Angiostrongyliasis

(Minyoo wa mapafu wa panya)

NaChelsea Marie, PhD, University of Virginia;
William A. Petri, Jr, MD, PhD, University of Virginia School of Medicine
Imekaguliwa naChristina A. Muzny, MD, MSPH, Division of Infectious Diseases, University of Alabama at Birmingham
Imepitiwa/Imerekebishwa Imebadilishwa Jan 2025
v95666147_sw

Angiostrongyliasis ni maambukizi yanayosababishwa na Angiostrongylus cantonensis au kwa Angiostrongylus costaricensis, ambazo ni minyoo wa mviringo (nematode).

  • Watu huambukizwa kwa kula konokono wa ardhini, konokono wa ardhini, na wanyama wengine ambao wameambukizwa mabuu ya minyoo wa mviringo au wakati mwingine kwa kula mazao mabichi ambayo yana konokono mdogo aliyeambukizwa au konokono au sehemu yake.

  • Maambukizi na Angiostrongylus cantonensis Husababisha homa ya uti wa mgongo ya eosinofili, na watu huwa na dalili kama vile maumivu ya kichwa, kuona mara mbili, ugumu wa shingo, na wakati mwingine homa na dalili nyingine.

  • Maambukizi na Angiostrongylus costaricensis husababisha ugonjwa wa kuhara unaosababishwa na eosinofili, na watu huwa na dalili kama vile maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, na wakati mwingine homa na dalili nyingine.

  • Kwa kawaida madaktari hugundua maambukizi kwa kufanya utaratibu wa kuondoa sampuli ya maji ya ubongo au tishu ya tumbo na kisha kuichambua ili kutafuta ushahidi wa vimelea.

  • Watu hupewa dawa za kupunguza dalili kama vile maumivu, lakini maambukizi kwa kawaida huondoka yenyewe.

Helminth ni minyoo ya vimelea ambayo inaweza kuambukiza wanadamu na wanyama. Kuna aina 3 za helminth: flukes (trematodes), tegu (cestode), na roundworm (nematode). Angiostrongylus cantonensis na Angiostrongylus costaricensis ni minyoo wa mviringo.

Angiostrongyliasis inayosababishwa na Angiostrongylus cantonensis Hutokea zaidi Kusini-mashariki mwa Asia na Bonde la Pasifiki lakini imetokea kwingineko, ikiwa ni pamoja na Karibiani, Hawaii, na sehemu za kusini mwa Marekani. Angiostrongylus cantonensis Kwa kawaida huathiri ubongo kwa watu na ni mojawapo ya vyanzo vya kawaida za ugonjwa wa homa ya uti wa mgongo ya eosinofili duniani kote. Homa ya uti wa mgongo ya eosinofili ni maambukizi ya ubongo yanayosababishwa na vimelea.

Angiostrongyliasis inayosababishwa na Angiostrongylus costaricensis hutokea Amerika, hasa Amerika Kusini na Karibea. Angiostrongylus costaricensis kwa kawaida huathiri matumbo na tumbo kwa watu.

(Angalia pia Muhtasari wa Maambukizi ya Vimelea.)

Uenezaji wa Angiostrongyliasis

Angiostrongylus cantonensis na Angiostrongylus costaricensis ni vimelea vinavyoishi kwenye mapafu ya panya (pia huitwa panya lungworms).

Minyoo waliokomaa wanaoishi ndani ya panya hutoa mayai. Mayai huanguliwa kuwa mabuu. Panya hupitisha mabuu kwenye kinyesi chao. Kisha mabuu humezwa na konokono wa ardhini na konokono. Kaa fulani wa ardhini, kamba wa maji safi na kamba, vyura, na vyura pia wanaweza kugusana na mabuu na wanajulikana kama wenyeji wa usafiri.

Watu huambukizwa kwa kula viumbe vibichi au visivyopikwa vizuri ambavyo vimeambukizwa mabuu au kwa kula mazao mabichi ambayo yana konokono mdogo au konokono aliyeambukizwa au sehemu yake. Njia za kamasi kutoka kwa konokono na konokono zinaweza kuwa na idadi ndogo ya mabuu, lakini hizi hazizingatiwi kuwa vyanzo vikuu vya maambukizi.

Angiostrongylus cantonensis

Kwa watu, Angiostrongylus cantonensis mabuu hayakomai hadi minyoo iliyokomaa na hayazai mayai.

Mara tu mabuu yanapokuwa mwilini mwa mtu, husafiri kutoka kwenye njia ya mmeng'enyo wa chakula hadi kwenye utando wa ubongo. Uwepo wa mabuu husababisha eosinofilia na homa ya uti wa mgongo (homa ya uti wa mgongo ya eosinofilia). Eosinophilia ni ya juu zaidi kuliko idadi ya kawaida ya eosinofili kwenye damu. Eosinofili ni aina ya seli nyeupe za damu zinazopambana na magonjwa ambazo huchukua jukumu muhimu katika kukabiliana na athari za mzio, pumu na kuambukizwa na minyoo ya vimelea. Homa ya uti wa mgongo ni kuvimba kwa tabaka za tishu zinazofunika ubongo na uti wa mgongo (meninges) na nafasi iliyojaa majimaji kati ya meninges (nafasi ya subaraknoidi.

