Alcune cause e caratteristiche delle epistassi
Causa* | Caratteristiche comuni† ed esami‡ |
|---|---|
Comune | |
Soffiarsi il naso o infilarsi le dita nel naso Un colpo o un’altra lesione al naso | Di solito evidente durante una visita medica |
Secchezza delle mucose umide del naso, come può succedere con il freddo | Generalmente secchezza evidente durante l’esame |
Meno comune | |
Di solito nelle persone anziane | |
Malattie emorragiche (coagulopatie) | In soggetti con episodi passati di epistassi o emorragia in altre aree, come le gengive Esami del sangue, come emocromo completo e test per misurare la velocità di coagulazione del sangue |
Un corpo estraneo nel naso, soprattutto nei bambini | Epistassi frequenti e/o secrezioni maleodoranti da una narice |
Un foro (perforazione) nel setto nasale (che suddivide in due metà la parte interna del naso) | Un foro visibile durante l’esame Talvolta, in soggetti che fanno uso frequente di cocaina (sniffandola) |
Infezioni nasali (come raffreddore o sinusite) | Secrezione nasale, a volte densa o dal colore alterato, e formazione di croste nelle narici Spesso irritazione e secchezza delle mucose umide del naso |
Teleangectasia emorragica ereditaria (sindrome di Rendu-Osler-Weber) | Piccoli vasi dilatati (telangiectasie) sul viso, le labbra, le mucose della bocca e del naso e la punta delle dita dei piedi e delle mani Di solito, in soggetti con familiari affetti dalla malattia |
Malattie sistemiche, come una grave malattia epatica o l’AIDS | In soggetti notoriamente affetti da tali malattie Modificazioni delle mucose nasali |
Tumori (maligni o benigni) del naso o dei seni paranasali | Talvolta, una massa visibile all’interno del naso Rigonfiamento del lato del naso Talvolta TC |
* Le patologie che possono causare epistassi interessano più probabilmente i soggetti affetti da una malattia emorragica o che assumono farmaci che interferiscono con la coagulazione del sangue. In tali soggetti, l’epistassi spesso è più grave e difficile da trattare. | |
† Le caratteristiche includono sintomi ed esiti della visita medica. Le caratteristiche citate sono tipiche, ma non sempre presenti. | |
‡ Sebbene la visita medica venga sempre effettuata, in questa colonna viene menzionato solo se la diagnosi può talvolta essere formulata esclusivamente attraverso la visita medica, senza dover ricorrere ad eventuali esami. | |
TC = tomografia computerizzata. | |