Babesiosis

OlehChelsea Marie, PhD, University of Virginia;
William A. Petri, Jr, MD, PhD, University of Virginia School of Medicine
Ditinjau OlehChristina A. Muzny, MD, MSPH, Division of Infectious Diseases, University of Alabama at Birmingham
Ditinjau/Direvisi Dimodifikasi Mar 2023
v786629_id

Babesiosis adalah infeksi sel darah merah yang disebabkan oleh protozoa Babesia.

  • Babesiosis ditularkan oleh jenis caplak rusa (Ixodidae) yang sama dengan yang menularkan penyakit Lyme.

  • Babesiosis dapat menyebabkan demam, sakit kepala, nyeri tubuh, dan kelelahan.

  • Untuk mendiagnosis babesiosis, dokter memeriksa sampel darah di bawah mikroskop dan mencari protozoa (sejenis organisme menular) atau melakukan tes darah.

  • Sebagian besar orang yang sehat tidak perlu diobati, tetapi jika gejalanya muncul, maka orang tersebut biasanya diberi kombinasi obat-obatan.

  • Mencegah gigitan caplak membantu mencegah babesiosis.

(Lihat juga Gambaran Umum Infeksi Parasit.)

Babesia adalah protozoa (organisme menular bersel tunggal) yang hidup di dalam sel darah merah dan pada akhirnya menghancurkannya. Babesiosis ditularkan oleh jenis caplak rusa (famili Ixodidae) yang sama dengan yang menularkan penyakit Lyme. Caplak ini dapat terinfeksi protozoa yang menyebabkan babesiosis, bakteri yang menyebabkan penyakit Lyme atau yang menyebabkan penyakit bawaan caplak lainnya, seperti anaplasmosis dan demam kambuhan, dan virus yang menyebabkan ensefalitis.

Babesiosis banyak terjadi pada hewan tetapi relatif jarang terjadi pada manusia. Pada tahun 2019, terdapat 2.418 kasus babesiosis yang dilaporkan di Amerika Serikat dari negara-negara bagian tempat caplak rusa umum ditemukan (lihat Centers for Disease Control and Prevention: Data dan Statistik Babesiosis). Babesia microti menginfeksi orang-orang di pulau lepas pantai atau wilayah pesisir Massachusetts, Rhode Island, Connecticut, New York (termasuk Long Island timur dan Shelter Island), dan New Jersey. Kasus juga terjadi di Wisconsin dan Minnesota. Berbagai spesies Babesia menginfeksi orang-orang di Missouri, Washington, dan California dan di wilayah lain di dunia.

Gejala Babesiosis

Beberapa orang dengan babesiosis, terutama orang sehat yang berusia kurang dari 40 tahun, tidak mengalami gejala yang tampak. Bayi mengalami berbagai penyakit ringan hingga berat.

Gejala babesiosis biasanya dimulai sekitar 1 hingga 2 minggu setelah seseorang digigit. Orang tersebut mungkin mengalami demam, sakit kepala, nyeri otot dan sendi, serta kelelahan. Pada orang yang sehat, gejala biasanya hilang setelah seminggu. Penguraian sel darah merah (hemolisis) dapat menyebabkan anemia (disebut anemia hemolitik) dan penyakit kuning (warna kulit dan bagian putih mata menguning) dalam kasus yang parah. Hati dan limpa sering kali membesar.

Risiko penyakit parah dan kematian tertinggi adalah pada orang yang limpanya telah diangkat, atau yang meminum obat atau memiliki gangguan yang melemahkan sistem imun (terutama AIDS). Pada orang-orang ini, gejala-gejala babesiosis dapat menyerupai gejala malaria falciparum (seperti demam tinggi, anemia, urine gelap, sakit kuning, dan gagal ginjal).

Diagnosis Babesiosis

  • Pemeriksaan sampel darah

  • Tes darah

Dokter dapat mencurigai adanya babesiosis pada orang-orang yang memiliki gejala khas dan anemia hemolitik serta yang tinggal di atau pernah bepergian ke daerah yang umum terjangkit infeksi. Sering kali, orang tidak ingat pernah digigit caplak.

