المتلازمات التاجية الحادَّة (نوبة قلبية، احتِشاء عَضَلِ القَلب، الذَّبحة الصدريَّة غير المُستقرَّة)

يقوم الأطباءُ بتصنيف مُتَلازِمَات الشريان التاجي الحادة اعتمادًا على:

يكون إجراءُ التَّصنيف ضروريًّا نظرًا لاختلاف المُعالجَات باختلاف نوع مُتلازمة الشريان التاجي الحادَّة.ويتكوَّن التصنيفُ من الذبحة الصدرية غير المُستقرَّة ومن نَوعين من النوبات القلبيَّة.

كما قد يعاني الأشخاصُ الذين يصابون بنوبة قلبية من مُضَاعَفاتٍ مُضَاعَفاتُ مُتلازمة الشريان التاجي الحادَّة تحتاج عضلةُ القلب إلى تغذية مستمرة بالدَّم الغني بالأكسجين.تنقل الشرايين التاجية التي تتفرع عن الشريان الأبهر، بعدَ خروجه مباشرةً من القلب، هذا الدَّم.تحدث مُتلازمةُ الشريان التاجي الحادة عند... قراءة المزيد قد تكون طويلة الأمد.تختلف مُضَاعَفاتُ متلازمات الشريان التاجي الحادة باختلاف مقدار الضرر في عضلة القلب، وينجم ذلك بشكل مباشر عن شدَّة انسداد الشريان التاجي ومدَّته وموضعه.إذا كان الانسداد يُؤثِّر في منطقةٍ كبيرةٍ من عضلة القلب، فإنَّ القلب لن يضخَّ بشكلٍ فعَّال، ويمكن أن يتضخَّمَ، مما قد يؤدي إلى الفشل القلبي فشل القلب الفشل القلبي هو حالة مرضية يعجز القلبُ فيها عن ضخ الدمَ بما يكفي لحاجة الجسم، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم وتباطؤ جريانه في الأوردة والرئتين و/أو تغيرات مرضية أخرى يمكن أن تُضعف بدورها القلب... قراءة المزيد .قد يتأثَّر نظمُ القلب إذا كان الانسداد يمنع جريان الدَّم إلى الجملة الكهربائية للقلب، مما قد يؤدي إلى اضطراب النظم لمحة عامة عن اضطرابات النظم القلبي تُعرّف اضطرابات نظم القلب arrhythmias بأنها تتابع ضربات القلب بشكل غير منتظم، أو سريع جدًا، أو بطيء جدًا، أو أنها النبضات الناجمة عن مسلك كهربائي شاذ عبر القلب. تعد اضطرابات القلب السبب الأكثر... قراءة المزيد والموت المفاجئ (توقّف القلب السكتة القلبية والإنعاش القلبي الرئوي السكتة القلبية هي توقف القلب عن ضخِّ الدَّم والأكسجين إلى الدماغ والأعضاء الأخرى والنُّسج.يمكن في بعض الأحيان إنعاش الشخص بعد السكتة القلبية، وخاصة إذا قُدمت المعالجة له فورًا.ولكنَّ مرور المزيد... قراءة المزيد ).

يُعدُّ تخطيط كَهربيَّة القلب تخطيط كهربيَّة القلب تخطيط كهربائية القلب (ECG) هو إجراء سريع وبسيط وغير مؤلم، يَجرِي فيه تضخيم نبضات القَلب الكهربائية وتسجيلها.يوفر هذا السجل، الذي يُعرف أيضًا باسم تخطيط القلب الكهربائي ECG، معلومات حول الجزء... قراءة المزيد الإجراءَ التَّشخيصي الأوَّلي الأكثر أهمية عند اشتباه الأطباء في وجود إصابة بمُتلازمة الشريان التاجي الحادة.يوفر هذا الإجراء مُخطَّطًا بيانيًّا للتيار الكهربائي الذي يؤدي إلى حدوث كل نبضة قلب.ويظهر مباشرةً أنَّ الشخصَ يعاني من نوبةٍ قلبية في كثيرٍ من الحالات.تساعد الشذوذاتُ التي تُكتشَف عند إجراء مُخطَّط كهربية القلب ECG الأطباء على تحديد نوع المعالجة المطلوبة.كما تساعد الشذوذاتُ في مُخطَّط كهربية القلب ECG على إظهار موضع الضَّرر الذي أصاب عضلة القلب.إذا كان الشخصُ قد عانى من مشاكل قلبية سابقة - والتي يمكن أن تغير في نتيجة مخطَّط كهربية القلب ECG - فقد يكون اكتشاف الضرر الأحدث أكثرَ صعوبةً على الأطبَّاء.يجب أن يحملَ هؤلاء المرضى نسخة صغيرة من مُخطَّط كهربية القلب في محافظهم، بحيث يتمكَّن الأطباء مقارنة النتيجة السابقة لمخطَّط كهربية القلب ECG مع النتيجة الحالية إذا ظهرت عندهم أعراض مُتلازمة الشريان التاجي الحادة.إذا كانت نتائجُ بضعة مُخطَّطاتٍ لكهربيَّة القلب ECG والمُسجَّلة خلال عدة ساعات طبيعية تمامًا، فإن الأطباء يعتقدون أنه من غير المحتمل حدوث نوبة قلبيَّة.

