Udhaifu wa shingo ya kizazi ni ufunguzi usio na maumivu wa shingo ya kizazi unaosababisha mtoto kuzaliwa wakati wa kipindi cha miezi mitatu ya pili ya ujauzito.
Matatizo ya tishu za kuunganisha yanayotokea wakati wa kuzaliwa na majeraha yanaweza kufanya tishu za shingo ya kizazi kuwa dhaifu.
Wakati shingo ya kizazi ni dhaifu, mtoto anaweza kuzaliwa mapema sana.
Udhaifu wa shingo ya kizazi hugunduliwa tu baada ya mwanamke kupata mimba.
Ili kuzuia kujifungua mapema, madaktari wanaweza kushona shingo ya kizazi ili kuufunga (cerclage).
Kwa kawaida, shingo ya kizazi (sehemu ya chini ya uterasi) hufunguka (hupanuka) tu wakati uchungu wa kujifungua unapoanza, kutokana na mikazo ya uterasi. Hata hivyo, kwa baadhi ya wanawake, tishu za shingo ya kizazi ni dhaifu. Kwa hivyo, shingo ya kizazi unaweza kufunguka (kupanuka) bila mikazo muda mrefu kabla ya mtoto kufikia muda wa kuzaliwa, na mtoto anaweza kuzaliwa mapema sana.
Udhaifu wa shingo ya kizazi unakadiriwa kuathiri mmoja kati ya wanawake 100 hadi 2,000.
Kupata Shingo ya Kizazi
Ikiwa mwanamke ana udhaifu wa shingo ya kizazi katika ujauzito mmoja, kuna uwezekano mkubwa wa kuwa nao katika ujauzito wa baadaye.
Sababu za Upungufu wa Shingo la Kizazi
Kinachosababisha shingo ya kizazi kuwa dhaifu hakijaeleweka vizuri. Inaweza kuhusisha mchanganyiko wa kasoro za kimuundo na mambo kama vile maambukizi.
Hali zinazoongeza hatari ya kuwa na shingo ya kizazi dhaifu (mambo ya hatari) ni pamoja na
Ugonjwa wa tishu zinazounganisha unaotokea wakati wa kuzaliwa (wa kuzaliwa nao), kama vile Ugonjwa wa Ehlers-Danlos
Jeraha kwenye shingo ya kizazi
Kasoro za kuzaliwa za uterasi, ikiwa ni pamoja na kasoro za mfereji wa müllerian (kwa mfano, uterasi ambayo haina umbo la kawaida)
Kuharibika kwa mimba mbili au zaidi hapo awali wakati wa kipindi cha miezi mitatu ya pili ya ujauzito
Shingo ya kizazi unaweza kujeruhiwa wakati wa kujifungua hapo awali. Unaweza pia kujeruhiwa wakati kipande kikubwa cha tishu kinapotolewa kwenye shingo ya kizazi kwa ajili ya uchunguzi wa tishu na seli (inayoitwa biopsi ya koni) au wakati saratani ya shingo ya kizazi inatibiwa.
Wanawake wengi wenye udhaifu wa shingo ya kizazi hawana matatizo yoyote kati ya yaliyo hapo juu.
Dalili za Upungufu wa Shingo la Kizazi
Wanawake wengi hawana dalili hadi mtoto atakapozaliwa mapema. Wanawake wengine hupata dalili mapema. Dalili hizi zinaweza kujumuisha shinikizo ukeni, kuvuja damu ukeni au madoa ya damu, maumivu yasiyoeleweka tumboni au mgongoni na kutokwa na uchafu ukeni. Hata hivyo, udhaifu wa shingo ya kizazi hausababishi mikazo au maumivu ya kujifungua.
Utambuzi wa Upungufu wa Shingo la Kizazi
Atrasonografia
Udhaifu wa shingo ya kizazi kwa kawaida hautambuliki hadi mwanamke atakapojifungua mtoto mapema sana.
