Otitis media supuratif kronis adalah perforasi gendang telinga (membran timpanik) yang sudah lama ada dan terus-menerus mengeluarkan cairan.
Penyebab otitis supuratif kronis meliputi otitis media akut dan penyumbatan pada tuba eustachius.
Kekambuhan dapat terjadi setelah pilek, infeksi telinga, atau setelah air masuk ke telinga tengah.
Orang biasanya mengalami gangguan pendengaran dan keluarnya cairan dari telinga secara terus-menerus.
Dokter membersihkan saluran telinga dan memberikan obat tetes telinga.
Antibiotik dan pembedahan dapat digunakan untuk kasus yang parah.
Otitis media supuratif kronis biasanya disebabkan oleh otitis media akut, penyumbatan tuba eustachius (saluran yang menghubungkan telinga tengah dan belakang hidung), cedera pada telinga, luka bakar kimia, atau cedera ledakan.
Otitis media supuratif kronis dapat kambuh setelah infeksi hidung dan tenggorokan, seperti pilek biasa, atau setelah air masuk ke telinga tengah melalui lubang (perforasi) pada gendang telinga selama mandi atau berenang. Biasanya, kambuhnya penyakit ini menyebabkan keluarnya nanah yang tidak menimbulkan rasa sakit dan terkadang berbau busuk dari telinga. Kekambuhan yang terus-menerus dapat menyebabkan pembentukan pertumbuhan menonjol yang disebut polip, yang memanjang dari telinga tengah melalui perforasi dan masuk ke dalam saluran telinga. Infeksi persisten dapat menghancurkan bagian-bagian dari osikel—tulang-tulang kecil di telinga tengah yang menghubungkan gendang telinga ke telinga bagian dalam dan menghantarkan bunyi dari telinga luar ke telinga dalam—menyebabkan gangguan pendengaran konduktif (gangguan pendengaran yang terjadi ketika suara diblokir agar tidak mencapai struktur sensorik di telinga bagian dalam). Sering kali, otitis media supuratif kronis tidak menimbulkan rasa sakit.
CLINICA CLAROS/PERPUSTAKAAN FOTO SAINS
PROFESSOR TONY WRIGHT, INSTITUTE OF LARYNGOLOGY & OTOLOGY/PERPUSTAKAAN FOTO SAINS
Sebagian orang dengan otitis media supuratif kronis mengalami kolesteatoma di telinga tengah. Kolesteatoma adalah pertumbuhan bahan mirip kulit berwarna putih yang bersifat non-kanker (jinak). Orang dengan kolesteatoma dapat mengalami demam, vertigo, dan/atau sakit telinga. Kolesteatoma, yang menghancurkan tulang, sangat meningkatkan kemungkinan komplikasi serius lainnya seperti infeksi telinga bagian dalam, kelumpuhan wajah, dan abses otak.
Diagnosis Otitis Media Suppuratif Kronis
Evaluasi dokter
Seorang dokter mendiagnosis otitis media supuratif kronis ketika nanah atau bahan mirip kulit menumpuk di lubang atau kantong di gendang telinga dan bahan tersebut sering terkuras. Untuk mengidentifikasi bakteri penyebab infeksi, dokter mengambil sampel cairan yang keluar dari telinga.
Jika dokter menduga orang tersebut menderita kolesteatoma, mereka dapat melakukan tes tomografi terkomputasi (CT) atau pencitraan resonansi magnetik (MRI). Pada orang dengan jaringan granulasi persisten atau berulang (jaringan baru yang tumbuh pada permukaan penyembuhan gendang telinga), dokter dapat melakukan biopsi untuk memeriksa tumor.
Pengobatan Untuk Otitis Media Suppuratif Kronis
Tetes telinga antibiotik
Terkadang antibiotik melalui mulut
Ketika otitis media supuratif kronis kambuh, dokter meresepkan obat tetes telinga antibiotik. Orang yang mengalami kambuh parah juga diberikan antibiotik melalui mulut. Kecuali untuk obat tetes telinga yang diresepkan, telinga harus tetap kering jika terdapat perforasi. Orang-orang diinstruksikan untuk memasukkan bola kapas yang diolesi petroleum jelly ke dalam telinga saat mandi atau berendam untuk mencegah air masuk ke dalam telinga. Berenang sebaiknya dihindari.
Biasanya, perforasi gendang telinga dapat diperbaiki dengan prosedur yang disebut timpanoplasti. Jika osikel rusak, maka dapat diperbaiki secara bersamaan.
Kolesteatoma harus diangkat melalui pembedahan, dan struktur telinga tengah harus direkonstruksi. Jika tidak, komplikasi serius, seperti polip, kerusakan osikel atau tulang lainnya, dan penyebaran infeksi, dapat terjadi. Karena kolesteatoma dapat kambuh, operasi kedua dilakukan untuk memeriksa apakah sudah kambuh sebelum rekonstruksi dimulai
