Gangguan kepribadian narsistik adalah kondisi kesehatan mental yang ditandai dengan pola perasaan superior (kemulukan) yang meresap, membutuhkan kekaguman, dan kurang empati.
Orang dengan gangguan kepribadian narsistik melebih-lebihkan kemampuan mereka, membesar-besarkan pencapaian mereka, dan cenderung meremehkan kemampuan orang lain.
Dokter mendiagnosis gangguan kepribadian narsistik berdasarkan gejala-gejala spesifik, seperti rasa penting dan bakat diri yang berlebihan dan tidak berdasar, kebutuhan untuk dikagumi tanpa syarat, dan rasa memiliki hak.
Psikoterapi yang berfokus pada konflik yang mendasarinya dapat membantu.
Gangguan kepribadian adalah kondisi kesehatan mental yang melibatkan pola berpikir, persepsi, reaksi, dan hubungan yang berlangsung lama dan meluas, yang menyebabkan orang tersebut mengalami tekanan yang signifikan dan/atau mengganggu kemampuan orang tersebut untuk berfungsi.
Orang-orang dengan gangguan kepribadian narsistik memiliki pandangan yang berlebihan mengenai nilai diri mereka (disebut kemulukan). Mereka juga memiliki masalah dengan harga diri. Untuk meningkatkan rasa superioritas dan harga diri mereka, mereka melakukan hal berikut:
Bergaul dengan orang-orang istimewa
Menjadi bagian dari institusi yang unggul
Merendahkan orang lain
Mereka juga ingin dipuji.
Perkiraan seberapa umum gangguan kepribadian narsistik bervariasi, penelitian menunjukkan bahwa gangguan ini terjadi pada sekitar 2% orang. Gangguan ini lebih banyak terjadi pada pria.
Gangguan lain sering juga terjadi. Gangguan tersebut antara lain satu atau beberapa hal berikut:
Gangguan penggunaan zat (terutama kokain)
Gangguan kepribadian lain (histrionik, ambang, antisosial, atau paranoid)
Penyebab Gangguan Kepribadian Narsisistik
Gen dan faktor lingkungan dapat berkontribusi pada perkembangan gangguan kepribadian narsistik. Salah satu teori menyatakan bahwa pengasuh mungkin telah berinteraksi dengan anak dengan cara yang tidak membantu anak mengembangkan rasa percaya diri yang stabil. Misalnya, pengasuh mungkin terlalu kritis atau memuji, mengagumi, atau terlalu memanjakan anak.
Beberapa orang dengan gangguan kepribadian narsistik memiliki bakat atau talenta khusus dan menjadi terbiasa mengaitkan citra diri dan perasaan diri mereka dengan kekaguman dan penghargaan dari orang lain.
Gejala Gangguan Kepribadian Narsisistik
Kemulukan
Orang dengan gangguan kepribadian narsistik melebih-lebihkan kemampuan mereka dan membesar-besarkan pencapaian mereka (disebut kemulukan). Mereka berpikir bahwa mereka lebih baik dari yang lain, unik, atau istimewa. Ketika mereka melebih-lebihkan nilai dan pencapaian mereka sendiri, mereka sering kali juga meremehkan nilai dan prestasi orang lain.
Fantasi keistimewaan
Orang dengan gangguan ini disibukkan dengan fantasi pencapaian yang luar biasa—dikagumi karena kecerdasan atau kecantikannya yang luar biasa, memiliki prestise dan pengaruh, atau mengalami cinta yang luar biasa. Mereka merasa bahwa mereka hanya boleh berasosiasi dengan orang lain yang sama istimewa dan berbakatnya dengan diri mereka sendiri, bukan orang biasa. Mereka menggunakan hubungan ini dengan orang-orang luar biasa untuk mendukung dan meningkatkan harga diri mereka.
Kebutuhan untuk dikagumi
Orang dengan gangguan kepribadian narsisistik perlu dikagumi secara berlebihan, oleh karena itu harga diri mereka bergantung pada pemikiran orang lain. Dengan demikian, harga diri mereka biasanya sangat rapuh. Mereka sering mengamati untuk melihat apa yang orang lain pikirkan tentang mereka dan mengevaluasi seberapa baik kinerja mereka.
Orang dengan gangguan kepribadian narsistik peka dan terganggu oleh kritik dari orang lain dan oleh kegagalan, yang membuat mereka merasa dipermalukan dan dikalahkan. Mereka mungkin merespons dengan kemarahan atau penghinaan, atau mereka mungkin menyerang balik dengan kejam. Atau mereka mungkin menarik diri atau secara lahiriah menerima situasi tersebut sebagai upaya untuk melindungi perasaan penting mereka. Mereka dapat menghindari situasi di mana mereka bisa gagal.
Diagnosis Gangguan Kepribadian Narsisistik
Evaluasi dokter, berdasarkan kriteria diagnostik psikiatri standar
Dokter biasanya mendiagnosis gangguan kepribadian berdasarkan kriteria dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, edisi ke-5, Revisi Teks (DSM-5-TR), referensi standar untuk diagnosis psikiatri dari American Psychiatric Association.
Agar dokter dapat mendiagnosis gangguan kepribadian narsistik, seseorang harus secara terus-menerus memiliki pandangan yang berlebihan mengenai nilai diri, kebutuhan untuk dikagumi, dan kurangnya empati, seperti yang ditunjukkan oleh setidaknya 5 hal berikut ini:
Mereka memiliki perasaan yang berlebihan dan tidak berdasar tentang pentingnya diri mereka dan bakat mereka sendiri (kemulukan).
Mereka disibukkan dengan fantasi tentang pencapaian yang tidak terbatas, pengaruh, kekuasaan, kekuatan, kecerdasan, kecantikan, atau cinta yang sempurna.
Mereka percaya bahwa mereka istimewa dan unik dan hanya boleh bergaul dengan orang-orang dengan kelas tertinggi.
Mereka perlu dikagumi tanpa syarat.
Mereka merasa berhak.
Mereka mengeksploitasi orang lain untuk mencapai tujuan mereka sendiri.
Mereka kurang berempati.
Mereka iri pada orang lain dan percaya bahwa orang lain iri pada mereka.
Mereka sombong dan angkuh.
Selain itu, gejala harus dimulai pada awal usia dewasa.
Pengobatan Gangguan Kepribadian Narsisistik
Psikoterapi
Prinsip umum untuk pengobatan gangguan kepribadian narsistik sama dengan prinsip umum untuk semua gangguan kepribadian.
Psikoterapi psikodinamik dapat efektif. Jenis psikoterapi ini berfokus pada konflik yang mendasarinya.
Beberapa pendekatan yang dikembangkan untuk gangguan kepribadian ambang dapat diadaptasi dan digunakan untuk mengobati orang dengan gangguan kepribadian narsistik. Ini meliputi
Pengobatan berbasis mentalisasi, yang membantu orang merefleksikan dan memahami kondisi pikiran mereka sendiri (apa yang mereka rasakan dan mengapa) dan kondisi pikiran orang lain
Psikoterapi yang berfokus pada transferensi yang berpusat pada interaksi antara orang tersebut dan terapis
Pendekatan ini berfokus pada gangguan pada cara orang memahami diri mereka sendiri dan orang lain secara emosional.
Terapi perilaku kognitif dapat menarik bagi orang-orang dengan gangguan kepribadian narsisistik. Kebutuhan mereka akan pujian memungkinkan terapis untuk membentuk perilaku mereka.
