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I fatti in Breve

Contraccettivi di barriera

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The Manual's Editorial Staff

Ultima revisione/verifica completa set 2019
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Risorse sull’argomento

Un contraccettivo è qualcosa utilizzato per prevenire la gravidanza (controllo delle nascite).

Cosa sono i contraccettivi di barriera?

I contraccettivi di barriera sono un tipo di controllo delle nascite che funziona impedendo allo sperma di raggiungere un ovulo.

I contraccettivi di barriera includono:

  • Preservativo

  • Diaframma

  • Cappuccio cervicale

  • Spugnetta contraccettiva

  • Spermicida

Blocco dell’accesso: Contraccettivi di barriera

I contraccettivi di barriera impediscono l’ingresso degli spermatozoi nell’utero. Comprendono preservativi, diaframmi, cappucci cervicali e spugnette contraccettive. Alcuni preservativi contengono spermicidi. Questi ultimi dovrebbero essere utilizzati assieme ai preservativi e agli altri contraccettivi di barriera che ne sono sprovvisti.

Blocco dell’accesso: Contraccettivi di barriera
  • Il contraccettivo di barriera più efficace è il preservativo maschile di lattice (se usato correttamente)

  • I preservativi di lattice sono l’unico metodo contraccettivo che proteggere anche dalle comuni malattie a trasmissione sessuale, compresa l’infezione da virus dell’immunodeficienza umana (Human Immunodeficiency virus, HIV)

  • Preservativi, spugnette contraccettive e spermicidi possono essere acquistati come farmaci da banco (senza bisogno di una prescrizione medica)

  • Diaframmi e cappucci cervicali sono disponibili in misure diverse e devono essere prescritti dal medico

  • Si deve usare uno spermicida (una sostanza chimica che uccide lo sperma) con tutti i metodi contraccettivi di barriera

Come si usa un contraccettivo di barriera?

Preservativo

I preservativi sono una copertura protettiva inserita sul pene (preservativi maschili) o all’interno della vagina (preservativi femminili). Entrambi i tipi bloccano l’ingresso dello sperma nella vagina. I preservativi possono essere di lattice, poliuretano o pelle di agnello. I preservativi di lattice sono l’unico tipo che protegge anche dalle comuni malattie a trasmissione sessuale.

L’efficacia dipende dal corretto impiego. I preservativi devono essere applicati prima della penetrazione.

Per usare un preservativo maschile:

  • Utilizzare un nuovo profilattico per ciascun rapporto sessuale

  • Utilizzare un profilattico delle corrette dimensioni

  • Maneggiare il profilattico con attenzione, per evitare di danneggiarlo con le unghie, i denti o altri oggetti affilati, maneggiarlo con attenzione

  • Indossare il profilattico quando il pene è eretto, prima di qualsiasi contatto genitale con la/il partner

  • Determinare il verso di arrotolamento del profilattico inserendolo sull’indice e cercando delicatamente di srotolarlo, ma solo un po’

  • Se resiste, capovolgerlo, provare nel senso contrario, e riavvolgerlo

  • Posizionare il profilattico arrotolato sulla punta del pene eretto

  • Lasciare uno spazio di poco più di 1 centimetro sulla punta del profilattico per la raccolta dello sperma

  • Con una mano, schiacciare l’aria intrappolata sulla punta del profilattico per farla uscire

  • Se il pene non è circonciso, tirare all’indietro il prepuzio prima di srotolare il profilattico

  • Con l’altra mano, scorrere il profilattico sul pene fino alla sua base e appianare le eventuali bolle d’aria

  • Durante il rapporto, accertarsi che la lubrificazione sia adeguata

  • Con i profilattici di lattice usare solo lubrificanti acquosi (i lubrificanti oleosi come vaselina, grasso, olio di derivazione minerale, oli per massaggi, lozioni per il corpo e olio alimentare possono indebolire il lattice e causare la rottura del profilattico)

  • Tenere il preservativo saldamente contro la base del pene durante l’estrazione, per evitare che lo sperma fuoriesca dal preservativo

Per usare un preservativo femminile:

  • Spingere l’anello interno del preservativo femminile il più possibile nella vagina, tenendo l’anello esterno fuori

  • Inserire il pene con attenzione nella guaina attraverso l’anello esterno

  • Se il pene scivola fuori dalla guaina o se l’anello esterno viene spinto all’interno della vagina, rimuovere il preservativo femminile e indossarlo nuovamente, purché l’uomo non abbia eiaculato

  • Subito dopo l’eiaculazione, estrarre il pene

  • Premere l’anello esterno e ruotarlo in modo da non far fuoriuscire il seme

  • Estrarre con attenzione il preservativo femminile usato dalla vagina

  • Gettarlo

Usare un nuovo preservativo per ogni rapporto sessuale e non usare mai un preservativo vecchio o che può essere forato. Gli spermicidi rendono i preservativi più efficaci, perciò vanno aggiunti ogni volta che si indossa un nuovo preservativo.