Untuk mendiagnosis babesiosis, dokter biasanya memeriksa sampel darah di bawah mikroskop untuk mencari Babesia. Untuk membantu mengidentifikasi protozoa, sampel darah dapat dites untuk menemukan materi genetik (DNA) Babesia atau untuk antibodi Babesia. (Antibodi adalah protein yang dihasilkan oleh sistem imun untuk membantu melindungi tubuh dari serangan tertentu, termasuk serangan parasit.)

Pengobatan Babesiosis

  • Jika pengobatan diperlukan, atovaquon plus azitromisin atau kuinin plus klindamisin

Biasanya, tidak diperlukan pengobatan untuk kasus babesiosis ringan pada orang sehat dengan limpa yang berfungsi karena babesiosis biasanya mereda tanpa pengobatan.

Orang dengan gejala biasanya diobati dengan atovaquone (obat yang biasanya digunakan untuk mengobati infeksi protozoa) ditambah azitromisin (antibiotik). Kuinin (digunakan untuk mengobati malaria) ditambah klindamisin (antibiotik) digunakan untuk mengobati penyakit yang parah. Atovaquone plus azitromisin memiliki efek samping yang lebih sedikit dan sama efektifnya dengan kuinin plus klindamisin pada orang-orang yang mengalami babesiosis ringan hingga sedang.

Pencegahan Babesiosis

Di area-area tempat caplak rusa banyak ditemukan, seseorang dapat mengurangi risiko terkena babesiosis dengan mengambil tindakan pencegahan terhadap caplak.

Seseorang dapat mengurangi peluang mereka untuk tertusuk atau digigit oleh caplak dengan melakukan hal berikut:

  • Tetap berada di jalur dan jalan setapak saat berjalan di area berhutan

  • Berjalan di tengah jalan setapak untuk menghindari terkena semak dan gulma

  • Tidak duduk di atas tanah atau pada dinding batu

  • Mengenakan kemeja lengan panjang

  • Mengenakan celana panjang dan menyelipkan ujungnya ke dalam sepatu bot atau kaus kaki

  • Mengenakan pakaian berwarna terang, yang membuat caplak lebih mudah dilihat

  • Mengoleskan anti serangga yang mengandung dietiltoluamid (DEET) pada kulit

  • Menggunakan anti serangga yang mengandung permetrin pada pakaian atau mengenakan pakaian yang telah diberi perlakuan permetrin sebelumnya secara komersial

Untuk menghilangkan caplak, orang harus menggunakan pinset berujung tipis untuk menggenggam caplak pada kepala atau bagian mulut tepat di lokasi masuknya ke dalam kulit dan harus menarik lepas caplak tersebut secara bertahap. Badan caplak tidak boleh digenggam atau diperas. Petroleum jelly, alkohol, menyalakan korek api, atau iritan lainnya tidak boleh digunakan.

Tahukah Anda...

  • Untuk gigitan caplak, gunakan pinset untuk menggenggam kepala dan bagian mulutnya lalu lepaskan secara bertahap. Jangan mencengkeram tubuh caplak dan jangan mencoba menghilangkannya menggunakan petroleum jelly, alkohol, atau korek api.

Orang yang pernah mengalami babesiosis tidak boleh mendonorkan darah atau mungkin organ untuk mencegah penularan. Di Amerika Serikat, skrining donor darah dan organ sekarang dilakukan di negara-negara bagian dengan insiden infeksi relatif tinggi.

Caplak

Informasi Lebih Lanjut

Referensi berbahasa Inggris berikut ini mungkin akan berguna. Harap diperhatikan bahwa Manual ini tidak bertanggung jawab atas konten sumber daya ini.

  1. Centers for Disease Control and Prevention: Babesiosis

Uji Pengetahuan Anda
Uji Pengetahuan AndaTake a Quiz!