Maambukizi ya ngozi yanayosababishwa na kufa kwa tishu, ikiwa ni pamoja na cellulitis inayoharibu na fasciitis inayoharibu, ni aina kali za cellulitis. Maambukizi haya yanasababisha ngozi na tishu zilizoambukizwa kufa (nekrosi).
Ngozi iliyoambukizwa ni nyekundu, joto kwa kugusa, na imevimba, na mabubbles ya gesi yanaweza kuunda chini ya ngozi.
Mtu huyu kwa kawaida ana maumivu makali, anajisikia mgonjwa sana, na ana homa ya juu.
Utambuzi unategemea tathmini ya daktari, picha za eksirei, na vipimo vya maabara.
Matibabu yanajumuisha kuondoa ngozi na tishu zilizokufa, ambayo wakati mwingine inahitaji upasuaji mkubwa, na kutoa antibiotiki za ndani.
(Tazama pia Muhtasari wa Maambukizi ya Bakteria kwenye Ngozi.)
Maambukizi mengi ya ngozi hayasababishi kifo cha ngozi na tishu za karibu. Hata hivyo, wakati mwingine, maambukizi ya bakteria yanaweza kusababisha mshipa midogo katika eneo lililoathirika kuganda. Kuganda huku kunasababisha tishu zinazopatiwa damu na mshipa hawa kufa kutokana na ukosefu wa damu. Tishu iliyokufa inaitwa nekrotiki. Kwa sababu ulinzi wa kinga wa mwili unaosafiri kupitia mkondo wa damu (kama vile seli za damu za nyeupe na kingamwili) hauwezi tena kufikia eneo hili, maambukizi yanaenea haraka na yanaweza kuwa magumu kudhibiti. Maambukizi yanaweza kuwa ya hatari, hata kwa matibabu sahihi.
Baadhi ya maambukizi ya ngozi yanayosababishwa na kufa kwa tishu yanaenea ndani ya ngozi kando ya uso wa tishu za kuunganisha zinazofunika misuli (fascia) na yanaitwa nekrotizing fasciitis. Maambukizi mengine ya ngozi yanayosababishwa na kufa kwa tishu yanaenea katika tabaka za nje za ngozi na yanaitwa nekrotizing cellulitis. Bakteria tofauti kadhaa, kama vile Streptococcus na Clostridia, zinaweza kusababisha maambukizi ya ngozi yanayosababishwa na kufa kwa tishu, lakini kwa watu wengi maambukizi haya yanatokana na mchanganyiko wa bakteria. Maambukizi ya ngozi yanayosababishwa na kufa kwa tishu ambayo husababishwa na streptococci kwa hasa yameitwa "ugonjwa wa kula nyama" na mbonyezo, lakini tofauti yake ni ndogo na nyingine. Gas gangrene (pia inaitwa clostridial myonecrosis) ni aina ya maambukizi ya ngozi yanayosababishwa na kufa kwa tishu ambayo yanahusisha misuli na tishu zinazozunguka na kwa kawaida husababishwa na Clostridia.
Baadhi ya maambukizi ya ngozi yanayosababishwa na kufa kwa tishu huanza katika vidonda vya kuchoma au majeraha mengine ya ngozi, hasa majeraha yaliyochafuliwa na uchafu na mabaki. Maambukizi mengine huanza katika makata ya upasuaji au hata katika ngozi yenye afya. Wakati mwingine watu wenye diverticulitis, upasuko wa utumbo, au uvimbe wa utumbo wanaweza kupata maambukizi yanayosababishwa na kufa kwa tishu ya ukuta wa tumbo, sehemu za siri au mapaja. Maambukizi haya hutokea wakati bakteria fulani yanaenea kutoka kwa utumbo na kuingia kwenye ngozi. Bakteria zinaweza kuunda abcess (mfuko wa pus) mapema katika cavity ya tumbo na kuenea moja kwa moja nje hadi ngozi, au zinaweza kuenea kupitia mkondo wa damu hadi ngozi na viungo vingine. Watu wenye kisukari, saratani, tatizo la matumizi ya pombe, matumizi ya dawa za sindano, au ugonjwa wa figo wa muda mrefu au ambao wana mfumo wa kinga dhaifu wako katika hatari kubwa ya maambukizi ya ngozi yanayosababishwa na kufa kwa tishu.