يساعد قياسُ مستويات بعض المواد (تسمى الواسمات القلبية cardiac markers) في الدَّم الأطباءَ على تشخيص متلازمات الشريان التاجي الحادة.توجد هذه المواد في عضلة القلب بشكلٍ طبيعيٍّ عادةً، ولكن تحريرها في الدَّم يقتصر على الحالة التي تتضرَّر فيها عضلة القلب أو تموت.تُعدُّ بروتيناتُ عضلة القلب، التي تُسمَّى تروبونين (أي) troponin I وتروبونين (تي) troponin T وإنزيم يُسمَّى كيناز الكرياتينين الخاص بالعضلة القلبية CK-MB (كيناز الكرياتينين، الوحدة الفرعية لشريط عضلة القلب) هي التي تُقاس عادة.ترتفع المستوياتُ الدَّمويَّة في غضون 6 ساعات من حدوث النوبة القلبية وتبقى مرتفعة عدةَ أيام.يتمُّ قياس مستويات الواسمات القلبية عند دخول الشخص إلى المستشفى عادةً وفي فترات تتراوح بين 6-12 ساعة خلال الأربع والعشرين ساعة اللاحقة.

عندما لا توفِّر قياسات مخطط كهربية القلب ECG والواسم القلبي ما يكفي من المعلومات، فيمكن القيام بتَخطيط صَدَى القَلب echocardiography تَخطيط صدى القلب وغيره من إجراءات التصوير بالموجات فوق الصوتيَّة وتستخدم الموجات فوق الصوتية موجاتٍ عالية التردُّد (فائقة الصوت) ترتدّ من البنَى الداخلية لإنتاج صورة متحرِّكة.ولا تستخدم الأشعة السينية.يعدُّ التصويرُ بالموجات فوق الصوتية للقلب (تخطيط صدى القلب)... قراءة المزيد أو بالتصوير بالنوكليدات المشعَّة radionuclide imaging تَصوير القلب بالنوكليدات المشعة في التصوير بالنُّوكليدات المشعة، تُحقن كمية صغيرة من مادة مشعَّة (نَوويد مشعّ) تُسمَّى القائفة tracer في الوريد.وتكون كميةُ الإشعاع التي يتلقاها الشخص من النوكليد المشع قليلة.تقوم القائِفة بإصدار... قراءة المزيد .قد يُظهِر تَخطيطُ صَدَى القَلب تراجع الحركة في جزءٍ من جدار البطين الأيسر (حجرة القلب التي تضخ الدَّم إلى الجسم).تشير هذه النتيجةُ إلى الضَّرر النَّاجم عن النوبة القلبية.

