Kuku jari tangan dan kuku kaki dapat rusak karena cedera.
Bahkan cedera ringan pada jari tangan atau kaki dapat menyebabkan perubahan pada kuku.
Kerusakan parah di alas kuku (jaringan lunak di bawah pelat kuku yang melekatkan kuku ke jari), terutama akibat cedera benturan, sering kali mengakibatkan deformitas kuku permanen. Untuk mengurangi risiko deformitas kuku permanen, cedera harus segera diperbaiki, yang mengharuskan kuku untuk dilepas.
(Lihat juga Gambaran Umum tentang Gangguan Kuku.)
Cedera kuku umum terjadi. Gangguan yang diakibatkan oleh cedera ini dapat meliputi
Aktivitas terkait cedera kuku kaki
Cedera kuku kaki akut banyak terjadi di kalangan atlet dan biasanya disebabkan oleh hantaman pelat kuku terhadap alas kaki yang berulang-ulang. Cedera tersebut dapat mengakibatkan infeksi jamur dan cacat pelat kuku, termasuk retronychia.
Menggigit kuku
Mengigit kuku (onychophagia) biasanya tidak menyebabkan masalah yang berlangsung lama atau serius kecuali jika alas kuku rusak. Namun, ada beberapa kemungkinan komplikasi:
Perubahan kuku pada tekstur, bentuk, atau keduanya (distrofi)
Infeksi (bakteri, jamur, dan/atau virus), biasanya disebabkan oleh sebagian kecil kuku yang mengalami trauma dan kerusakan
Masalah gigi
Distrofi dapat terjadi jika mengigit kuku kronis mengganggu unit kuku, yang sering kali menimbulkan matriks kuku meradang. Kuku dapat mengalami gelombang horizontal, dan area yang cekung dan menonjol, dan menggigit gigi untuk jangka panjang dapat menyebabkan kuku menjadi pendek secara permanen. Kutikula hampir selalu rusak, mengganggu "segel" tahan air di kuku, menyebabkan kuku menipis dan terkelupas, serta meningkatkan risiko infeksi. Pada akhirnya, luka parut dapat memengaruhi kutikula dan matriks, sehingga distrofi tidak dapat dipulihkan.
Infeksi bakteri biasanya disebabkan oleh bakteri stafilokokus dan streptokokus tetapi dapat disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa. Kantong nanah (abses) dapat terbentuk di sekitar kuku (seperti pada paronychia) atau pada ujung jari (disebut felon). Kondisi ini dapat menyebabkan hilangnya kuku secara permanen tanpa drainase bedah yang tepat waktu. Perubahan kuku permanen dapat terjadi bahkan dengan dilakukannya drainase bedah.
Infeksi jamur, biasanya dengan jamur Candida, sangat umum terjadi dan juga dapat terjadi pada orang-orang yang sering melakukan manikur. Infeksi jamur pada kuku biasanya menyebabkan pembengkakan di lipatan kuku dan distrofi kuku yang ringan dan terkadang pemisahan sebagian pelat kuku dari alas kuku atau hilangnya pelat kuku sepenuhnya (onycholysis). Cedera kronis pada kutikula, kuku, dan kulit di sekitarnya menyebabkan peradangan kronis, inilah yang merupakan cara infeksi dapat masuk ke kuku. Obat-obatan antijamur yang diberikan langsung pada kuku (secara topikal), sering dikombinasikan dengan kortikosteroid topikal, biasanya merupakan pengobatan yang efektif jika orang tersebut berhenti menggigit kuku.
Infeksi virus umumnya mencakup human papillomavirus, yang menyebabkan kutil. Area cedera kecil di sekitar kuku adalah cara virus dapat masuk ke kuku. Infeksi ini sulit untuk diberantas dan mudah menyebar di antara jari dan dari jari ke mulut dan bibir. Kutil dapat menjadi tidak enak dipandang dan membuat resah.
Komplikasi gigi dapat mencakup kerusakan gigi atau pergeseran posisi gigi. Risiko terjadinya penyakit gusi dan infeksi juga meningkat.
