Иногда врач может предположить заболевание сердца или кровеносных сосудов уже на основании медицинского анамнеза и результатов врачебного осмотра. Однако специальные диагностические процедуры обычно требуются для подтверждения диагноза, определения выраженности и степени тяжести заболевания, а также помощи в планировании лечения.
Диагностические процедуры могут быть неинвазивными или инвазивными.
Неинвазивные исследования не требуют разреза или введения иглы, кроме отдельных случаев забора крови или введения стандартного короткого внутривенного (в/в) катетера в вену в руке. Эти обследования включают следующее:
электрокардиография (ЭКГ);
ультразвуковое исследование, в том числе эхокардиография;
рентгенологическое исследование, включая рентгеноскопию (процедура, в ходе которой используется непрерывное рентгенологическое исследование);
компьютерная томография (КТ);
радионуклидная сцинтиграфия, включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (ОФЭКТ) и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ);
Назначают анализы крови для измерения уровня сахара (для анализа на сахарный диабет), холестерина и других веществ для выявления нарушений, которые могут вызвать болезнь сердца. Другие анализы крови проводятся для выявления признаков инфаркта миокарда, миокардита и других заболеваний сердца.
Инвазивные исследования обычно требуют введения длинного гибкого катетера в кровеносный сосуд запястья, шеи или бедра и его продвижения через кровеносный сосуд к сердцу. Эти обследования включают следующее:
Большинство этих процедур имеют очень небольшой риск, однако риск повышается со сложностью процедуры, тяжестью заболевания сердца и тяжестью прочих медицинских состояний, которые могут быть у пациента.
Иногда во время некоторых инвазивных диагностических обследований также может проводиться лечение. Например, чрескожное коронарное вмешательство у пациентов с ишемической болезнью сердца может выполняться во время катетеризации сердца, а радиочастотная абляция у пациентов с нарушениями сердечного ритма может выполняться во время электрофизиологического исследования.
