Toksokariasisi ni maambukizi yanayosababishwa na minyoo wa mviringo (nematodes) Toksokara kanisi na Toksokara kati, ambazo ni vimelea ambavyo kwa kawaida huwaambukiza wanyama.
Watu, hasa watoto wadogo, wanaweza kuambukizwa wanapokula udongo uliochafuliwa na kinyesi cha wanyama (kinyesi) ambacho kina mayai ya minyoo.
Maambukizi yanaweza kusababisha homa, kikohozi au kupumua kwa shida, na ini kuongezeka na, kwa baadhi ya watu, yanaweza kusababisha matatizo ya kuona.
Madaktari wanathibitisha utambuzi kwa kutambua kingamwili za minyoo kwenye sampuli ya damu.
Matibabu kwa kawaida si ya lazima lakini yanaweza kujumuisha dawa zinazotumika kutibu maambukizi ya minyoo na corticosteroids.
Kutoa dawa za minyoo mara kwa mara kwa mbwa na paka na kunawa mikono kunaweza kusaidia kuzuia maambukizi.
Helminth ni minyoo ya vimelea ambayo inaweza kuambukiza wanadamu na wanyama. Kuna aina 3 za helminth: flukes (trematodes), tegu (cestode), na roundworm (nematode). Toxocara, Toxocara canis, na Toxocara cati ni minyoo wa mviringo.
Maambukizi ya Toksokariasisi hutokea hasa kwa watoto wadogo, ambao humeza Toksokara mayai kwa kula udongo, uchafu, au mchanga uliochafuliwa na kinyesi cha mbwa, paka, au wanyama wengine wanaobeba vimelea hivyo. Masanduku ya mchanga, ambapo mbwa na paka mara nyingi hujisaidia haja kubwa na watoto mara nyingi hucheza, husababisha hatari kubwa ya kuambukizwa mayai. Watoto mara nyingi bila kujua huhamisha mayai kutoka mikononi mwao hadi kinywani mwao na wanaweza kula mchanga ulioambukizwa.
Mara kwa mara, watu wazima humeza mayai wanapogusa udongo au uchafu uliochafuliwa, sehemu zingine zilizochafuliwa, au mikono ya wengine ambayo haijaoshwa na kuambukizwa.
Watu ambao hula vitu ambavyo si chakula mara kwa mara, kama vile udongo, uchafu, au udongo wa mfinyanzi (ugonjwa wa kula unaoitwa pika), wako katika hatari kubwa ya kupata toksokariasisi.
Mara chache, watu huambukizwa kwa kula nyama mbichi au isiyopikwa vizuri ya wanyama wengine walioambukizwa kama vile sungura na bata.
(Angalia pia Muhtasari wa Maambukizi ya Vimelea.)
Uenezaji wa Toksokariasisi
Baada ya wanyama walioambukizwa kupita Mayai ya Toxocara yaliyo kwenye kinyesi chao (kinyesi), mayai hukomaa katika mazingira na kuweza kusababisha maambukizi.
Mayai yaliyoambukizwa yanaweza kuingia midomoni mwa watu kupitia uchafu uliochafuliwa au mikono isiyooshwa. Baada ya watu kumeza mayai yenye maambukizi, mabuu huanguliwa kwenye utumbo. Mabuu huingia kwenye ukuta wa utumbo na kuenea kupitia mfumo wa damu. Mara baada ya zikiingia kwenye damu, mabuu husafiri hadi kwenye tishu mbalimbali mwilini (kama vile ini, moyo, mapafu, ubongo, au macho) na kusababisha uharibifu na uvimbe.
Mabuu hayakomai na kuwa minyoo iliyokomaa kwa watu, lakini yanaweza kubaki hai mwilini kwa miezi mingi. Mabuu hukomaa hadi kuwa minyoo wazima wanapoishi katika mbwa au paka.
Mayai ya Toxocara yanaweza kumezwa na wanyama wengine, kama vile sungura, bata, au kondoo. Katika wanyama hawa, mayai huanguliwa na kuwa mabuu, ambayo hupenya ukuta wa utumbo na kusafiri hadi kwenye tishu mbalimbali ambapo huunda uvimbe. Mara chache, watu huambukizwa kwa kula nyama mbichi au isiyopikwa vizuri kutoka kwa wanyama hawa na kumeza uvimbe huo.
Normally, the life cycle involves dogs. People are infected only accidentally.
1. Infected animals excrete Toxocara eggs in their stool (feces).
2. After being excreted into the environment, the eggs mature and become able to cause infection.
3. A dog swallows eggs, which then hatch and release larvae.
4. The larvae penetrate the wall of the intestine. In younger dogs, the larvae travel through the lungs to the windpipe. They are coughed up, swallowed, and returned to the small intestine, where they mature into adult worms. There, adult female worms produce eggs. In older dogs, the larvae tend to form cysts in tissues.
5. If an infected dog becomes pregnant, larvae in cysts may be reactivated late in the pregnancy. The larvae can infect the puppies by crossing the placenta before birth or by entering the mother's milk to be consumed by nursing puppies.
