Loiasis ni maambukizi yanayosababishwa na minyoo mviringo (nematode) Loa loa.
Loiasis huambukizwa kwa watu kupitia nzi walioambukizwa.
Watu wengi wenye loiasis hawana dalili zozote, lakini uvimbe unaowasha unaweza kuonekana, hasa kwenye mikono na miguu.
Wakati mwingine minyoo husafiri hadi kwenye jicho na kuhamia chini ya utando wazi unaofunika jicho (conjunctiva).
Madaktari hugundua loiasis kwa kutambua mabuu ya minyoo (mikrofilaria) katika sampuli ya damu au kwa kuona minyoo iliyokomaa ikipita kwenye jicho.
Dawa pekee inayoua minyoo na mabuu yaliyokomaa ni diethylcarbamazine.
Helminth ni minyoo ya vimelea ambayo inaweza kuambukiza wanadamu na wanyama. Kuna aina 3 za helminth: flukes (trematodes), tegu (cestode), na roundworm (nematode). Loa loa ni aina ya minyoo aina ya roundworm inayoitwa minyoo ya filari.
Loiasis hutokea tu katika maeneo ya misitu ya mvua ya magharibi na kati mwa Afrika.
(Angalia pia Muhtasari wa Maambukizi ya Vimelea.)
Uenezaji wa Loiasis
Loiasis huambukizwa wakati nzi wa kulungu wa Kiafrika aliyeambukizwa anapomuuma mtu na kutoa mabuu ya minyoo. Mabuu huingia kupitia jeraha la kuumwa na kukomaa na kuwa minyoo iliyokomaa kwenye tishu zilizo chini ya ngozi (tishu zilizo chini ya ngozi). Minyoo iliyokomaa husafiri katika tishu zilizo chini ya ngozi na chini ya utando wa mucous unaofunika macho. Minyoo jike waliokomaa huwa na urefu wa takriban inchi 1 1/2 hadi 3 (sentimita 4 hadi 7 1/2).
Minyoo iliyokomaa hutoa mabuu ya minyoo ambayo hayajakomaa (yanayoitwa mikrofilaria) ambayo huzunguka kwenye damu wakati wa mchana na hupatikana kwenye mapafu usiku. Maambukizi huenea wakati mtu aliyeambukizwa anapoumwa na nzi wakati wa mchana, wakati mikrofilaria ziko kwenye damu. Kisha nzi husambaza mabuu ya mnyoo anapomuuma mtu mwingine.
1. When an infected fly bites a person, it deposits Loa loa larvae onto the person's skin, and the larvae enter the bite wound.
2. The larvae mature into adults in tissues under the skin (subcutaneous tissues).
3. Adults produce immature worm larvae (called microfilariae), which circulate in the bloodstream during the day and are found in the lungs at night. Microfilariae may be present in spinal fluid, urine, or sputum.
4. A fly ingests microfilariae when it bites the person.
5. In the fly, the microfilariae travel to the middle part of the fly's gut (midgut) and then to muscles in its midsection (thoracic muscles).
6–7. In the fly's thoracic muscles, the microfilariae develop into larvae.
8. Larvae travel to the fly's mouth parts (proboscis) and can be transmitted to other people when the fly bites them.
Image from the Centers for Disease Control and Prevention, Global Health, Division of Parasitic Diseases and Malaria.
Dalili za Loiasis
Watu wengi wenye loiasis hawana dalili zozote.
Uvimbe unaowasha (uvimbe wa Calabar) hutokea hasa kwenye mikono na miguu lakini unaweza kutokea popote mwilini. Inadhaniwa kuwa ni mzio wa vitu vinavyotolewa na minyoo iliyokomaa wanaosafiri. Uvimbe kwa kawaida hudumu kwa siku 1 hadi 3 kwa watu wanaoishi katika maeneo ambayo maambukizi ni ya kawaida lakini hutokea mara nyingi zaidi na ni makali zaidi kwa wasafiri wanaotembelea maeneo haya.
