La cisti di Baker è causata da un accumulo di liquido articolare intrappolato, che sporge dalla capsula articolare dietro il ginocchio come una sacca protuberante. Le cause dell’accumulo di liquido articolare comprendono l’ artrite reumatoide Artrite reumatoide (AR) L’artrite reumatoide è un’artrite infiammatoria in cui le articolazioni, in genere quelle delle mani e dei piedi, sviluppano un’infiammazione, dando luogo a gonfiore, dolore e spesso distruzione... maggiori informazioni , l’ osteoartrite Osteoartrite (OA) L’osteoartrite è una patologia cronica che causa danni alla cartilagine e ai tessuti circostanti ed è caratterizzata da dolore, rigidità e perdita della funzionalità. L’artrite dovuta a danni... maggiori informazioni , altre malattie articolari infiammatorie e il sovraccarico del ginocchio. Le cisti di Baker causano spesso disagio nella regione posteriore del ginocchio, ma spesso sono asintomatiche. La cisti si può ingrossare, fino a diventare come una palla da baseball, ed estendersi in basso verso il polpaccio.
Un rapido aumento della quantità e della pressione del liquido nella cisti ne può causare la rottura. Il liquido rilasciato dalla cisti può causare infiammazione dei tessuti circostanti, determinando sintomi simili a quelli di un coagulo nel polpaccio (trombosi venosa profonda [TVP] Trombosi venosa profonda (TVP) La trombosi venosa profonda consiste nella formazione di coaguli di sangue (trombi) all’interno delle vene profonde, in genere delle gambe. I coaguli di sangue possono formarsi nelle vene se... maggiori informazioni ). Inoltre, la sporgenza o la rottura di una cisti di Baker può causare, raramente, tromboflebite della vena poplitea (localizzata dietro al ginocchio) mediante un meccanismo di compressione della vena stessa.
Diagnosi di cisti di Baker
Valutazione medica
A volte esami di diagnostica per immagini
Generalmente, il medico può stabilire la diagnosi di cisti di Baker ponendo al paziente domande specifiche sui sintomi e palpando una tumefazione dietro al ginocchio o al polpaccio.
Se necessario, un’ ecografia Ecografia L’ecografia utilizza onde ad alta frequenza (ultrasuoni) per produrre immagini degli organi interni e di altri tessuti. Un dispositivo chiamato trasduttore converte la corrente elettrica in... maggiori informazioni , una risonanza magnetica per immagini Risonanza magnetica per immagini (RMI) La RMI utilizza un forte campo magnetico e onde radio ad altissima frequenza per produrre immagini molto dettagliate. La RMI non utilizza raggi X ed è generalmente molto sicura. (Vedere anche... maggiori informazioni (RMI) o un’ artrografia Radiografie Spesso, sulla base dell’anamnesi e dei risultati dell’ esame obiettivo, il medico diagnostica una patologia muscoloscheletrica. Talvolta sono necessari esami di laboratorio, di diagnostica per... maggiori informazioni possono contribuire a formulare la diagnosi, a distinguere la cisti da un trombo nelle vene profonde (TVP Trombosi venosa profonda (TVP) La trombosi venosa profonda consiste nella formazione di coaguli di sangue (trombi) all’interno delle vene profonde, in genere delle gambe. I coaguli di sangue possono formarsi nelle vene se... maggiori informazioni ) e a documentare l’ampiezza della cisti.
Trattamento della cisti di Baker
Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
Artrocentesi, aspirazione della cisti e iniezione di corticosteroidi
Talvolta asportazione chirurgica della cisti
I FANS Farmaci antinfiammatori non steroidei I farmaci principali utilizzati per trattare il dolore sono gli antidolorifici (analgesici). I medici scelgono un antidolorifico in base al tipo e alla durata del dolore e ai probabili benefici... maggiori informazioni (o un altro antidolorifico se i FANS non possono essere assunti) sono il trattamento iniziale di scelta per alleviare il dolore.
Se l’artrite causa gonfiore cronico del ginocchio, potrebbe essere necessario aspirare il liquido con un ago (procedura definita artrocentesi Aspirazione articolare (artrocentesi) Spesso, sulla base dell’anamnesi e dei risultati dell’ esame obiettivo, il medico diagnostica una patologia muscoloscheletrica. Talvolta sono necessari esami di laboratorio, di diagnostica per... maggiori informazioni ) e iniettare un corticosteroide ad azione prolungata (come il triamcinolone acetonide) per ridurre le dimensioni della cisti o prevenire la formazione di una cisti di Baker. Il medico può anche aspirare ed effettuare un’iniezione nella cisti. L’asportazione chirurgica della cisti rappresenta un’alternativa in caso di fallimento di altri trattamenti.
Talvolta le cisti si rompono e il liquido in esse contenuto viene riassorbito dall’organismo. Se la cisti si è rotta, il dolore viene trattato con un FANS o un altro antidolorifico. Se la rottura della cisti causa una tromboflebite della vena poplitea, il trattamento migliore prevede riposo, elevazione della gamba, applicazione di compresse calde e somministrazione di anticoagulanti (come il warfarin).