Babesiosis adalah infeksi sel darah merah yang disebabkan oleh protozoa Babesia.
Babesiosis ditularkan oleh caplak rusa.
Babesiosis dapat menyebabkan demam, sakit kepala, nyeri tubuh, dan kelelahan.
Untuk mendiagnosis babesiosis, dokter memeriksa sampel darah di bawah mikroskop dan mencari protozoa dalam sel darah merah atau melakukan tes darah lainnya.
Sebagian besar orang yang sehat tidak perlu diobati, tetapi jika gejalanya muncul, maka orang tersebut biasanya diberi kombinasi obat-obatan.
Mencegah gigitan caplak membantu mencegah babesiosis.
Protozoa adalah sejenis parasit. Mereka membentuk kelompok organisme mikroskopis bersel tunggal yang beragam. Sebagian protozoa membutuhkan inang manusia atau hewan untuk hidup. Ada banyak jenis protozoa yang berbeda.
Babesia adalah protozoa ekstraintestinal, yang berarti mereka hanya menyebabkan infeksi di area luar usus seseorang seperti darah. Protozoa babesia menginfeksi sel darah merah dan pada akhirnya menghancurkannya.
Babesiosis banyak terjadi pada hewan, khususnya hewan pengerat, tetapi relatif jarang terjadi pada manusia. Pada tahun 2020, ada lebih dari 1.827 kasus babesiosis yang dilaporkan di Amerika Serikat.
Babesia microti adalah spesies protozoa yang paling sering menginfeksi orang-orang di Amerika Serikat. Infeksi pada manusia terjadi di pulau-pulau lepas pantai atau wilayah pesisir Massachusetts, Rhode Island, pesisir Connecticut, Long Island timur, Vermont, dan New Jersey. Infeksi juga terjadi di Wisconsin dan Minnesota. Berbagai spesies Babesia menginfeksi orang-orang di Missouri, Washington, dan California dan di wilayah lain di dunia.
Babesiosis ditularkan oleh jenis caplak yang sama yang menularkan penyakit Lyme (caplak Ixodes atau caplak rusa). Caplak adalah vektor, yang berarti mereka membawa dan menularkan parasit yang menyebabkan penyakit pada manusia. Caplak dapat terinfeksi setelah mengisap darah hewan yang terinfeksi, seperti hewan pengerat. Infeksi menyebar ketika caplak yang terinfeksi menggigit manusia atau hewan. Meskipun jarang terjadi, babesiosis dapat ditularkan melalui transfusi darah atau dapat ditularkan dari orang hamil ke janin.
Caplak dapat terinfeksi baik oleh Babesia maupun Ixodes, yang berarti seseorang dapat menderita penyakit Lyme dan babesiosis secara bersamaan. Kutu dapat menyebabkan infeksi lain seperti anaplasmosis, demam kambuhan, dan ensefalitis.
(Lihat juga Gambaran Umum Infeksi Parasit.)
Foto ini memperlihatkan caplak rusa dewasa (Ixodes scapularis), yang menularkan bakteri penyebab anaplasmosis, bakteri penyebab penyakit Lyme dan protozoa penyebab babesiosis.
Gambar milik James Gathany melalui Pustaka Gambar Kesehatan Masyarakat Pusat dari Centers for Disease Control and Prevention.
Gejala Babesiosis
Beberapa orang dengan babesiosis, terutama orang sehat yang berusia kurang dari 40 tahun, tidak mengalami gejala yang tampak. Bayi baru lahir mungkin mengalami demam, jumlah sel darah merah yang rendah (anemia), dan jumlah trombosit yang rendah (trombositopenia).
Gejala babesiosis biasanya dimulai sekitar 1 hingga 2 minggu setelah seseorang digigit. Orang tersebut mungkin mengalami demam, sakit kepala, nyeri otot dan sendi, menggigil, serta kelelahan. Pada orang yang sehat, gejala biasanya mereda setelah seminggu. Pada orang lain, terurainya sel darah merah (hemolisis) dapat menyebabkan anemia hemolitik dan menguningnya warna kulit dan bagian putih mata (penyakit kuning). Hati dan limpa sering kali membesar.
Risiko penyakit parah dan kematian tertinggi adalah pada orang yang lebih tua, yang limpanya telah diangkat, atau yang meminum obat atau memiliki gangguan yang melemahkan sistem imun (terutama infeksi HIV stadium lanjut [disebut juga AIDS]). Pada orang-orang ini, gejalanya meliputi demam tinggi, anemia, urine gelap, sakit kuning, dan gagal ginjal.