Mwendo wa minyoo iliyokomaa kwenye jicho unaweza kufanya macho kuwasha au kuhisi kuwashwa. Ingawa minyoo iliyokomaa husogea kwenye jicho husumbua, kwa kawaida haisababishi uharibifu wa kudumu.
Mara kwa mara, loiasis huathiri moyo, figo, au ubongo, lakini dalili kwa kawaida huwa ndogo.
Mkojo unaweza kuwa na protini zaidi kuliko kawaida na damu kidogo.
Utambuzi wa ugonjwa wa Loiasis
Uchunguzi au upimaji wa sampuli ya damu
Uchunguzi wa minyoo ikipita kwenye jicho
Utambuzi wa minyoo iliyoondolewa kwenye jicho au ngozi
Madaktari wanashuku kuwa kuna ugonjwa wa loiasis kwa watu wenye minyoo au uvimbe wa macho ambao wamesafiri kwenda au kuhama kutoka maeneo ya magharibi na kati mwa Afrika ambapo maambukizi hutokea.
Madaktari hugundua loiasis wanapogundua mikrofilaria katika sampuli ya damu iliyochunguzwa chini ya hadubini. Sampuli huchukuliwa kati ya saa 10 asubuhi na saa 2 mchana, wakati mikrofilaria nyingi ziko kwenye damu.
Mara kwa mara, madaktari hugundua loiasis wanapoona minyoo ikisafiri chini ya konjaktiva ya jicho au wanapogundua minyoo iliyoondolewa kwenye jicho au ngozi.
Matibabu ya Loiasis
Diethylcarbamazine
Kwa maambukizi makubwa, albendazole au utaratibu wa kuchuja damu
Dawa pekee inayoua mikrofilaria na minyoo iliyokomaa ni diethylcarbamazine. Inachukuliwa kwa mdomo kwa siku 21. Matibabu yanaweza kuhitaji kurudiwa ili kuondoa maambukizi.
Kabla ya kuwatibu watu wenye diethilikarbamazini, madaktari huwachunguza kwa ajili ya maambukizi mengine ya minyoo ya filarial inayoitwa onsaksiyasi kwa sababu diethilikarbamazini inaweza kusababisha madhara makubwa kwa watu wenye loiasis na onchocerciasis kwa wakati mmoja. Watu walio na loiasis na onchocerciasis hupewa diethilikarbamazini na ivermectin, ambayo ni dawa inayotumika kutibu minyoo.
Dietilcarbamazini inaweza kuwa na madhara makubwa, wakati mwingine yanayoua, hasa ikiwa maambukizi ni makubwa. Kupunguza idadi ya mikrofilaria kwenye damu kabla ya kutumia diethilikarbamazini inaweza kupunguza hatari hii. Kwa hivyo kabla ya matibabu na diethilikarbamazini, madaktari huamua idadi ya mikrofilaria katika damu. Ikiwa idadi hiyo ni kubwa, hupunguza idadi ya mikrofilaria kwa kuwapa watu dawa nyingine ya maambukizi ya minyoo inayoitwa albendazole au kwa kufanya utaratibu unaochuja damu (apheresis). Mbinu hii hupunguza hatari ya madhara makubwa. Ikiwa idadi ni ndogo, watu hupewa diethilikarbamazini na pia inaweza kutolewa albendazoli ikiwa diethilikarbamazini haifanyi kazi.
Uzuiaji wa Loiasis
Watu ambao watakaa kwa muda mrefu katika eneo lililoathiriwa naLoa loaUnaweza kutumia diethylcarbamazine ili kusaidia kuzuia loiasis.
Ili kupunguza idadi ya kuumwa na nzi wa kulungu, watu wanaweza
Tumia dawa za kufukuza wadudu.
Vaa nguo zilizotibiwa na dawa ya kuua wadudu ya permethrin.
Vaa mashati yenye mikono mirefu na suruali ndefu zinazobana.
Kwa sababu nzi huuma wakati wa mchana, kuweka chandarua juu ya vitanda hakusaidii.