Bagi banyak orang, mengigit kuku tergolong hal ringan, dan sekadar menerima konseling dari dokter tentang kemungkinan komplikasi (yang sering kali tidak diketahui orang) dapat mendorong mereka untuk berhenti. Sebagian orang malu atas kebiasaan menggigit kukunya. Teknik untuk mengubah kebiasaan dapat mencakup penggunaan cat kuku yang dijual bebas yang memiliki rasa tidak enak atau manikur tahan lama yang membuat seseorang tidak bisa menggigiti kuku, seperti manikur bubuk celup. Jarang terjadi, kebiasaan menggigit kuku yang parah, atau obsesif dapat menjadi tanda adanya masalah kesehatan mental atau gangguan kecemasan, dan orang tersebut harus dievaluasi oleh praktisi kesehatan mental.
Onychogryphosis
Onychogryphosis adalah distrofi di mana kuku, paling sering pada jari kaki, menjadi menebal dan terlihat sangat melengkung dan terkait (kuku tanduk kambing). Kuku kait melengkung dapat melukai jari kaki yang saling berdekatan dan disebabkan oleh salah satu sisi kuku yang tumbuh lebih cepat daripada yang lain. Gangguan ini melibatkan kerusakan pada alas kuku, yang paling sering disebabkan oleh cedera berulang (seperti sepatu yang tidak pas) tetapi juga dapat terjadi karena gangguan seperti psoriasis. Onychogryphosis banyak terjadi pada lansia.
Kuku harus dipotong, dan cedera pada jari-jari kaki di dekatnya dapat dicegah dengan menaruh wol di antara jari-jari kaki. Sepatu atau kaus kaki yang menumpuk di ujung jari kaki harus dihindari.
Onychogryphosis adalah kuku yang melengkung dan menebal secara ekstrem.
Onychotillomania
Orang dengan gangguan ini mencabuti dan mematahkan kuku mereka. Manifestasi yang paling umum adalah deformitas kebiasaan, di mana orang sering mencabut atau menggosok kutikula sentral (kulit di pangkal kuku) dengan jari di dekatnya. Manifestasi ini paling sering terlihat pada kuku jempol tangan dan menyebabkan kuku terlihat seperti papan cuci di bagian tengah pelat kuku. Onychotillomania juga dapat menyebabkan perdarahan di bawah kuku (perdarahan subungual), infeksi pada unit kuku, dan bahkan hilangnya pelat kuku sepenuhnya.
Hematoma subungual
Darah sering kali terkumpul di bawah kuku (hematoma subungual) segera setelah cedera (biasanya akibat pukulan langsung, seperti palu). Darah muncul sebagai bintik hitam ungu di bawah sebagian atau semua kuku dan menyebabkan rasa sakit berdenyut yang sangat besar.
Dokter dapat melepaskan darah dan meredakan nyeri dengan membuat lubang kecil pada pelat kuku (bagian keras kuku). Biasanya dokter menggunakan jarum atau kawat yang dipanaskan (perangkat elektrokauter) untuk membuat lubang. Prosedur ini relatif tidak menimbulkan rasa sakit dan hanya membutuhkan beberapa detik.
Foto ini menunjukkan perdarahan di bawah kuku.
Karena darah telah memisahkan kuku dari alasnya, kuku biasanya copot setelah beberapa minggu, kecuali jika hematomanya kecil. Kuku baru akan tumbuh di bawah kuku yang ada dan kuku baru akan menggantikan kuku yang ada saat tumbuh sepenuhnya.
Tumor di bawah kuku dapat menyebabkan bintik-bintik ungu-hitam yang serupa. Namun demikian, titik tersebut muncul secara lambat dan tidak terjadi dalam beberapa menit setelah cedera dan juga tidak tumbuh keluar dengan kuku seiring waktu (tumor tetap berada di titik yang sama di bawah kuku). Namun demikian, hematoma kecil harus diawasi untuk memastikan bahwa mereka tumbuh bersama kuku.
Bintik-bintik putih
Kuku dapat mengalami bintik warna putih yang biasanya terjadi akibat cedera ringan pada kuku. Titik ini dimulai di lokasi yang cedera dan tumbuh bersama kuku. Bintik-bintik putih pada kuku biasanya tidak perlu dikhawatirkan.
Gambar ini menunjukkan bintik putih akibat cedera ringan.
