Epifisis Femoral Kapital Terselip (EFKT)

OlehFrank Pessler, MD, PhD, Helmholtz Centre for Infection Research
Ditinjau OlehMichael SD Agus, MD, Harvard Medical School
Ditinjau/Direvisi Dimodifikasi Nov 2022
v38721070_id

Epifisis femoral kapital terselip adalah selip atau pelepasan ujung tulang paha (femur) pada pelat pertumbuhannya di sendi pinggul.

  • Gangguan ini dapat disebabkan oleh sendi pinggul lemah yang sedang tumbuh.

  • Gejala umumnya meliputi kaku atau nyeri ringan di pinggul.

  • Diagnosis didasarkan pada sinar-x dan terkadang tes pencitraan lainnya.

  • Pembedahan biasanya diperlukan untuk memperbaiki gangguan tersebut.

(Lihat juga Gambaran Umum tentang Gangguan Tulang pada Anak-anak.)

Femur adalah tulang paha. Epifisis femoral kapital adalah kepala femur (bola di dalam soket-dan-bola pada sendi pinggul). Epifisis dapat terselip lepas dari ujung femur. Selip ini terjadi pada pelat pertumbuhan. Pelat pertumbuhan adalah area lunak kartilago di dekat ujung tulang tempat tulang anak-anak tumbuh.

Epifisis femoral kapital terselip biasanya terjadi pada masa remaja awal dan paling sering memengaruhi anak laki-laki. Obesitas adalah faktor risiko utama. Banyak anak-anak yang mengalami gangguan ini di satu pinggul pada akhirnya mengalaminya di kedua pinggul.

Epifisis Femoral Kapital Terselip

Penyebab EFKT

Penyebab epifisis femoral kapital terselip tidak diketahui. Akan tetapi, gangguan ini kemungkinan besar disebabkan oleh pelemahan pelat pertumbuhan.

Pelemahan pada pelat pertumbuhan dapat disebabkan oleh cedera, deformitas pinggul, komplikasi akibat obesitas, inflamasi, atau perubahan kadar hormon dalam darah (seperti kadar hormon tiroid rendah), yang biasanya terjadi sekitar pubertas (lihat Pubertas pada Anak Perempuan dan lihat Pubertas pada Anak Laki-laki). Pelepasan ini menyebabkan bagian atas tulang paha pada akhirnya kehilangan pasokan darah, meluruh, dan kolaps.

Gejala EFKT

Gejala pertama dari epifisis femoral kapital terselip dapat berupa kekakuan atau nyeri ringan di pinggul. Namun demikian, rasa sakitnya mungkin tampak berasal dari lutut atau paha. Nyeri berkurang saat beristirahat dan memburuk saat berjalan atau menggerakkan pinggul. Kemudian, anak menjadi pincang, diikuti dengan nyeri pinggul yang memanjang ke bawah paha bagian dalam hingga lutut. Kaki yang terkena biasanya bengkok keluar.

Diagnosis EFKT

  • Sinar-X

  • Terkadang pencitraan resonansi magnetik (MRI) atau ultrasonografi

Sinar-X diambil dari kedua pinggul. Sinar-X dari pinggul yang terpengaruh menunjukkan selip atau pemisahan kepala tulang paha dari bagian tulang lainnya.

Ultrasound dan MRI juga berguna, terutama jika sinar-x normal. Diagnosis dini epifisis femoral kapital terselip sangat penting karena pengobatan menjadi semakin sulit dan memberikan hasil yang kurang memuaskan di kemudian hari.

Pengobatan untuk EFKT

  • Tindakan bedah

Pembedahan biasanya diperlukan untuk menyejajarkan ujung tulang paha yang terpisah dan untuk mengencangkannya bersama dengan sekrup logam.

Uji Pengetahuan Anda
Uji Pengetahuan AndaTake a Quiz!