Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Утомляемость

Авторы:

Michael R. Wasserman

, MD, Los Angeles Jewish Home

Последний полный пересмотр/исправление мар 2021| Последнее изменение содержания мар 2021
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Усталость — сильная потребность отдохнуть и отсутствие сил, чтобы начать и продолжать какие-либо действия. Усталость — нормальное состояние после физической нагрузки, длительного стресса и депривации сна. Однако усталость, которая усиливается и возникает после действий, ранее не вызывавших ее, может быть одним из симптомов, либо первым симптомом заболевания.

Причины утомляемости

Большинство серьезных и множество незначительных заболеваний вызывают усталость. Однако большая часть этих заболеваний вызывают другие более выраженные симптомы (например, боль, кашель, повышенная температура или желтуха), которые заставляют пациента обратиться к врачу. В данном разделе описаны заболевания, при которых усталость является первым или наиболее тяжелым симптомом.

Распространенные причины

Четкие грани разделения причин по продолжительности усталости отсутствуют. Однако врачи считают, что некоторые причины являются более распространенными в зависимости от продолжительности усталости до того, как пациент обратился к врачу.

Недавно появившаяся усталость (продолжающаяся менее 1 месяца) имеет множество причин; наиболее распространенными являются следующие:

Наиболее распространенные причины длительной усталости (продолжающейся 1–6 месяцев) включают:

Наиболее распространенные причины хронической усталости (продолжающейся более 6 месяцев) включают:

Синдром хронической усталости — заболевание с неизвестной причиной, которое вызывает усталость и некоторые другие симптомы. Синдром хронической усталости возникает не у всех лиц, которые испытывают усталость без явной причины. У людей с COVID-19 COVID-19 COVID-19 представляет собой острое респираторное заболевание, которое может быть тяжелым, и вызвано недавно обнаруженным коронавирусом, получившим официальное название SARS-CoV-2. COVID-19 был... Прочитайте дополнительные сведения могут быть симптомы, которые длятся несколько недель или даже месяцев, известны как «затяжной COVID» или «длительный COVID» и напоминают синдром хронической усталости.

Менее распространенные причины

Отказ от кокаина может вызывать сильную усталость. Менее распространенные причины длительной или хронической усталости включают недостаточную активность надпочечников и гипофиза.

Обследование при утомляемости

Усталость может быть очень субъективным ощущением. Пациенты по-разному воспринимают усталость и описывают ее. Существует несколько способов объективно подтвердить усталость или описать степень ее тяжести. Врачи обычно начинают обследование, пытаясь дифференцировать настоящую усталость и другие симптомы, которые пациенты считают усталостью.

Настораживающие признаки

У пациентов с усталостью определенные симптомы и характеристики являются основанием для беспокойства. Они включают:

Когда обратиться к врачу

Все люди периодически чувствуют усталость, и не всякий случай усталости требует обследования у врача, особенно, когда он сопровождает острое заболевание (например, острую инфекцию) или исчезает через неделю. Однако продолжительная усталость или усталость без явного объяснения подлежит обследованию.

Пожилые пациенты с впервые возникшей или иной головной болью, либо с потерей зрения и пациенты с серьезными сопутствующими симптомами должны незамедлительно обратиться к врачу. Даже при отсутствии других симптомов пожилые лица с усталостью должны как можно скорее обратиться к врачу. Другие пациенты с другими настораживающими признаками должны обратиться к врачу через несколько дней. В отсутствие настораживающих признаков следует позвонить своему врачу. Врач сообщит, когда необходимо прийти на прием. Обычно отсрочка в течение недели не причинит вреда.

Что делает врач

Сначала врачи расспрашивают пациента о его симптомах и медицинском анамнезе. Затем проводят физикальное обследование. Результаты сбора анамнеза и проведения физикального осмотра часто позволяют предположить причину усталости и определить, какие обследования могут потребоваться (см. таблицу Некоторые распространенные причины и признаки длительной или хронической усталости Некоторые распространенные причины и признаки длительной или хронической усталости Усталость — сильная потребность отдохнуть и отсутствие сил, чтобы начать и продолжать какие-либо действия. Усталость — нормальное состояние после физической нагрузки, длительного стресса и депривации... Прочитайте дополнительные сведения ).

