Stomatitis aftosa kambuhan (canker sore, atau ulkus aftosa) adalah adanya luka (ulkus) kecil dan nyeri di dalam mulut yang biasanya dimulai pada masa kanak-kanak dan sering kambuh.
Cedera mulut, stres, dan beberapa makanan dapat memicu serangan.
Orang merasakan nyeri terbakar, dan kurang lebih satu hari kemudian timbul seriawan pada jaringan lunak mulut.
Dokter atau dokter gigi membuat diagnosis berdasarkan rasa sakit dan munculnya canker sore.
Pengobatannya adalah dengan obat kumur dan terkadang kortikosteroid.
(Lihat juga Luka di Mulut dan Peradangan.)
Stomatitis aftosa kambuhan (Recurrent aphthous stomatitis/RAS) sangat umum terjadi. Penyebabnya tidak jelas tetapi mungkin melibatkan beberapa faktor, termasuk gangguan atau fungsi abnormal sistem imun, paparan terhadap bahan pengawet dan pasta gigi, dan kecenderungan genetik. RAS biasanya dimulai pada masa kanak-kanak, dan sebagian besar orang dengan RAS berusia < 30 tahun.
Orang yang mengalami RAS berulang kali mengalami canker sore. Sebagian orang hanya mengalami satu atau dua canker sore beberapa kali dalam setahun. Sebagian lainnya mengalami serangan yang hampir selalu berkelanjutan. Serangan ini biasanya berkurang frekuensi dan tingkat keparahannya seiring bertambahnya usia.
Banyak faktor yang tampaknya cenderung mengakibatkan atau memicu serangan, tetapi reaksi alergi tampaknya tidak terlibat. Faktor-faktor tersebut termasuk cedera pada mulut, stres (misalnya, seorang mahasiswa mungkin terkena canker sore selama minggu ujian akhir), dan makanan tertentu (terutama cokelat, kopi, kacang tanah, telur, sereal, almond, stroberi, keju, dan tomat). Orang dengan AIDS sering mengalami luka canker sore besar yang berlangsung selama berminggu-minggu.
R P. MARAZZI/PERPUSTAKAAN FOTO SAINS
Gejala RAS
Gejala biasanya dimulai dengan nyeri atau rasa terbakar, diikuti dalam 1 sampai 2 hari dengan canker sore. Tidak pernah ada lepuhan. Nyerinya terasa parah—jauh lebih parah dari yang diperkirakan dari luka yang begitu kecil—dan berlangsung 4 sampai 7 hari. Canker sore hampir selalu terbentuk pada jaringan lunak dan longgar seperti di bagian dalam bibir atau pipi, di lidah, di lantai mulut, di langit-langit mulut lunak, atau di tenggorokan. Nyeri muncul sebagai bintik dangkal, bulat, atau oval dengan pusat kuning-abu-abu dan pinggiran merah. Biasanya, luka ini kecil, berdiameter sekitar 1/8 hingga 3/8 inci (kurang dari 1 sentimeter), dan sering kali muncul dalam kelompok yang terdiri dari 2 atau 3 luka. Luka ini biasanya menghilang sendiri dalam 10 hari dan tidak meninggalkan bekas. Luka yang lebih besar, dengan diameter sekitar ½ hingga 1½ inci (kurang dari 3 cm), jarang terjadi. Ulkus yang lebih besar ini bentuknya tidak teratur, dapat memakan waktu berminggu-minggu untuk sembuh, dan sering meninggalkan bekas luka.
Orang dengan serangan yang parah juga dapat mengalami demam, pembengkakan kelenjar getah bening di leher, dan tubuh yang terasa lemas.
Diagnosis RAS
Dokter atau dokter gigi mengidentifikasi adanya stomatitis aftosa kambuhan berdasarkan penampilan dan rasa sakit yang ditimbulkannya.
Pengobatan RAS
Pereda nyeri
Memberikan obat kumur
Kortikosteroid yang diminum melalui mulut
Pengobatan terdiri dari meredakan nyeri dengan tindakan umum yang sama yang digunakan untuk luka mulut lainnya (lihat Pengobatan topikal). Selain itu, dokter sering merekomendasikan pembilasan mulut dengan klorheksidin. Jika ada banyak canker sore, dokter terkadang juga merekomendasikan kortikosteroid seperti deksametason yang digunakan sebagai pembilasan. Jika terdapat lebih sedikit canker sore, dokter merekomendasikan kortikosteroid lain seperti fluokinonida atau klobetasol yang digunakan sebagai salep atau dicampur dalam pasta karboksimetilselulosa pelindung. Orang yang mengalami serangan berulang canker sore dapat mulai menggunakan cairan pembilas mulut segera setelah mereka merasa sakit. Orang yang menggunakan kortikosteroid ini dapat mengalami stomatitis yang disebabkan oleh Candida albicans (lihat Gejala-gejala Kandidiasis).
Jika kortikosteroid yang diberikan langsung ke daerah yang terkena tidak efektif, tablet prednison dapat diminum melalui mulut. Namun, sebelum meresepkan kortikosteroid, dokter harus memastikan bahwa orang tersebut tidak mengalami infeksi herpes simpleks oral, yang akan diperburuk dengan meminum kortikosteroid. Pembilasan kortikosteroid dan tablet diserap oleh tubuh secara lebih baik dari kortikosteroid yang diberikan dalam bentuk gel, sehingga efek sampingnya dapat menjadi masalah (lihat bilah sisi Kortikosteroid: Penggunaan dan Efek Samping).
Informasi Lebih Lanjut
Referensi berbahasa Inggris berikut ini mungkin akan berguna. Harap diperhatikan bahwa MANUAL ini tidak bertanggung jawab atas konten referensi ini.
MouthHealthy.org: Ini memberikan informasi tentang kesehatan mulut, termasuk nutrisi dan panduan dalam memilih produk yang memiliki stempel persetujuan American Dental Association. Terdapat juga saran untuk mencari dokter gigi serta cara dan waktu untuk berkunjung.