Madaktari hushuku udhaifu wa shingo ya kizazi wakati mwanamke ana dalili au mambo ya hatari yanayoashiria udhaifu wa shingo ya kizazi, kama vile kuharibika kwa mimba hapo awali wakati wa kipindi cha miezi mitatu ya pili ya ujauzito.
Madaktari wanaweza pia kushuku udhaifu wa shingo ya kizazi wakati wa uchunguzi wa kawaida wakati wa ujauzito wanapoona kwamba shingo ya kizazi umepanuka mapema sana.
Ikiwa kuna udhaifu wa shingo ya kizazi unashukiwa, uchunguzi wa kipimo cha ultrasonografia kwa kutumia kifaa cha mkononi kinachoingizwa ndani ya uke (kinachoitwa kipimo cha ultrasonografia kinachofanywa ndani ya uke) unaweza kufanywa. Matokeo wakati wa uchunguzi wa kipimo cha ultrasonografia yanaweza kuashiria udhaifu wa shingo ya kizazi. Kwa mfano, ikiwa kipimo cha ultrasonografia kinaonyesha kwamba mwanamke ana shingo fupi ya kizazi, hasa mwanamke aliye katika hatari ya kuwa na udhaifu wa shingo ya kizazi, madaktari wanaweza kufuatilia kwa karibu dalili za uchungu wa uzazi kabla ya wakati.
Matibabu ya Upungufu wa Shingo la Kizazi
Kushona kuzunguka au kupitia shingo ya kizazi ili kuizuia usifunguke mapema sana
Madaktari wanaweza kushona mishono kuzunguka au kupitia shingo ya kizazi ili kuizuia usifunguke mapema sana. Taratibu kama hizo huitwa ushonaji wa shingo ya kizazi.
Ushonaji wa shingo ya kizazi unaweza kufanywa kwa nyakati tofauti zinazohusiana na ujauzito, kulingana na historia ya ujauzito na maamuzi ya kimatibabu ambayo wanawake hufanya pamoja na madaktari wao. Kwa wanawake ambao wamepoteza mimba mara mbili au zaidi wakati wa kipindi cha miezi mitatu ya pili ya ujauzito na ambao waligunduliwa kuwa imesababishwa na udhaifu wa shingo ya kizazi, daktari anaweza kupendekeza ushonaji kufanywa kabla ya ujauzito au wakati wa kipindi cha miezi mitatu ya kwanza ya ujauzito.
Wakati mwingine, mwanamke hajawahi kuwa na historia ya kupoteza mimba katika kipindi cha miezi mitatu ya pili ya ujauzito, lakini wakati wa ujauzito, kufupika kwa shingo ya kizazi kunagunduliwa kwa kutumia kipimo cha ultrasonografia. Katika hali kama hizo, daktari atafanya tathmini na anaweza kupendekeza projesteroni ya ukeni na kuendelea kufuatilia kwa kutumia kipimo cha ultrasonografia. Ikiwa mwanamke ana historia ya kujifungua kabla ya wakati na kuwa na shingo fupi ya kizazi inayonekana kwenye kipimo cha ultrasonografia, daktari anaweza kupendekeza ushonaji.
Kabla ya ushonaji wa shingo ya kizazi, mwanamke hupewa ganzi ya mwili wote au ganzi ya eneo mahususi. Kisha madaktari kwa kawaida huingiza vifaa kupitia uke ili kuweka mishono. Mishono kwa kawaida huondolewa kabla ya kujifungua. Ikiwa ushonaji wa shingo ya kizazi ulifanywa kabla ya ujauzito, mishono huachwa mahali pake, na kujifungua kwa njia ya upasuaji hufanywa.
Ikiwa uchungu wa uzazi kabla ya wakati unashukiwa baada ya wiki 22 za ujauzito, madaktari wanaweza kuagiza kotikosteroidi (ili kusaidia mapafu ya kijusi kukomaa) na mapumziko ya kitandani yaliyorekebishwa (shughuli iliyorekebishwa). Mapumziko ya kitandani yaliyorekebishwa yanamaanisha kuwa wanawake wanapaswa kuepuka kutembea karibu siku nzima.
