Infeksi Helicobacter pylori (H. pylori) adalah infeksi bakteri yang menyebabkan peradangan perut (gastritis), penyakit tukak peptik, dan jenis kanker lambung tertentu.
Infeksi ini disebabkan oleh jenis bakteri yang disebut Helicobacter pylori (H. pylori).
Ketika gejala infeksi H. pylori memang terjadi, gejala ini termasuk adanya gangguan pencernaan dan nyeri atau ketidaknyamanan di perut bagian atas.
Dokter sering kali mendasarkan diagnosis pada hasil tes napas atau feses atau pada pemeriksaan perut dengan menggunakan slang pengamatan fleksibel (endoskopi bagian atas).
Pengobatannya adalah dengan antibiotik dan inhibitor pompa proton.
(Lihat juga Pengantar untuk Gastritis dan Penyakit Tukak Peptik.)
Infeksi Helicobacter pylori adalah penyebab paling umum dari gastritis dan penyakit tukak peptik di seluruh dunia. Infeksi ini sangat umum terjadi dan meningkat seiring bertambahnya usia. Infeksi paling banyak terjadi di kalangan orang kulit Hitam, Hispanik, dan Asia.
H. pylori menginfeksi lapisan lambung dan juga dapat ditemukan dalam feses, air liur, dan plak pada gigi. H. pylori dapat ditularkan dari satu orang kepada orang lain, terutama jika orang yang terinfeksi tidak mencuci tangan mereka secara menyeluruh setelah buang air besar. Karena orang tersebut juga dapat menyebarkan bakteri melalui ciuman atau kontak dekat lainnya, infeksi cenderung terkonsentrasi di keluarga dan di antara orang-orang yang tinggal di panti jompo dan fasilitas yang diawasi lainnya.
Tahukah Anda...
|
Bakteri H. pylori tumbuh di lapisan mukus pelindung lapisan lambung, di mana mereka kurang terpapar cairan yang sangat asam yang dihasilkan oleh lambung. Selain itu, H. pylori menghasilkan amonia, yang membantu melindunginya dari asam lambung dan memungkinkannya untuk mengganggu dan menembus lapisan mukus.
Komplikasi infeksi H. pylori
Hampir semua orang yang menderita infeksi H. pylori mengalami peradangan lambung (gastritis), yang dapat memengaruhi seluruh lambung atau hanya bagian bawah (antrum). Infeksi terkadang dapat menyebabkan gastritis erosif dan bahkan mungkin tukak lambung (gastrik) atau tukak duodenal.
H. pylori berkontribusi terhadap pembentukan ulkus dengan meningkatkan produksi asam, mengganggu pertahanan normal lambung terhadap asam lambung, dan memproduksi toksin.
Infeksi jangka panjang dengan H. pylori meningkatkan risiko kanker lambung.
Gejala Infeksi H. pylori
Banyak orang yang gastritisnya disebabkan oleh infeksi H. pylori tidak memiliki gejala atau komplikasi seperti tukak peptik yang terjadi pada lambung atau duodenum.
Orang yang mengalami gejala akibat infeksi H. pylori mengalami gejala gastritis yang khas, termasuk gangguan pencernaan dan nyeri atau ketidaknyamanan pada perut bagian atas.
Ulkus yang disebabkan oleh infeksi H. pylori menyebabkan gejala yang serupa dengan ulkus yang disebabkan oleh gangguan lain, termasuk nyeri di perut bagian atas.
Diagnosis Infeksi H. pylori
Tes napas atau feses
Terkadang dilakukan endoskopi bagian atas
H. pylori dapat dideteksi dengan tes yang menggunakan sampel napas atau feses.
Kadang-kadang dokter menggunakan slang pengamatan fleksibel (endoskopi) untuk melakukan endoskopi bagian atas untuk mendapatkan sampel (biopsi) dari lapisan lambung. Sampel dapat diuji untuk melihat adanya H. pylori melalui beberapa metode.
Pengobatan Infeksi H. pylori
Antibiotik dan inhibitor pompa proton
Setelah pengobatan, dilakukan tes untuk mengonfirmasi pemberantasan infeksi H. pylori
Pengobatan yang paling umum untuk infeksi H. pylori adalah kombinasi inhibitor pompa proton untuk mengurangi produksi asam lambung, 2 jenis antibiotik, dan terkadang juga bismut subsalisilat. Diberikan salah satu dari beberapa inihibitor pompa proton yaitu, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol, atau esomeprazol. Obat-obatan ini biasanya dapat ditoleransi dengan baik (memiliki sedikit atau sedikit efek samping), tetapi dapat menyebabkan diare, konstipasi, dan sakit kepala. Beberapa antibiotik yang berbeda dapat digunakan, termasuk amoksisilin, klaritromisin, metronidazol, dan tetrasiklin. Semua antibiotik ini dapat mengubah rasa dan menyebabkan mual, serta amoksisilin, klaritromisin, dan tetrasiklin dapat menyebabkan diare. Bismuth subsalisilat dapat menyebabkan konstipasi dan membuat lidah dan feses berwarna gelap.
Dokter biasanya memastikan bahwa pengobatan berhasil dengan mengulangi tes napas atau feses atau endoskopi sekitar 4 minggu setelah pengobatan selesai.
Pengobatan diulang jika H. pylori tidak diberantas.
Prognosis Infeksi H. pylori
Jika infeksi H. pylori diberantas sepenuhnya, ada kemungkinan kurang dari 10% bahwa tukak peptik akan kembali setelah 3 tahun. Jika infeksi H. pylori tidak sepenuhnya diberantas, ada kemungkinan lebih besar dari 50% bahwa tukak peptik akan kembali setelah 3 tahun. Selain itu, pengobatan infeksi H. pylori dapat menyembuhkan ulkus yang tidak sembuh dengan pengobatan sebelumnya.
