L’infezione si sviluppa quando i miceti penetrano nel corpo attraverso piccole ferite e graffi nella pelle.
Solitamente, l’infezione colpisce la pelle e i linfonodi vicini, provocando rigonfiamenti sulla pelle e gonfiore dei linfonodi.
Raramente, l’infezione colpisce i polmoni, le articolazioni o altre parti del corpo.
La diagnosi richiede la coltura e l’identificazione del micete in un campione di tessuto infetto.
L’itraconazolo viene utilizzato per trattare la maggior parte delle infezioni, ma l’amfotericina B è necessaria per le infezioni che colpiscono l’intero organismo.
(Vedere anche Panoramica sulle infezioni micotiche Panoramica sulle infezioni micotiche I miceti non sono né piante né animali. Un tempo si riteneva fossero piante, ma oggi sono classificati come regno specifico. Alcuni miceti provocano infezioni nelle persone. Poiché le spore... maggiori informazioni )
I miceti del genere Sporothrix solitamente crescono su rosai, crespini, sfagni e altri tipi di pacciame. A differenza di molte altre infezioni micotiche, i miceti Sporothrix penetrano nell’organismo attraverso piccole ferite e graffi nella cute. Molto spesso ne sono colpiti gli agricoltori, i giardinieri, gli orticoltori e coloro che lavorano il legname.
La sporotricosi interessa soprattutto la pelle e i vasi linfatici Panoramica sulle malattie linfatiche Il sistema linfatico è una parte importante del sistema immunitario. Include organi, come timo, midollo osseo, milza, tonsille, appendice e le placche di Peyer nell'intestino tenue che producono... maggiori informazioni circostanti.
In casi molto rari, si manifesta un’infezione polmonare conseguente all’inalazione delle spore.
Inoltre, sono molto rare le infezioni a carico delle ossa, delle articolazioni o del cervello e del midollo spinale, che solitamente si manifestano nelle persone con sistema immunitario indebolito, come i malati di AIDS.
Sintomi della sporotricosi
L’infezione cutanea dovuta alla sporotricosi generalmente esordisce con la comparsa di un piccolo nodulo indolore su un dito o una mano. Il nodulo aumenta lentamente di dimensioni ed evolve in un’ulcera aperta.
Nel corso dei giorni o delle settimane successive, attraverso i vasi linfatici delle dita, della mano e del braccio l’infezione si diffonde ai linfonodi, formando ulteriori noduli e piaghe aperte lungo tutto il decorso. Dai linfonodi il pus può fuoriuscire attraverso la pelle, determinando un orifizio attraverso il quale fuoriesce materiale infetto. Persino in questo stadio, il dolore è minimo o assente. Solitamente i pazienti non riscontrano altri sintomi. Questa infezione è raramente letale.
Altri sintomi sono rari. L’infezione nei polmoni può provocare polmonite, con lieve dolore toracico e tosse. L’infezione polmonare solitamente interessa soggetti affetti da un’altra patologia polmonare, come l’ enfisema Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) .
L’infezione delle articolazioni causa gonfiore e rende i movimenti dolorosi.
Molto raramente, la sporotricosi si diffonde in tutto il corpo. Tali infezioni sono potenzialmente fatali e sono più comuni tra le persone il cui sistema immunitario è compromesso.
Diagnosi della sporotricosi
Valutazione medica
Coltura di un campione di tessuto infetto
Le tipiche caratteristiche dei noduli e delle ulcere possono indurre il medico a sospettare la sporotricosi, soprattutto quando esiste la possibilità di un’esposizione al micete (ad esempio nei giardinieri, negli architetti di giardini e nelle guardie forestali).
La diagnosi è confermata dalla coltura e dall’identificazione di Sporothrix nei campioni di tessuto infetto.
Trattamento della sporotricosi
Farmaci antimicotici
Le infezioni cutanee vengono trattate con l’itraconazolo assunto per via orale.
Se l’infezione è grave, si somministra amfotericina B per via endovenosa, seguita da itraconazolo. Il trattamento richiede complessivamente 1 anno.
Quando l’infezione è sotto controllo, le persone affette da AIDS o un’altra patologia che indebolisce il sistema immunitario possono necessitare dell’assunzione di itraconazolo per via orale fino a quando il loro sistema immunitario non è guarito, eventualmente per il resto della vita. L’itraconazolo aiuta a prevenire le recidive della sporotricosi mentre il sistema immunitario è debole.