6. Puppies are a common source of eggs in the environment.
7. Toxocara eggs may be ingested by other mammals, such as rabbits and ducks. In these mammals, the eggs hatch into larvae, which penetrate the wall of the intestine and travel to various tissues where they form cysts.
8. The life cycle is completed when dogs eat these mammals, and the larvae develop into egg-laying adult worms in the dog's small intestine.
9–10. People can be accidentally infected if they swallow eggs in contaminated soil or in undercooked meat of infected animals. After people swallow the eggs, the eggs hatch into larvae.
11. The larvae penetrate the wall of the intestine and travel to various tissues (such as the liver, heart, lungs, brain, muscle, or eyes). In people, the larvae do not develop into adult worms. However, they can damage tissues and cause inflammation.
Image from the Centers for Disease Control and Prevention, Global Health, Division of Parasitic Diseases and Malaria.
Dalili za Toksokariasisi
Dalili za Toksokariasisi zinaweza kuanza ndani ya wiki kadhaa baada ya mayai kumezwa. Zinatofautiana kulingana na kiungo kilichoathiriwa.
Wakati mabuu yanapoambukiza viungo laini vya ndani (vinavyoitwa viluwiluwi vya ndani), dalili za kawaida ni homa, kikohozi au kupumua kwa shida, na ini kupanuka. Baadhi ya watu huwa na vipele, uvimbe wa wengu, au uvimbe wa mapafu. Wanaweza kupoteza hamu yao ya kula.
Wakati mabuu yanapoambukiza jicho (wanaoitwa mabuu ya macho yanayohama), kwa kawaida hayasababishi dalili au dalili ndogo sana. Kwa kawaida jicho 1 pekee ndilo huathirika. Hata hivyo, jicho linaweza kuvimba, na kuona kunaweza kuharibika au kupotea.
Utambuzi wa ugonjwa wa Toksokariasisi
Vipimo vya damu ili kugundua kingamwili kwa vimelea
Daktari anaweza kushuku kuwa kuna toksokariasisi kwa mtu ambaye ana ini kubwa, uvimbe wa mapafu, homa, na viwango vya juu vya eosinofili (aina ya seli nyeupe za damu) katika damu yake.
Utambuzi wa toxocariasis unathibitishwa kwa kutambua Toksokara kingamwili katika damu. (Kingamwili ni protini zinazozalishwa na mfumo wa kinga ili kusaidia kujikinga dhidi ya maambukizi, ikiwa ni pamoja na vimelea.)
Mara chache, sampuli ya ini au tishu nyingine iliyoambukizwa hupatikana na kuchunguzwa (kupimwa kwa biopsy) kwa ushahidi wa mabuu au uvimbe unaotokana na uwepo wao.
Matibabu ya Toksokariasisi
Ikiwa inahitajika, dawa zinazotumika kuondoa minyoo (anthelmintics) na wakati mwingine corticosteroids
Wakati mwingine upigaji damu kwa kutumia leza au upasuaji mwingine jicho likiwa limeambukizwa
Kwa watu wengi wenye toksokariasisi, maambukizi huondoka yenyewe, na matibabu si lazima.
Wakati dalili ni za wastani hadi kali, madaktari hutoa albendazole au mebendazole. Dawa hizi zinajulikana kama anthelmintic na zinatumiwa kwa njia ya mdomo.
Wakati dalili zinapokuwa kali, madaktari wanaweza kutoa corticosteroids ili kupunguza uvimbe.
Watu walio na viwavi vya macho wanaohama wanapaswa kutibiwa na mtaalamu wa macho. Wanapewa aina 2 za corticosteroids: 1 ambayo humezwa kwa mdomo na 1 ambayo hupakwa moja kwa moja kwenye jicho lililoambukizwa. Hata kwa uangalifu unaofaa, watu wengi hupoteza uwezo wa kuona vizuri.
Mara kwa mara, upigaji damu kwa leza (ambapo boriti ya leza hulengwa nyuma ya jicho kwenye retina) hutumika kuua mabuu machoni. Wakati mwingine, madaktari hutumia vifaa vya uchunguzi baridi (cryosurgery) kugandisha maeneo ya jicho au kufanya aina nyingine za upasuaji wa macho ili kurekebisha matatizo yanayosababishwa na toksokariasisi.
Uzuiaji wa Toksokariasisi
Kinga inahusisha kufanya yafuatayo mara kwa mara:
Kutibu mbwa kwa minyoo ya mviringo na kutibu paka kwa minyoo ya mviringo (kuondoa minyoo)
Kunawa mikono kwa sabuni na maji baada ya kucheza na wanyama kipenzi au wanyama wengine, baada ya kutupa kinyesi cha wanyama kipenzi, baada ya shughuli za nje, na kabla ya kushughulikia chakula au kula
Kufunika masanduku ya mchanga wakati hayatumiki ili kuzuia wanyama kujisaidia haja kubwa ndani yake
Kuwaambia watoto wasile udongo, udongo, au udongo