ويمكن إجراءُ اختبارات أخرى في أثناء أو بعد فترة قصيرة من دخول المُستشفى.تُستَعملُ هذه الاختباراتُ لتحديد مدى حاجة الشخص إلى مُعالَجَة إضافية أو من احتمال أن يكون لديه المزيد من المشاكل القلبيَّة؛فمثلًا، قد يُضطر الشخصُ إلى ارتداء جهاز رصد هولتر holter monitor مراقب هولتر: قراءاتُ تخطيط كَهربيَّة القلب الكهربائي المستمر الذي يسجل النشاط الكهربائي في القلب لمدة 24 ساعة.يساعد هذا الإجراءُ الأطباءَ على اكتشاف ما إذا كان لدى الشخص شذوذٌ في نظم القلب (عدم انتظام ضربات القلب) أو نوبات من عدم كفاية إمدادات الدَّم دون أعراض (إقفار صامت).يمكن لاختبار الإجهاد اختِبار الإجهاد يمكن أن يساعدَ إجهادُ القلب (من خلال ممارسة الرياضة أو عن طريق استخدام الأدوية المنبِّهة لجعل القلب يضرب بشكل أسرع وأقوى) على تحديد دَاء الشِّريَان التاجي.في دَاء الشِّريَان التاجي، يَتوقَّف... قراءة المزيد (إجراء تَخطيطُ لكَهرَبِيَّةِ القَلب في أثناء التمرين) قبل الخروج من المستشفى أو بعد الخروج بفترة قصيرة أن يساعد على تحديد مدى تحسُّن حالة الشخص بعد النوبة القلبية، وما إذا كان نقص التروية مستمرًّا.قد يوصى باستعمال العلاج الدوائي المعالجةُ الدَّوائيَّة لدَاء الشِّريَان التاجي تحتاج عضلةُ القلب إلى تغذية مستمرَّة من الدَّم الغني بالأكسجين.تنقل الشرايين التاجية التي تتفرَّع عن الشريان الأبهر، بعدَ خروجه مباشرةً من القلب، هذا الدَّم.يمكن لدَاء الشِّريَان التاجي الذي... قراءة المزيد إذا اكتشفت هذه الإجراءاتُ وجود عدم انتظام في ضربات القلب أو نقص تروية.وقد يوصي الأطباءُ عند استمرار نقص التروية بإجراء تصوير الأوعية التاجية قَثطَرة القلب و تَصوير الأوعية التاجيَّة القَثطَرة القلبية و تصوير الأوعية هي طرق طفيفة التوغل لدراسة القلب والأوعية الدموية التي تغذي القلب (الشرايين التاجية) دون إجراء جراحة.وتُجرَى هذه الاختباراتُ عادة عندما لا تعطي الاختبارات غير... قراءة المزيد لتقييم إمكانية القيام بـ التدخل التاجي عن طريق الجلد المداخلةُ التَّاجية عن طريق الجلد PCI دَاء الشِّريَان التاجي coronary artery disease هو حالةٌ يَحدث فيها إحصار جريان الدَّم إلى عضلة القلب بشكلٍ جزئي أو كلّي. تَحتاج عضلة القلب إلى إمداداتٍ مستمرَّة من الدَّم الغني بالأكسجين.تقوم... قراءة المزيد ، أو التطعيم ب مجازة الشريان التاجي وضعُ طُعم مَجازَة الشريان التاجي Coronary Artery Bypass Grafting دَاء الشِّريَان التاجي coronary artery disease هو حالةٌ يَحدث فيها إحصار جريان الدَّم إلى عضلة القلب بشكلٍ جزئي أو كلّي. تَحتاج عضلة القلب إلى إمداداتٍ مستمرَّة من الدَّم الغني بالأكسجين.تقوم... قراءة المزيد لاستعادة جريان الدَّم إلى القلب.

تنطوي أهم مسألة في الجزء الأول من مُعالَجَة النوبة القلبية على الحصول على الرعاية الطبية السريعة حتى يتمكن الأطباء من محاولة استعادة جريان الدَّم في الشريان المُصاب.يجب على الأشخاص الذين يعتقدون بأنهم قد يكونون مصابين بنوبة قلبية مضغ قرص الأسبرين مباشرةً بعدَ استدعاء الإسعاف.وإذا لم يُستعمَل الأسبرين في المنزل أو عن طريق الفريق المُسعِف، يجري إعطاؤه في المستشفى مباشرةً.يُحسِّنُ هذا العلاج فرص البقاء على قيد الحياة من خلال تقليل حجم الجلطة (إن وجدت) في الشريان التاجي.ويمكن إعطاءُ الأشخاص المصابين بحساسية للأسبرين aspirin دواء كلوبيدوغريل clopidogrel او تيكلوبيدين ticlopidine أو تيكاغريلور ticagrelor بدلًا من ذلك.يُستعمَل الأسبرين مع كلوبيدوغريل او تيكلوبيدين أو تيكاغريلور في الوقت نفسه عند بعض المرضى.

