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Manifestazioni cutanee di patologie internistiche

Di

Julia Benedetti

, MD,

  • Harvard Medical School
  • Tufts University School of Medicine

Ultima modifica dei contenuti feb 2019
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Spesso, la cute funge da indicatore di patologie internistiche sottostanti. In genere, il tipo di lesione si riferisce a una precisa patologia o classe patologica.

Cancro interno

I pazienti con dermatomiosite che hanno più di 40 anni hanno un aumentato rischio di tumori al petto, polmoni, ovaie, e tratto gastrointestinale.

L'esordio acuto di una cheratosi seborroica diffusa (segno di Leser-Trelat) può indicare una neoplasia maligna viscerale, in particolare adenocarcinoma. Tuttavia, a causa dell'alta prevalenza di cheratosi seborroiche in adulti sani, questo segno può essere sopravvalutato.

La dermatosi neutrofila acuta febbrile (sindrome di Sweet) è talvolta associata alle neoplasie ematologiche.

L'acantosis nigricans associata ad un carcinoma, può esordire rapidamente ed essere particolarmente diffusa. L'ittiosi acquisita o il prurito, senza un'evidente dermatite associata, possono indicare una neoplasia occulta, spesso di tipo linfomatoso.

Il pemfigo paraneoplastico è una patologia vescicolosa autoimmune relativamente rara, che è stata associata a varie neoplasie, comprese le leucemie.

La sindrome da carcinoide (rossore ed eritema del collo) si associa al tumore carcinoide.

L'eritema giratum repens è una rara eruzione caratterizzata da lesioni eritematose concentriche, simili a venature di legno, che è stata associata a varie neoplasie.

Endocrinopatie

Molti dei reperti cutanei associati a endocrinopatie sono aspecifici.

I pazienti con diabete mellito possono presentare acantosis nigricans, necrobiosi lipoidea, patologie perforanti e scleredema.

Le patologie della tiroide, sia ipo- che ipertiroidismo, possono interessare capelli, unghie e cute.

La sindrome di Cushing causa smagliature (striae distensae), facies lunaris e fragilità cutanea.

La malattia di Addison è caratterizzata da iperpigmentazione più spiccata nelle pieghe cutanee e nelle zone sottoposte a traumi.

Disturbi gastrointestinali

Malattie della pelle normalmente associate a disturbi gastrointestinali sono

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