Врачи расспрашивают пациента:

  • о форме усталости, которую тот испытывает;

  • о продолжительности усталости;

  • о времени возникновения усталости по отношению к состоянию покоя и активности;

  • о других симптомах (повышенная температура, ночная потливость или одышка);

  • о том, какие действия облегчают или усугубляют усталость;

  • о том, каким образом усталость влияет на работу и социальную активность пациента.

Затем они проводят физикальное обследование. Поскольку усталость вызывают многие заболевания, проводится тщательное физикальное обследование, особенно у пациентов с хронической усталостью. Врачи проводят неврологическое обследование для оценки мышечной силы и тонуса, рефлексов, походки, настроения и ментального статуса. Анамнез и физикальное обследование выявляют причину недавно возникшей усталости. Причину также можно выявить, когда усталость является одним из многих симптомов, а не единственным. Усталость, которая усугубляется при активности и уменьшается в состоянии покоя, указывает на физическое нарушение.

Таблица
icon

Проведение анализов

Необходимость в проведении анализов зависит от результатов изучения анамнеза и физикального обследования. Например, при наличии факторов риска врачи назначают анализы на вирус иммунодефицита человека Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Прочитайте дополнительные сведения (ВИЧ) и туберкулез Туберкулез (ТБ) Туберкулез — это хроническое заразное инфекционное заболевание, возбудителем которого являются бактерии, переносящиеся воздушным путем — Mycobacterium tuberculosis. Оно обычно поражает легкие... Прочитайте дополнительные сведения Туберкулез (ТБ) . Анализы на другие инфекции или онкологические заболевания проводятся только при наличии указаний на эти причины. Обычно пациентам с длительной усталостью и с настораживающими признаками необходимо проведение анализов.

Если присутствует только усталость, а другие симптомы отсутствуют, врачи проводят обычные анализы крови. Например, общий анализ крови, анализы крови для оценки функции печени, щитовидной железы и почек, анализ крови для оценки скорости оседания эритроцитов, который указывает на наличие воспаления. Однако подобные тесты не выявляют причины.

Лечение утомляемости

Лечение направлено на устранение причины утомляемости. Пациентам с синдромом хронической усталости Синдром хронической усталости Синдром хронической усталости характеризуется продолжительной тяжелой усталостью, ведущей к потере трудоспособности и не имеющей подтвержденной физической или психологической причины и без объективных... Прочитайте дополнительные сведения или усталостью неясной этиологии может помочь лечебная физкультура, которая включает упражнения с повышением нагрузки, и психологическая помощь (например, когнитивно-поведенческая терапия). Также может помочь сосредоточение внимания на улучшении сна и облегчение боли.

Главное, что нужно знать пожилым людям: Утомляемость

Хотя функции пожилых людей с возрастом замедляются, усталость не является нормальным явлением. Обычно усталость является первым симптомом заболевания у пожилых лиц. Например, первым симптомом пневмонии Общие сведения о пневмонии Пневмония представляет собой инфекцию в воздухоносных мешочках легких (альвеолах) и окружающих их тканях. Пневмония является одной из наиболее распространенных причин смерти во всем мире. Зачастую... Прочитайте дополнительные сведения Общие сведения о пневмонии у пожилой женщины может быть усталость, а не легочные симптомы (например, кашель или затрудненное дыхание) или лихорадка. Усталость у пожилых лиц также может быть первым симптомом других заболеваний, например, гигантоклеточного артериита Гигантоклеточный артериит Гигантоклеточный артериит — это хроническое воспаление крупных и средних артерий головы, шеи и верхней части туловища. Как правило, поражение охватывает височные артерии, которые проходят по... Прочитайте дополнительные сведения . Поскольку серьезное заболевание у пожилых лиц может проявиться вскоре после внезапно появившейся усталости, необходимо как можно быстрее выявить ее причину.

Ключевые моменты, касающиеся утомляемости

  • Усталость является распространенным симптомом.

  • Усталость, вызванная физическим заболеванием, повышается во время активности и ослабевает в состоянии покоя.

  • Если врач не выявляет данные, указывающие на причину усталости, проведение анализов зачастую не может помочь в определении ее причины.

  • Успешное лечение хронической усталости может потребовать усилий и настойчивости.

  • Усталость у пожилых лиц не является нормальным аспектом старения.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
ДРУГИЕ ТЕМЫ В ЭТОЙ ГЛАВЕ
Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Проверьте свои знания
Особые медицинские состояния и путешествия
Каковы врачебные рекомендации на время поездок для лиц со стенокардией, симптомы которой проявляются во время отдыха или при минимальных нагрузках?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