خِلقيَّة، ولذلك لا يَجرِي استخدامه خلال الثلث الأوَّل من الحمل.يمكن استخدامُ سبيراميسين (المضادَّات الحيوية) خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل للمساعدة على منع انتشار داء المُقَوَّسَات من المرأة إلى الجنين.ولكنَّ هذا الدواءَ غير متوفِّر في الولايات المتحدة.
ولكن، في العادة، يُعطى حديثو الولادة الذين أصيبوا قبل الولادة بيريميثامين وسلفاديازين ولوكوفورين لمدة عام بعدَ الولادة.
للمزيد من المعلومات حول داء المقوسات
مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها: داء المقوَّساتToxoplasmosis
