La finestra aorto-polmonare è una connessione anomala tra l’aorta e la principale arteria polmonare.
I sintomi sono quelli di uno shunt sinistro-destro e includono segni di insufficienza cardiaca, come respirazione rapida, scarso appetito e sudorazione.
La diagnosi si basa sui risultati dell’esame obiettivo, sull’elettrocardiogramma (ECG) e sulla diagnostica per immagini del cuore.
Il trattamento prevede la riparazione chirurgica.
(Vedere anche Panoramica sui difetti cardiaci.)
La finestra aorto-polmonare è un’apertura anomala tra l’aorta e la principale arteria polmonare che consente al sangue dell’aorta di fluire direttamente nei polmoni. Il difetto si verifica quando il singolo vaso sanguigno di grosso calibro che fuoriesce dal cuore durante lo sviluppo fetale non riesce a separarsi completamente nell’arteria polmonare e nell’aorta. Questa anomalia è molto rara. La finestra aorto-polmonare può verificarsi spontaneamente o manifestarsi insieme ad altri difetti cardiaci, come un difetto del setto interatriale, la coartazione dell’aorta o la tetralogia di Fallot.
Nei bambini con finestra aorto-polmonare, il sangue scorre rapidamente e con forza nei polmoni, causando un’alta pressione del sangue negli stessi (ipertensione polmonare) e insufficienza cardiaca. Se il difetto non viene riparato, alla fine si sviluppa la sindrome di Eisenmenger.
Sintomi della finestra aorto-polmonare
I sintomi sono quelli dello shunt sinistro-destro. Uno shunt sinistro-destro ampio causa un flusso eccessivo di sangue nei polmoni e un ritorno eccessivo di sangue nel ventricolo sinistro, il che può portare a segni di insufficienza cardiaca (per esempio respiro rapido, inappetenza, facilità a stancarsi, sudorazione eccessiva). Durante la prima infanzia, tali sintomi determinano spesso un ritardo della crescita. Uno shunt sinistro-destro ampio può altresì comportare ipertensione nelle arterie polmonari (ipertensione polmonare). La maggior parte dei neonati con finestra aorto-polmonare presenta un soffio cardiaco.
I neonati colpiti possono presentare infezioni respiratorie ricorrenti.
Diagnosi della finestra aorto-polmonare
ECG
Radiografie del torace
Ecocardiogramma (ecografia del cuore)
Per diagnosticare la finestra aorto-polmonare si utilizzano i risultati di un esame obiettivo completo e di un elettrocardiogramma (ECG), radiografie toraciche e un ecocardiogramma.
Trattamento della finestra aorto-polmonare
Riparazione chirurgica
La riparazione chirurgica della finestra aorto-polmonare deve essere effettuata il prima possibile dopo la diagnosi.
Ulteriori informazioni
Di seguito si riportano alcune risorse in lingua inglese che possono essere utili. Si prega di notare che IL MANUALE non è responsabile del contenuto di tali risorse.
American Heart Association: Common Heart Defects: offre a genitori e caregiver una panoramica sui difetti cardiaci congeniti comuni