Dalili za Maambukizi ya Ngozi yanayosababishwa na Kufa kwa Tishu
Dalili za maambukizi ya ngozi yanayosababishwa na kufa kwa tishu mara nyingi huanza kama maambukizi ya kawaida ya ngozi, cellulitis. Ngozi inaweza kuonekana kuwa na rangi ya shingo mwanzoni lakini inaweza haraka kuwa nyekundu au shaba na kuwa na joto kwa kugusa na kuvimba. Maumivu ni makali.
Baadaye, ngozi inakuwa ya buluu, mara nyingi ikiwa na maendeleo ya vidonda vikubwa vilivyojaa maji (bullae). Maji kutoka kwa vidonda hivi ni ya kahawia, yenye maji, na wakati mwingine yana harufu mbaya. Sehemu za ngozi zilizokufa zinakuwa za giza (gangrene).
Aina fulani za maambukizi ya ngozi yanayosababishwa na kufa kwa tishu, ikiwa ni pamoja na zile zinaz caused by Clostridia na bakteria mchanganyiko, huzalisha gesi. Gesi inaunda mipira chini ya ngozi na wakati mwingine katika vidonda wenyewe, ikisababisha ngozi kuhisi kama inapasuka inaposhinikizwa. Kwanza eneo lililoathirika lina maumivu makali, lakini kadri ngozi inavyokufa, neva zinaacha kufanya kazi na eneo linaondoa hisia, hivyo maumivu yanaondoka au kupungua. Misuli inaweza kuathiriwa kadri maambukizi yanavyozidi kuwa mabaya.
Mtu kwa kawaida huhisi kuwa mgonjwa sana na ana homa ya juu, kiwango cha moyo kinachoongezeka, na kudhoofika kiakili kuanzia kuchanganyikiwa hadi kupoteza fahamu. Shinikizo la damu linaweza kushuka kwa sababu ya sumu zinazotolewa na bakteria na mwili kujibu kwa maambukizi (septic shock). Watu wanaweza kupata toxic shock syndrome.
This photo shows a life-threatening skin infection on the lower back caused by streptococci.
Utambuzi wa Maambukizi ya Ngozi yanayosababishwa na Kufa kwa Tishu
Tathmini ya daktari
Vipimo vya maabara
Daktari anafanya uchunguzi wa maambukizi ya ngozi yanayosababishwa na kufa kwa tishu kulingana na muonekano wake, hasa uwepo wa mipira ya gesi inayoweza kuonekana chini ya ngozi. Eksirei zinaweza kuonyesha gesi chini ya ngozi pia.
Mtihani wa damu kwa kawaida unaonyesha kwamba idadi ya seli za damu za nyeupe imeongezeka (leukocytosis). Bakteria maalum zinazosababisha maambukizi hutambuliwa kupitia uchambuzi wa maabara wa sampuli za damu au tishu (kipimo cha ukuzaji wa bakteria). Hata hivyo, madaktari huanza matibabu kabla ya kupata matokeo ya mtihani wa maabara.
Matibabu ya Maambukizi ya Ngozi yanayosababishwa na Kufa kwa Tishu
Kuondolewa kwa upasuaji kwa tishu zilizokufa
Dawa za kuua bakteria
Kukatwa ikiwa ni lazima
Matibabu ya fasciitis inayosababishwa na kufa kwa tishu na gangrene ya gesi ni kuondolewa kwa upasuaji kwa tishu zilizokufa pamoja na antibiotiki zinazotolewa kwa njia ya mshipa (kupitia mishipa). Kiasi kikubwa cha ngozi, tishu, na misuli mara nyingi kinapaswa kuondolewa, na, katika baadhi ya matukio, sehemu za mwili zilizoathirika zinaweza kuondolewa (kukatwa).
Watu wanaweza kuhitaji kiasi kikubwa cha maji ya ndani kabla na baada ya upasuaji.
Ubashiri wa Maambukizi ya Ngozi yanayosababishwa na Kufa kwa Tishu
Maambukizi ya ngozi yanayosababishwa na kufa kwa tishu ni hatari kwa takriban 20 hadi 30% ya watu wanaopata matibabu sahihi. Bila matibabu, maambukizi haya mara nyingi huwa hatari.
Watu wazee, wale wenye magonjwa mengine sugu, na wale ambao maambukizi yamefikia hatua ya juu wana matokeo mabaya zaidi. Kuchelewesha utambuzi na matibabu na kutokuwepo kwa upasuaji wa kutosha wa tishu zilizokufa kunazidisha hali hiyo.