Wakati mwingine Angiostrongylus cantonensis huathiri macho.

Angiostrongylus costaricensis

Katika watu, Angiostrongylus costaricensis Mabuu yanaweza kukomaa hadi minyoo wakubwa wanaotaga mayai.

Mara tu mabuu yanapokuwa ndani ya mwili wa mtu, husafiri hadi kwenye ukuta wa utumbo na wanaweza kukomaa na kuwa minyoo wakubwa. Minyoo waliokomaa huishi kwenye ukuta wa utumbo na wanaweza kutoa mayai ambayo yanaweza kutolewa kwenye tishu za utumbo na kusababisha uvimbe. Uwepo wa mabuu, minyoo waliokomaa, na mayai husababisha eosinofilia na ugonjwa wa kuhara. Eosinofili ni ya juu zaidi kuliko idadi ya kawaida ya eosinofili kwenye damu. Enteritis ni kuvimba kwa utumbo. Maambukizi haya yanaweza kuiga dalili zinazotokana na kiambatisho.

Dalili za Angiostrongyliasis

Homa ya uti wa mgongo ya eosinofili inayosababishwa na Angiostrongylus cantonensis husababisha dalili kama vile maumivu makali ya kichwa, kuona mara mbili, hisia za kupigwa na sindano, na vifafa. Kwa kawaida watu huwa na ugumu wa shingo na wanaweza kupata homa kidogo, maumivu ya mwili, uchovu, au dalili za utumbo kama vile kichefuchefu, kutapika, na maumivu ya tumbo. Katika hali mbaya, upofu, kupooza, au kifo vinaweza kutokea.

Ugonjwa wa ini unaosababishwa na Angiostrongylus costaricensis husababisha maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, na kuhara. Wakati mwingine watu hupata tatizo kubwa na lenye uchungu sana linaloitwa peritoniti, au wanaweza kupata uvimbe tumboni mwao ambao unaweza kuhisiwa na mtaalamu wa afya. Watu wanaweza kuwa na dalili nyingine kama vile homa na uchovu. Katika hali mbaya, michubuko inaweza kutokea kwenye njia ya utumbo.

Utambuzi wa Angiostrongyliasis

  • Kwa homa ya uti wa mgongo, mfereji wa mgongo

  • Kwa ugonjwa wa utumbo, bayopsi ya utumbo

  • Vipimo vya damu

Madaktari wanashuku angiostrongyliasis kwa watu ambao wamekula mwenyeji ambaye huenda ameambukizwa au wanaoishi au wamesafiri hadi eneo ambalo maambukizi haya yanajulikana kutokea.

Madaktari hufanya bomba la uti wa mgongo (kutobolewa kwa lumbar) kwa watu ambao wametobolewa dalili za homa ya uti wa mgongo. Mfereji wa uti wa mgongo huruhusu madaktari kuondoa majimaji ya ubongo, ambayo wanaweza kupima dalili za maambukizi, kiwango cha juu cha seli nyeupe za damu (eosinofilia), na DNA ya vimelea. Angiostrongylus cantonensis Mabuu na mayai hayapitishwi kwenye kinyesi.

Kwa sababu mabuu na mayai ya Angiostrongylus costaricensis Pia hazipitishwi kwenye kinyesi, madaktari huweka utambuzi wa ugonjwa wa enteritis kwenye matokeo mengine. Ikiwa mtu anafanyiwa upasuaji kwa sababu madaktari wanashuku hali nyingine ya kiafya, kwa mfano, appendicitis, madaktari huchunguza tishu zozote za tumbo zilizoondolewa ili kutafuta mayai, mabuu, au minyoo waliokomaa.

Vipimo vya damu pia hufanywa ili kutafuta eosinofilia inayosababishwa na vimelea vyovyote.

Matibabu ya Angiostrongyliasis

  • Kwa homa ya uti wa mgongo, corticosteroids na wakati mwingine mfereji wa mgongo

Ili kutibu homa ya uti wa mgongo inayosababishwa na Angiostrongylus cantonensis, madaktari huwapa watu dawa za kupunguza maumivu na wanaweza kufanya mabomba ya uti wa mgongo ili kuondoa maji ya uti wa mgongo na kupunguza shinikizo ndani ya fuvu (shinikizo la ndani ya fuvu). Madaktari pia hutoa dawa za kortikosteroidi ili kudhibiti uvimbe kwenye ubongo.

Watu wengi wenye Angiostrongylus cantonensis kupona kabisa.

Maambukizi mengi yanayosababishwa na Angiostrongylus costaricensis waondoke peke yao.

Watu hawapewi dawa ambazo kwa kawaida hutumika kutibu maambukizi ya minyoo kwa sababu dawa hizi zinaweza kusababisha angiostrongyliasis na dalili zake kuwa mbaya zaidi.

Kuzuia Angiostrongyliasis

Watu wanaoishi au wanaosafiri kwenda maeneo ambayo angiostrongyliasis ni ya kawaida wanapaswa kuepuka kula konokono mbichi au waliopikwa vibaya, konokono, kamba wa maji safi, kaa wa ardhini, na vyura pamoja na mboga na juisi za mboga zilizo na vijidudu ambavyo vinaweza kuwa vimechafuliwa.