تُستَعمل الأدوية عند المرضى لمنع تشكيل جلطات الدَّم، ولخفض درجة القلق، وإنقاص حجم الضرر القلبي.قد يحتاج المرضى إلى استعمال هذه الأدوية لبعض الوقت بعد أن يتعافوا من النوبة القلبية.تُستَعمل الأدوية لخفض عبء عمل القلب في أثناء وبعد النوبة القلبية.

ونظرًا لأنَّ خفضَ عبء العمل عن القلب يساعد على الحَدِّ من تضرُّر الأنسجة أيضًا، فإنَّه يجري إعطاء حاصرات بيتا لإبطاء مُعدَّل ضربات القلب عادةً.يؤدي إبطاء المُعدَّل إلى تمكين القلب من العمل بجهد أقل، ويُقلِّص مساحة الأنسجة المُتضرِّرة.

كما يُستَعملُ عندَ معظم المرضى دواءٌ مضادٌّ للتخثر مثل الهيبارين، وذلك للمساعدة على منع تشكيل جلطات دمٍ إضافية.

يجري إعطاءُ النتروغليسرين لمعظم المرضى، حيث إنَّه يُخفِّض شدَّة الألم من خلال تخفيف عبء عمل القلب وربما عن طريق توسيع الشرايين.ويجري استعماله في البداية تحت اللسان عادةً، ثم عن طريق الوريد.في بعض الأحيان، عندما لا يمكن استخدام النتروغليسرين أو يكون غير فعال، يعطي الأطباء المورفين للحدّ من الانزعاج والقلق.

يمكن لمثبطات الإنزيم المُحوِّل للأنجيوتنسين (ACE) مثبِّطاتُ الإنزيم المُحوِّل للأنجيوتنسين angiotensin-converting enzyme inhibitors يُعد ارتفاع ضغط الدَّم حالة شائعة جدًا.غالبًا ما لا يسبب أعراضًا؛ ولكن مع ذلك، يمكن لارتفاع الضغط الدم أن يزيد من خطر السكتة الدماغية، و النوبات القلبية، و الفشل القلبي.ولذلك، يكون من الضروري... قراءة المزيد أن تُنقِص تضخُّم القلب، وتزيد من فرص نجاة الكثير من المرضى.ولذلك، تُستَعملُ هذه الأدوية في الأيام القليلة الأولى التالية لحدوث النوبة القلبية عادةً، وتُوصف لأجلٍ غير مسمى.

تُستخدم الستاتينات المُعالجَة عُسر شحميات الدَّم dyslipidemia هو مستوى مُرتفع من الشحميَّات (الكولستيرول وثُلاثيات الغليسيريد أو كليهما)، أو مُستوى منخفض من كوليسترول البروتين الشحمي المنخفض عالي الكثافة يُمكن أن يُسهم أسلوب... قراءة المزيد منذ فترة طويلة للمساعدة على الوقاية من داء الشريان التاجي، لكنَّ الأطباء اكتشفوا حديثًا وجود فائدة قصيرة الأمد أيضًا من استعمالها عند المرضى المصابين بمُتلازمة الشريان التاجي الحادة.يُوصي الأطبَّاء باستعمال الستاتين للأشخاص الذين لم يكونوا يستعملونه سابقًا.

ويمكن الحصولُ على مزيد من المعلومات حول الأدوية المستخدمة لعلاج النوبات القلبية المعالجةُ الدَّوائيَّة لدَاء الشِّريَان التاجي تحتاج عضلةُ القلب إلى تغذية مستمرَّة من الدَّم الغني بالأكسجين.تنقل الشرايين التاجية التي تتفرَّع عن الشريان الأبهر، بعدَ خروجه مباشرةً من القلب، هذا الدَّم.يمكن لدَاء الشِّريَان التاجي الذي... قراءة المزيد في مكان آخر من الدليل.

يعتمد قرارُ توقيت وطريقة فتح الشريان التاجي المسدود على نوع مُتلازمة الشريان التاجي الحادة، وعلى سرعة وصول الشخص إلى المستشفى.توجد عدة طرائق لفتح الشرايين التاجية المسدودة:

يؤدي التنظيفُ الفوري لانسداد الشريان التاجي عند الأشخاص المصابين باحتشاء عضلة القلب النَّاجم عن ارتفاع القطعة-ST إلى إنقاذ أنسجة القلب، ويُحسِّن فرصة البقاء على قيد الحياة.يحاول الأطباء إزالة الانسداد في غضون 90 دقيقة من وصول الشخص إلى المستشفى.ونتيجةً لكون الإسراع في فتح الشريان يؤدي إلى الحصول على نتائج أفضل، فقد تكون طريقة الفتح غير مهمة بقدر أهميَّة توقيت إجرائها.