Diagnosis Babesiosis
Pemeriksaan sampel darah di bawah mikroskop
Tes darah lainnya
Dokter dapat mencurigai adanya babesiosis pada orang-orang yang memiliki gejala khas dan anemia hemolitik serta yang tinggal di atau pernah bepergian ke daerah yang umum terjangkit infeksi. Sering kali, orang tidak ingat pernah digigit caplak.
Untuk mendiagnosis babesiosis, dokter biasanya memeriksa sampel darah di bawah mikroskop untuk mencari Babesia dan sel darah merah. Untuk membantu mengidentifikasi protozoa, sampel darah dapat dites untuk menemukan materi genetik (DNA) Babesia atau untuk antibodi Babesia. (Antibodi adalah protein yang dihasilkan oleh sistem imun untuk membantu melindungi tubuh dari serangan tertentu, termasuk serangan parasit.)
Pengobatan Babesiosis
Jika pengobatan diperlukan, atovaquon plus azitromisin atau kuinin plus klindamisin
Transfusi pertukaran
Orang tanpa gejala biasanya tidak memerlukan pengobatan karena babesiosis biasanya mereda tanpa pengobatan.
Semua orang dengan babesiosis biasanya diobati dengan atovakuon (obat yang biasanya digunakan untuk mengobati infeksi protozoa) ditambah azitromisin (antibiotik). Atovakuon plus azitromisin adalah pengobatan yang lebih disukai karena memiliki efek samping yang lebih sedikit dan sama efektifnya dengan kuinin (digunakan untuk mengobati malaria) ditambah klindamisin (antibiotik) pada orang yang mengalami babesiosis.
Sebagai alternatif, orang dengan gejala berat dapat diobati dengan kuinin plus klindamisin.
Pada orang yang sakit parah, transfusi pertukaran (di mana darah seseorang diganti dengan darah donor) dapat dilakukan untuk mengurangi jumlah parasit yang bersirkulasi dalam aliran darah.
Pencegahan Babesiosis
Di area-area tempat caplak rusa banyak ditemukan, seseorang dapat mengurangi risiko terkena babesiosis dengan mengambil tindakan pencegahan terhadap caplak.
Seseorang dapat mengurangi peluang mereka untuk tertusuk atau digigit oleh caplak dengan melakukan hal berikut:
Tetap berada di jalur dan jalan setapak saat berjalan di area berhutan
Berjalan di tengah jalan setapak untuk menghindari terkena semak dan gulma
Tidak duduk di atas tanah atau pada dinding batu
Mengenakan kemeja lengan panjang
Mengenakan celana panjang dan menyelipkan ujungnya ke dalam sepatu bot atau kaus kaki
Mengenakan pakaian berwarna terang, yang membuat caplak lebih mudah dilihat
Mengoleskan anti serangga yang mengandung dietiltoluamid (DEET) pada kulit
Menggunakan anti serangga yang mengandung permetrin pada pakaian atau mengenakan pakaian yang telah diberi perlakuan permetrin sebelumnya secara komersial
Sering memeriksa anak-anak dan area tubuh yang berambut untuk mencari keberadaan caplak
Untuk menghilangkan caplak, orang harus menggunakan pinset berujung tipis untuk menggenggam caplak pada kepala dan bagian mulut tepat di lokasi masuknya ke dalam kulit dan harus menarik lepas caplak tersebut secara bertahap. Badan caplak tidak boleh digenggam atau diperas. Setelah caplak dihilangkan, area kulit harus diseka dengan alkohol. Pemberian jeli petroleum, alkohol, korek api, dan iritan lainnya bukanlah cara yang efektif untuk menghilangkan caplak, sehingga tidak boleh digunakan. (Lihat juga Pengobatan Gigitan Caplak.)
Tahukah Anda...
|
Orang yang pernah mengalami babesiosis dapat mencegah penularan infeksi dengan tidak menyumbangkan darah atau mungkin organ sampai mereka menyelesaikan pengobatan dan parasit tidak dapat ditemukan dalam darah mereka. Di Amerika Serikat, dilakukan skrining terhadap donor darah dan organ dilakukan di area dengan insiden infeksi relatif tinggi.
Caplak
Informasi Lebih Lanjut
Referensi berbahasa Inggris berikut ini mungkin akan berguna. Harap diperhatikan bahwa Manual ini tidak bertanggung jawab atas konten sumber daya ini.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) atau Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit: Tentang Babesiosis
