Ensefalopati Wernicke adalah gangguan otak yang menyebabkan kebingungan, masalah mata, dan hilangnya keseimbangan serta akibat dari defisiensi tiamin.
Ensefalopati Wernicke disebabkan oleh defisiensi tiamin yang parah, vitamin B. Pada orang yang hanya memiliki sedikit tiamin yang tersimpan di dalam tubuh, dapat dipicu dengan mengonsumsi karbohidrat.
Ensefalopati Wernicke sering terjadi pada orang-orang yang mengalami gangguan penggunaan alkohol yang parah karena penggunaan alkohol dalam jumlah berlebihan dalam jangka panjang akan mengganggu penyerapan tiamin dari saluran pencernaan serta penyimpanan tiamin di dalam hati. Selain itu, orang-orang dengan gangguan penggunaan alkohol sering kali tidak mengonsumsi makanan yang cukup sehingga tidak mendapatkan cukup tiamin. Ensefalopati Wernicke dapat terjadi akibat kondisi lain yang menyebabkan kekurangan nutrisi atau defisiensi vitamin dalam waktu lama. Kondisi ini meliputi dialisis, muntah berat, kelaparan, operasi bypass lambung, kanker, dan AIDS.
Gejala Ensefalopati Wernicke
Penyebab ensefalopati Wernicke
Kebingungan
Mengantuk
Gerakan mata yang tidak disengaja (nystagmus)
Kelumpuhan sebagian otot mata (oftalmoplegia)
Hilangnya keseimbangan (untuk menjaga keseimbangan, orang tersebut berjalan dengan kaki terbuka lebar dan mengambil langkah lambat dan pendek)
Proses internal tubuh dapat mengalami malafungsi, yang menyebabkan tremor, agitasi, suhu tubuh dingin, penurunan tekanan darah secara tiba-tiba dan berlebihan saat orang berdiri (hipotensi ortostatik), dan pingsan.
Diagnosis Ensefalopati Wernicke
Evaluasi dokter
Dokter mencurigai adanya diagnosis pada orang yang memiliki gejala khas dan kekurangan gizi atau defisiensi tiamin, terutama jika mereka adalah orang yang mengalami gangguan penggunaan alkohol.
Tes, seperti tes darah, untuk mengukur kadar gula darah, jumlah sel darah lengkap, tes hati, dan pencitraan, biasanya dilakukan untuk mengesampingkan penyebab lainnya. Kadar tiamin tidak diukur secara rutin.
Prognosis Ensefalopati Wernicke
Prognosisnya tergantung pada seberapa cepat gangguan tersebut didiagnosis dan diobati. Pengobatan yang cepat dapat memperbaiki semua abnormalitas. Gangguan mata biasanya membaik dalam waktu 24 jam setelah pengobatan. Namun, kehilangan keseimbangan dan kebingungan dapat berlangsung dari hari hingga bulan, dan kehilangan memori mungkin tidak sepenuhnya teratasi.
Tanpa pengobatan, sekitar 10% sampai 20% orang meninggal. 80% penyintas mengalami psikosis Korsakoff, gangguan di mana orang mengalami kehilangan memori, kebingungan, dan perubahan perilaku. Kombinasi ini disebut sindrom Wernicke-Korsakoff.
Pengobatan Ensefalopati Wernicke
Tiamin
Magnesium
Berhenti minum alkohol
Tiamin segera diberikan melalui injeksi ke dalam pembuluh vena atau otot. Ini dilanjutkan setiap hari selama setidaknya 3 sampai 5 hari. Magnesium, yang membantu tubuh memproses tiamin, juga diberikan melalui injeksi atau mulut. Cairan dan multivitamin diberikan, dan jika kadar elektrolit (seperti kalium) tidak normal, hal itu akan dikoreksi. Beberapa orang mungkin memerlukan rawat inap.
Orang dengan ensefalopati Wernicke harus berhenti minum alkohol. Suplemen tiamin, yang diminum melalui mulut, mungkin perlu dilanjutkan setelah pengobatan awal.
Informasi Lebih Lanjut
Sumber daya berbahasa Inggris berikut ini mungkin berguna. Harap diperhatikan bahwa MANUAL ini tidak bertanggung jawab atas konten sumber daya ini.
Alcoholics Anonymous: Perkumpulan orang bertaraf internasional dengan orang-orang yang mengalami masalah minum yang memelopori pendekatan 12 langkah untuk membantu anggotanya mengatasi kecanduan alkohol dan membantu orang lain melakukan hal yang sama.
Hazelden Betty Ford Foundation: Penyedia nirlaba untuk layanan rawat inap dan rawat jalan yang komprehensif untuk orang dewasa dan anak muda yang mengalami kecanduan dan masalah kesehatan mental.
LifeRing: Dukungan bagi orang-orang yang mengalami masalah penggunaan narkoba dan alkohol dengan memfasilitasi berbagi pengalaman praktis dan dukungan kesadaran sebagai alternatif untuk program 12 langkah tradisional.
Phoenix House: Membantu orang memerangi kecanduan, terlepas dari zat penyebabnya, melalui program 12 langkah yang serupa dengan yang digunakan oleh Alcoholics Anonymous.
Samaritan Daytop Village: Lembaga yang berbasis di New York yang membantu berbagai populasi yang berjuang dengan kecanduan, termasuk veteran militer, ibu dan bayi, serta tunawisma.