ويبدو أنّ المداخلات التَّاجيَّة عن طَريقِ الجِلد المداخلةُ التَّاجية عن طريق الجلد PCI دَاء الشِّريَان التاجي coronary artery disease هو حالةٌ يَحدث فيها إحصار جريان الدَّم إلى عضلة القلب بشكلٍ جزئي أو كلّي. تَحتاج عضلة القلب إلى إمداداتٍ مستمرَّة من الدَّم الغني بالأكسجين.تقوم... قراءة المزيد (PC)، مثل رأب الوعاء ووضع الدعامات، هي أفضل طريقة لفتح الشرايين المسدودة في أثناء التعرض لاحتشاء عضلة القلب النَّاجم عن ارتفاع القطعة-ST إذا كان من الممكن القيام بذلك في غضون 90 دقيقة من وصول الشخص للمستشفى.

تُعطى الأدوية الحالَّة للجلطة (وتسمى الأدوية الحالَّة للخثرة thrombolytic أو الحالَّة للفيبرين fibrinolytic أيضًا — انظر جدول الأدوية المستعملة في علاج داء الشريان التاجي الأدوية المُستعملة في علاج دَاء الشِّريَان التاجي * ) عن طريق الوريد لفتح الشرايين إذا لم تكن المداخلات التَّاجيَّة عن طَريقِ الجِلد PCI متوفرة خلال 90 دقيقة.تنطوي الأدويةُ الحالَّة للخثرة على ستربتوكيناز streptokinase وتينيكتيبلاز tenecteplase (TNK-tPA) وألتيبلاز alteplase وريتيبلاز reteplase.ويُفضَّل استعمالُ هذه الأدوية مباشرةً، حيث يمكنها التأثير بشكلٍ جيِّد في غضون ثلاث ساعات، وقد تُقدِّم بعض الفائدة لمدَّة تصل إلى 12 ساعة بعد وصول الشخص إلى المستشفى.وفي بعض المناطق، يتمُّ استعمالُ الأدوية الحالَّة للخثرة قبل الوصول إلى المستشفى من قِبَلِ المُسعفين المُدرَّبين تدريبًا خاصًّا.وما زال معظمُ الأشخاص الذين تلقُّوا الدواء الحال للخثرة في حاجةٍ إلى التدخُّل التاجي عن طريق الجلد قبل مغادرتهم المستشفى.

ونتيجة لاحتمال تسبُّب الأدوية الحالَّة للخثرة في حدوث نزف، فإنَّها لا تُستَعملُ عادةً عندَ الأشخاص الذين يُعانوا من نزفٍ في السبيل الهضمي والأشخاص المصابين بارتفاعٍ شديدٍ في ضغط الدَّم أو الذين أُصيبوا حديثًا بسكتةٍ دماغيَّة أو الذين خضعوا لجراحة خلال الشهر السابق لحدوث النوبة القلبية.يمكن استعمالُ الدواء الحالّ للخثرة بشكلٍ آمنٍ لكبار السنِّ غير المصابين بأيٍّ من هذه الحالات.

لا يستفيد الأشخاصُ المصابون باحتشاء عضلة القلب النَّاجم عن عدم ارتفاع القطعة ST أو الذبحة الصدرية غير المستقرة عادةً من التدخل الفوري التاجي عن طريق الجلد أو من استعمال الأدوية الحالَّة للخثرة؛إلَّا أنَّ الأطباءَ يقومون بإجراء المداخلة التاجية عن طريق الجلد خلال اليوم الأول أو الثاني من دخول المستشفى عادةً.قد يؤدي تفاقمُ الأعراض أو حدوث مضاعفات مُعيَّنة إلى قيام الأطبَّاء بإجراء التدخل التاجي عن طريق الجلد في وقتٍ أبكر.

