Cacing pipih dari spesies Paragonimus tertentu dapat menyebabkan infeksi paru-paru.
Orang dapat terinfeksi ketika mereka menelan kista yang mengandung larva cacing pipih dalam kepiting atau udang karang air tawar yang mentah, kurang matang, kering, atau dibuat acar.
Sebagian besar orang yang terinfeksi tidak mengalami gejala, tetapi mereka yang mengalami diare, nyeri perut, demam, batuk, gatal-gatal, dan kemudian, disusul gejala lain akibat kerusakan paru-paru dan organ lainnya.
Dokter mendiagnosis infeksi saat mereka melihat telur dalam dahak seseorang atau telur dari dahak yang tertelan dalam feses.
Praziquantel atau obat lain diberikan untuk menghilangkan cacing pipih dari tubuh.
Cacing pipih adalah cacing pipih parasit. Ada banyak spesies cacing pipih. Spesies yang berbeda cenderung menginfeksi bagian tubuh yang berbeda. Ada lebih dari 30 spesies Paragonimus, dan 10 spesies dapat menginfeksi manusia, menyebabkan paragonimiasis. Namun, sebagian besar kasus paragonimiasis disebabkan oleh
Paragonimus westermani
Orang mengalami infeksi cacing pipih paru saat mereka menelan kista yang mengandung cacing pipih (larva) yang belum matang dalam kepiting atau udang karang air tawar mentah, kurang matang, atau diacar. Infeksi ini paling sering terjadi di Asia. (Lihat juga Gambaran Umum Infeksi Parasit.) Spesies Paragonimus lainnya menyebabkan paragonimiasis di Afrika, Amerika Tengah dan Selatan, dan jarang terjadi di Amerika Utara.
Setelah kista tertelan, larva meninggalkan kista, menembus dinding usus dan memasuki rongga perut. Kemudian mereka melewati diafragma, dan menyerang paru-paru. Di sana, mereka berkembang menjadi cacing dewasa dan menghasilkan telur. Orang dewasa dapat hidup 20 tahun jika tidak diobati.
Cacing pipih juga dapat masuk ke otak, hati, kelenjar getah bening, kulit, atau sumsum tulang belakang tempat kista terbentuk dan menghasilkan telur. Namun demikian, siklus hidup tidak dapat diselesaikan dalam organ ini karena telur tidak memiliki cara untuk keluar dari tubuh.
Dari paru-paru, telur masuk ke dalam dahak yang batukkan dan diludahkan atau tertelan dan dikeluarkan bersama feses. Jika telur masuk ke air tawar, mereka menetas menjadi larva yang ditelan oleh siput. Di dalam siput, larva berkembang menjadi suatu bentuk (disebut cercariae) yang dapat berenang. Cercariae yang dilepaskan dari siput yang terinfeksi kemudian menginfeksi kepiting atau udang karang dan membentuk kista (disebut metacercariae).
Gambar dari Pustaka Gambar dari Centers for Disease Control and Prevention.
Lihat juga informasi World Health Organization (WHO) dan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) tentang paragonimiasis.
Gejala Infeksi Cacing Pita Paru
Kebanyakan orang yang mengalami infeksi cacing pipih paru tidak menunjukkan gejala. Meskipun demikian, segera setelah mengalami infeksi cacing pipih paru, seseorang mungkin mengalami diare, nyeri perut, demam, batuk, dan gatal-gatal.
Kemudian, infeksi paling banyak merusak paru-paru tetapi dapat memengaruhi organ lain, termasuk kulit. Orang tersebut perlahan mengalami gejala, seperti batuk kronis, nyeri dada, dan kesulitan bernapas. Mereka dapat mengalami batuk darah. Benjolan dapat terbentuk pada kulit.
Jika otak terpengaruh, seseorang mungkin mengalami kejang, kesulitan menggunakan atau memahami bahasa, atau kesulitan melihat. Mereka mungkin lumpuh.
Diagnosis Infeksi Cacing Pipih Paru
Pemeriksaan sampel dahak atau feses
Kadang-kadang dilakukan tes darah untuk mendeteksi antibodi terhadap parasit
Uji pencitraan paru-paru
Dokter mendiagnosis infeksi cacing pipih paru saat melihat telur di dalam dahak atau feses seseorang. Terkadang sampel cairan diambil dari paru-paru dan diperiksa untuk melihat adanya telur. Telur mungkin sulit ditemukan karena hanya sedikit yang dilepaskan pada satu waktu dan tidak dilepaskan secara teratur. Laboratorium dapat menggunakan teknik konsentrasi khusus untuk membantu mereka mengidentifikasi telur.
Tes darah untuk mendeteksi antibodi terhadap parasit mungkin berguna. (Antibodi adalah protein yang diproduksi oleh sistem imun untuk membantu melindungi tubuh dari serangan, termasuk serangan parasit.)
Tes lain, seperti sinar-x atau tomografi terkomputasi (CT) pada dada, dapat dilakukan untuk memeriksa kerusakan pada paru-paru atau organ lainnya.
Pengobatan Infeksi Cacing Pipih Paru
Obat untuk menghilangkan cacing pipih dari tubuh
Terkadang pembedahan
Infeksi cacing pipih paru diobati dengan praziquantel, obat yang digunakan untuk menghilangkan cacing pipih dari tubuh (disebut obat antelmintik). Alternatif lainnya adalah triclabendazole.
Jika otak terinfeksi, maka kortikosteroid juga dapat diberikan. Kortikosteroid membantu mengendalikan peradangan yang terjadi saat obat mematikan cacing pipih. Obat antikejang digunakan untuk mengendalikan kejang.
Terkadang pembedahan diperlukan untuk menghilangkan bentol-bentol pada kulit atau, sekalipun jarang, kista di otak.
Pencegahan Infeksi Cacing Pipih Paru
Bagi pelaku perjalanan ke area tempat infeksi cacing pipih paru terjadi, pencegahan dapat dilakukan dengan tidak memakan kepiting air tawar dan udang yang mentah atau kurang matang.
