Agorafobia

NaJohn W. Barnhill, MD, New York-Presbyterian Hospital
Imekaguliwa naMark Zimmerman, MD, South County Psychiatry
Imepitiwa/Imerekebishwa Imebadilishwa Aug 2023
v26234163_sw

Agoraphobia ni hofu au wasiwasi wa kuwa katika mazingira au sehemu (kwa mfano, kwenye umati wa watu, maduka makubwa, au unapoendesha gari) ambapo ni vigumu kutoroka kwa urahisi au ambapo msaada unaweza usipatikane ikiwa utapata wasiwasi mkubwa. Sehemu au hali hizi mara nyingi huepukwa kabisa au kuvumiliwa kwa dhiki kubwa sana.

Agoraphobia ni aina ya ugonjwa wa wasiwasi. Takribani asilimia 30 hadi 50 ya watu wenye agoraphobia pia wana ugonjwa wa hofu (panic disorder). Takribani asilimia 2 ya watu hupata agoraphobia kila mwaka. Agoraphobia mara nyingi huanza wakati wa ujana na mwanzoni mwa utu uzima, lakini inaweza pia kuwatokea watu wazima zaidi.

Mifano ya kawaida ya sehemu au hali zinazoleta hofu hii ni pamoja na:

  • Kusimama kwenye mstari (foleni) benki au kwenye kaunta ya kulipia dukani

  • Kukaa katikati ya mstari mrefu wa viti kwenye jumba la sinema au darasani

  • Kutumia usafiri wa umma, kama vile basi au ndege

  • Kuondoka nyumbani

Baadhi ya watu hupata agoraphobia baada ya kuwahi kupata shambulio la hofu katika mazingira kama hayo. Wengine huhisi tu kutokuwa na amani katika mazingira hayo bila hata kuwahi kupata shambulio la hofu, au kulipata baadaye sana. Agoraphobia mara nyingi huzuia maisha ya kawaida, na wakati mwingine inakuwa mbaya kiasi cha kumfanya mtu ashindwe kabisa kutoka nje ya nyumba yake.

Utambuzi wa Haimofilia

  • Tathmini ya daktari, kulingana na vigezo vya kawaida vya uchunguzi wa magonjwa ya akili

Madaktari hugundua agoraphobia wakati hofu, wasiwasi, au kuepuka mazingira fulani kunapodumu kwa miezi 6 au zaidi na kuhusisha angalau hali 2 kati ya hizi:

  • Kutumia usafiri wa umma

  • Kuwa mahali pa wazi, kama vile maegesho ya magari au sokoni

  • Kuwa mahali palipofungwa, kama duka au ukumbi wa sinema

  • Kusimama kwenye foleni au kuwa katika ya umati

  • Kuwa peke yako nje ya nyumbani kwako

Hofu hiyo lazima ihusishe wasiwasi kuwa kutoroka itakuwa vigumu au msaada hautapatikana ikiwa utashikwa na hofu au kushindwa kujiidhibiti.

Vilevile, mambo yafuatayo lazima yawepo:

  • Dalili huchochewa karibu kila mara na hali zile zile.

  • Mtu anabadili tabia yake ili kuepuka hali hiyo au anahitaji mwandamani wa kumsindikiza ili aweze kuvumilia

  • Dalili ni kubwa kupita kiasi ukilinganisha na hatari halisi iliyopo

  • Dalili zinaleta dhiki kubwa au zinaathiri vibaya uwezo wa mtu wa kufanya majukumu yake

  • Dalili hazisababishwi na matatizo mengine ya akili kama wasiwasi wa kijamii, au magonjwa ya kimwili kama ugonjwa wa kuvimba utumbo.

Matibabu ya Maumivu ya sikio

  • Tiba ya kuzoeshwa

  • Tiba ya tabia-tambuzi

  • Wakati mwingine hutumika dawa za mfadhaiko zinazojulikana kama SSRI

Ikiwa agoraphobia haitatibiwa, ukali wake unaweza kupungua na kuongezeka, na wakati mwingine inaweza kutoweka yenyewe ikiwa mtu atajilazimisha kukabiliana na mazingira anayoyaogopa hadi hofu ipungue. Wengine wanaweza kuacha kulalamika kuhusu dalili kwa sababu wamejifunza kuepuka kabisa mazingira yanayowapa wasiwasi (kama kuepuka kusafiri kwa ndege au kuepuka mikusanyiko). Hata hivyo, kuepuka mazingira kwa namna hiyo kunaweza kuminya sana maisha ya mtu na kumfanya akose fursa nyingi. Kwa sababu matatizo haya mara nyingi huongeza wasiwasi mwanzoni mwa matibabu, tiba ya agoraphobia mara nyingi huanza na kujifunza mbinu za kuleta utulivu mwilini.

Tiba ya kukabiliana na hofu (Exposure therapy) husaidia zaidi ya asilimia 90 ya watu.

Tiba ya utambuzi na kitabia (CBT) inaweza pia kusaidia. Kwa matibabu haya, watu wanajifunza kufanya yafuatayo:

  • Kutambua pale mawazo yao yanapokuwa yamepotoka.

  • Kudhibiti na kurekebisha mawazo hayo yaliyopotoka.

  • Rekebisha tabia yao upasavyo

Watu wenye agoraphobia wanaweza kupata nafuu kwa kutumia dawa za SSRI. Ingawa dawa za SSRI ni za kutibu mfadhaiko, zinafanya kazi vizuri pia kwa baadhi ya matatizo ya wasiwasi.

Taarifa Zaidi

Nyenzo zifuatazo za lugha ya Kiingereza zinaweza kuwa muhimu. Tafadhali kumbuka kuwa Mwongozo hauwajibiki kwa maudhui ya nyenzo hizi.

  1. Taasisi ya Kitaifa ya Afya ya Akili, Agoraphobia: Maelezo ya jumla kuhusu agoraphobia, ikiwemo takwimu za idadi ya watu walioathirika.