As vacinas pneumocócicas ajudam a proteger contra infecções bacterianas causadas por Streptococcus pneumoniae (pneumococos). As infecções pneumocócicas incluem infecções do ouvido, sinusite, pneumonia, infecções da corrente sanguínea e meningite.
(Consulte também Considerações gerais sobre a imunização.)
Tipo de vacina
Há mais de noventa tipos diferentes de pneumococos. As vacinas são direcionadas contra muitos dos tipos com mais probabilidade de causar doença grave.
Há dois tipos de vacinas pneumocócicas disponíveis: conjugada e polissacarídica
A vacina conjugada PCV13, que protege contra 13 tipos de pneumococos. (essa vacina é usada apenas em determinadas situações [por exemplo, em adultos a partir de 65 anos de idade cujo sistema imunológico não está enfraquecido] e não está mais disponível nos Estados Unidos nem é mais recomendada para uso rotineiro em crianças).
A vacina conjugada PCV15 protege contra 15 tipos de pneumococos.
A vacina conjugada PCV20 protege contra 20 tipos de pneumococos.
A vacina conjugada PCV21 protege contra 21 tipos de pneumococos.
A vacina polissacarídica PPSV23 protege contra 23 tipos de pneumococos.
As vacinas conjugadas e polissacarídicas contêm um fragmento da bactéria que não causa infecção e outro fragmento específico da bactéria (por exemplo, sua proteína). Uma vez que esses fragmentos de bactérias são inofensivos, eles não conseguem causar uma infecção pneumocócica, mas desencadeiam uma forte resposta pelo sistema imunológico (consulte Imunização ativa).
Dose e recomendações para a vacina pneumocócica
Toda vacina conjugada é administrada na forma de injeção intramuscular.
A vacina polissacarídica é administrada na forma de injeção subcutânea (sob a pele) ou intramuscular.
As recomendações e a vacina administrada dependem da idade da pessoa e de outros fatores. (Consulte também CDC: Recomendações para a vacina pneumocócica.)
Pessoas que devem tomar essa vacina
A vacina pneumocócica faz parte da vacinação infantil de rotina. São administradas quatro doses: uma aos dois meses de idade, uma aos quatro meses de idade, uma aos seis meses de idade e uma entre doze e quinze meses de idade. A criança podem receber a PCV15 ou a PCV20 como vacinação de rotina. Algumas crianças cujo sistema imunológico está enfraquecido ou comprometido podem receber a PPSV23 ao invés. Essa série de quatro doses é para todas as crianças com menos de cinco anos de idade. (Consulte CDC: Imunizações recomendadas entre o nascimento até os 6 anos de idade, Estados Unidos, 2025.) Crianças saudáveis com idades entre cinco e 18 anos que não receberam a vacina pneumocócica não precisam ser vacinadas, a menos que tenham determinados quadros clínicos (por exemplo, doença cardíaca crônica, doença pulmonar crônica, diabetes mellitus, vazamento de líquido cefalorraquidiano, implantes cocleares e imunocomprometimento).
Pessoas entre 19 e 49 anos de idade portadoras de certos quadros clínicos ou fatores de risco (consulte abaixo), que não tenham recebido uma vacina conjugada anteriormente ou cujo histórico de vacinação seja desconhecido devem receber:
1 dose de PCV20 ou
1 dose de PCV21 ou
1 dose de PCV15 seguida por uma dose de PPSV23
Esses quadros clínicos e fatores de risco incluem:
Vazamento do líquido cefalorraquidiano
Um sistema imunológico debilitado (causado por infecção por HIV, leucemia, linfoma ou câncer avançado, medicamentos que suprimem o sistema imunológico [imunossupressores] e alguns tipos de transplantes de órgãos)
Baço disfuncional (incluindo aqueles com anemia falciforme)
Distúrbio cardíaco, pulmonar (incluindo asma e enfisema) ou hepático crônico
Pessoas a partir de 50 anos de idade que não tenham recebido uma vacina conjugada anteriormente ou cujo histórico de vacinação seja desconhecido devem receber:
1 dose de PCV20 ou
1 dose de PCV21 ou
1 dose de PCV15 seguida por uma dose de PPSV23
Para as pessoas na faixa etária de até 50 anos, a dose da PPSV23 deve ser administrada pelo menos um ano após a dose da PCV15. No entanto, um mínimo de oito semanas entre a PCV15 e a PPSV23 é às vezes considerado para adultos com imunocomprometimento, implante coclear ou vazamento de líquido cefalorraquidiano.
Pessoas a partir de 65 anos de idade podem receber a PCV13 após terem conversado com um profissional de saúde e caso não tenham nenhum quadro clínico ou fator de risco. Todos os adultos nessa faixa etária devem receber uma dose de PPSV23. Caso seja decidido que a pessoa vai tomar a PCV13, ela deve ser administrada um ano ou mais antes da PPSV23.
Pessoas que não devem tomar essa vacina
As pessoas que tiveram uma reação alérgica grave e potencialmente fatal (por exemplo, uma reação anafilática) a qualquer componente das vacinas conjugadas PCV13, PCV15, PCV20 e PCV21 ou a qualquer vacina que contenha o toxoide diftérico (por exemplo, a DTaP) não devem receber a vacina.
Pessoas que tiveram uma reação anafilática a qualquer componente da vacina PPSV23 ou a uma dose anterior da vacina PPSV23 não devem recebê-la.
Se a pessoa tiver uma doença temporária, os médicos costumam esperar até que a doença esteja curada para então administrar a vacina (consulte também CDC: Quem NÃO deve ser vacinado com essas vacinas?).
Efeitos colaterais da vacina pneumocócica
Os efeitos colaterais podem incluir dor e vermelhidão no local da injeção.
Outros efeitos colaterais incluem febre, irritabilidade, sonolência, perda do apetite e vômito.
Consulte as bulas para obter mais informações sobre os efeitos colaterais.
Mais informações
Os seguintes recursos em inglês podem ser úteis. Vale ressaltar que O Manual não é responsável pelo conteúdo desses recursos.
Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC): Declaração de informações sobre a vacina pneumocócica conjugada (provisória)
Centro Europeu de Controle e Prevenção de Doenças (ECDC): Doença pneumocócica: Vacinações recomendadas