Diaframma

Il diaframma è una cupoletta di gomma inserita in vagina sopra la cervice per impedire l’ingresso dello sperma. La cervice è la parte inferiore dell’utero. Il diaframma viene prescritto dal medico, che si assicura sia della misura giusta e che insegnerà come usarlo. Sia la donna sia il partner non dovrebbero essere in grado di avvertire il diaframma una volta inserito.

Il diaframma impedisce la gravidanza, ma non protegge dalle MTS.

Per usare un diaframma:

  • Riempire il cappuccio di crema o gel spermicida

  • Inserire il diaframma prima di iniziare il rapporto sessuale

  • Tenere il diaframma inserito per 6-8 ore dopo il rapporto sessuale (ma non indossarlo per più di 24 ore)

  • In caso di un secondo rapporto sessuale con il diaframma inserito, aggiungere prima dell’altro spermicida in vagina

Il diaframma può essere lavato e riutilizzato. Controllare il diaframma regolarmente per la presenza di lacerazioni. Può dover essere necessario cambiare misura nei seguenti casi:

  • Aumenti o perdite di peso superiori a 4,5 chili

  • Il diaframma risale a più di un anno

  • Si ha avuto un bambino o subito un aborto

Cappuccio cervicale

Il cappuccio cervicale è una coppetta di silicone simile a un diaframma, ma più piccola. Il cappuccio viene spinto nella vagina sopra la cervice per impedire l’accesso dello sperma.

Il cappuccio cervicale viene prescritto dal medico, che si assicurerà sia della misura giusta.

Per usare un cappuccio cervicale:

  • Riempire il cappuccio di crema o gel spermicida

  • Inserire il cappuccio cervicale prima di iniziare il rapporto sessuale

  • Tenere il cappuccio inserito per almeno 6 ore dopo il rapporto sessuale, ma non indossarlo per più di 48 ore

Il cappuccio cervicale può essere lavato e riutilizzato per 1 anno.

Spugnetta contraccettiva

Una spugnetta contraccettiva è una spugna contenente spermicida inserita in vagina per impedire allo sperma di entrare nell’utero. La spugnetta contraccettiva previene la gravidanza, ma non protegge dalle MTS.

Si può acquistare una spugnetta contraccettiva senza consultare un medico. La donna e il partner non dovrebbero essere in grado di avvertire la spugnetta una volta inserita.

Si può inserire una spugnetta contraccettiva fino a 24 ore prima di avere un rapporto sessuale.

Per usare una spugnetta contraccettiva:

  • Bagnare la spugnetta con dell’acqua

  • Ripiegarla e spingerla a fondo nella vagina

  • Mentre si indossa la spugnetta si possono avere quanti rapporti sessuali si desidera

  • Lasciare la spugnetta inserita almeno 6 ore dopo il rapporto sessuale (ma non indossarla per più di 30 ore)

Possibili problemi con le spugnette contraccettive:

  • Reazioni allergiche

  • Secchezza o dolore vaginale

  • Difficoltà a estrarre la spugnetta

Spermicidi

Gli spermicidi sono sostanze chimiche che uccidono lo sperma. Sono disponibili sotto forma di schiume, gel, creme o supposte (un farmaco a forma di compressa morbida che si dissolve da inserire in vagina). Lo spermicida va inserito in vagina prima del rapporto sessuale. Dato che la supposta deve sciogliersi, va inserita 10-30 minuti prima del rapporto sessuale.

Non usare spermicidi più di una volta al giorno. Possono irritare la vagina, aumentando il rischio di infezione da HIV.

  • Non usare solo spermicidi come contraccettivo, vanno usati assieme a un contraccettivo di barriera, come un preservativo o il diaframma

  • Sebbene gli spermicidi uccidano lo sperma, non uccidono i germi causa delle MTS

Quanto sono efficaci i metodi contraccettivi di barriera?

Preservativo

Durante il primo anno di utilizzo del preservativo maschile il numero di donne che rimangono incinte è:

  • Circa 2 su 100 in caso di uso perfetto

  • Circa 18 su 100 in caso di uso tipico

Durante il primo anno di utilizzo del preservativo femminile il numero di donne che rimangono incinte è:

  • Circa 5 su 100 in caso di uso perfetto

  • Circa 21 su 100 in caso di uso tipico

Diaframma

Durante il primo anno di utilizzo del diaframma con spermicida il numero di donne che rimangono incinte è:

  • Circa 6 su 100 in caso di uso perfetto

  • Circa 12 su 100 in caso di uso tipico

Cappuccio cervicale

Durante il primo anno di utilizzo tipico del cappuccio cervicale il numero di donne che rimangono incinte è:

  • Circa 12 su 100 se non hanno avuto figli

  • Circa 27 su 100 se hanno avuto figli

Spugnetta contraccettiva

Durante il primo anno di utilizzo tipico della spugnetta contraccettiva il numero di donne che rimangono incinte è:

  • Circa 12 su 100 se non hanno avuto figli

  • Circa 24 su 100 se hanno avuto figli

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