يُجرى التطعيم بمجازة الشريان التاجي وضعُ طُعم مَجازَة الشريان التاجي Coronary Artery Bypass Grafting دَاء الشِّريَان التاجي coronary artery disease هو حالةٌ يَحدث فيها إحصار جريان الدَّم إلى عضلة القلب بشكلٍ جزئي أو كلّي. تَحتاج عضلة القلب إلى إمداداتٍ مستمرَّة من الدَّم الغني بالأكسجين.تقوم... قراءة المزيد (CABG) عند بعض الأشخاص في أثناء الإصابة بمُتلازمة الشريان التاجي الحادة بدلًا من إجراء التدخل التاجي عن طريق الجلد PCI أو استعمال دواء حال للخثرة؛فمثلًا، يمكن استخدامُ عملية التطعيم بمجازة الشريان التاجي عند الأشخاص الذين لا يمكن إعطاؤهم دواء حالًا للخثرة (لإصابتهم باضطرابٍ نزفيٍّ أو لتعرُّضهم لسكتة دماغيَّة حديثة أو لخضوعهم لجراحة كبيرة حديثة على سبيل المثال).كما يمكن إجراءُ عملية التطعيم بمجازة الشريان التاجي CABG عند الأشخاص الذين لا يمكنهم الخضوع للتدخل التاجي عن طريق الجلد PCI بسبب شدة مرضهم الشرياني (مثل وجود الكثير من مناطق الانسداد أو ضُعف وظيفة القلب، لاسيَّما إذا كان الشخص مصابًا بداء السُّكَّري).

يجب على الشخص الذي أصيب بنوبة قلبية أن يبقى في السرير في غرفة هادئة لبضعة أيام، وذلك لأنَّ المجهودَ البدني والضغط العاطفي والإثارة تجهد القلب وتجعله يعمل بعبء أكبر.ويقتصر الزُّوَّارُ على أفراد العائلة والأصدقاء المُقرَّبين عادةً.قد يُسمح بمشاهدة التلفزيون إذا كانت البرامج لا تُسبِّبُ ضغوطًا.

ويحظر التدخينُ في المستشفيات، والذي يُعَدُّ عامل خطر رئيسيًا لدَاء الشِّريَان التاجي.وفضلًا على ذلك، تُعدُّ مُتلازمة الشريان التاجي الحادة سببًا مُقنعًا للإقلاع عن التدخين الإقلاع عن التدخين قراءة المزيد .

يمكن استخدامُ مُليِّنات البراز والمُسهِلات اللطيفة للوقاية من الإمساك، بحيث لا يُضطر الشخص إلى الكبس عند التَّبرُّز.يجري استعمالُ القَثطَار البولي إذا كان الشخص لا يستطيع تمرير البول، أو إذا كان الأطباء والممرضات بحاجة إلى الاستمرار في المتابعة الدقيقة للكمية المطروحة من البول.

يمكن وصفُ دَواءٍ خفيفٍ مُضادٍّ للقَلَق (مثل البنزوديازيبينات كاللورازيبام lorazepam) لتدبير العصبية الشديدة (التي يمكن أن تُجهِدَ القلب).للتعامل مع الاكتئاب الخفيف ومواجهة المرض الذي يكون شائعًا بعد الإصابة بمتلازمات الشريان التاجي الحادة، فإنَّه يجري تشجيع المرضى على التَّحدُّث عن مشاعرهم مع الأطباء والممرضات والاختصاصيين الاجتماعيين وأفراد أسرهم وأصدقائهم.ويحتاج بعضُ المرضى إلى استعمال مضادَّات الاكتئاب.

يجري تخريجُ الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية دون حدوث مضاعفات، وخضعوا لتدخل تاجي ناجح عن طريق الجلد PCI، بعد حوالى 2 إلى 4 أيام من الإقامة في المستشفى عادةً.ولكن، قد يحتاج مرضى آخرون إلى الإقامة فترةً أطول في المستشفى.

يُوصَف النتروغليسرين والأسبرين عادةً، وكلوبيدوغريل وحاصرات بيتا أحيَانًا، ومثبط الإنزيم المُحوِّل للأنجيوتنسين (ACE) و دواء خافض للشحوم الأدوية الخافِضة للشحوم عُسر شحميات الدَّم dyslipidemia هو مستوى مُرتفع من الشحميَّات (الكولستيرول وثُلاثيات الغليسيريد أو كليهما)، أو مُستوى منخفض من كوليسترول البروتين الشحمي المنخفض عالي الكثافة يُمكن أن يُسهم أسلوب... قراءة المزيد (يكون الستاتين غالبًا).