Infeksi Human Immunodeficiency Virus (HIV) dan AIDS

Human immunodeficiency virus (HIV) adalah jenis virus yang disebut retrovirus. Virus ini adalah penyebab AIDS (sindrom imunodefisiensi dapat), yang mengancam jiwa.

HIV disebut virus imunodefisiensi karena melemahkan (menyebabkan defisiensi) sistem imun Anda. Sistem imun Anda membantu melindungi Anda dari infeksi dan kanker.

Infeksi HIV melemahkan sistem imun Anda karena mematikan beberapa jenis sel darah putih yang disebut limfosit CD4. Tanpa limfosit CD4 yang cukup, Anda lebih cenderung mengalami infeksi dan kanker tertentu.

• Infeksi HIV melemahkan pertahanan tubuh Anda terhadap infeksi dan kanker tertentu

• Belum ada obat untuk HIV, tetapi obat-obatan HIV membuat perbedaan besar dalam memperlambat kerja virus

• Tanpa pengobatan, HIV dapat menyebabkan AIDS

• Memulai obat-obatan HIV sesegera mungkin dapat membantu Anda menghindari masalah terkait AIDS

• Seseorang tidak meninggal karena terkena HIV itu sendiri, tetapi disebabkan oleh komplikasi infeksi dan kanker yang mereka derita

• Melakukan hubungan seksual yang aman, tidak menggunakan jarum suntik secara bergantian dengan orang lain, dan tidak membiarkan darah orang lain mengenai Anda dapat mencegah infeksi HIV

AIDS adalah sindrom imunodefisiensi dapatan yang disebabkan oleh HIV. Tidak semua orang yang terinfeksi HIV akan terkena AIDS. Anda menderita AIDS ketika Anda terinfeksi HIV bersama dengan salah satu dari kondisi berikut ini:

• Jumlah limfosit CD4 yang sangat rendah

• Infeksi dan kanker tertentu

Ada banyak infeksi dan kanker yang merupakan penentu AIDS. Beberapa yang umum meliputi:

• Infeksi fungi pada esofagus Anda ("kerongkongan" yang menghubungkan tenggorokan dan perut Anda), otak, atau paru-paru

• Tuberkulosis

• Sarkoma kaposi, kanker yang menyebabkan bercak merah atau ungu tanpa rasa sakit pada kulit atau di dalam mulut Anda

• Limfoma non-Hodgkin dan kanker tertentu lainnya

• Infeksi tertentu yang dapat diatasi oleh sistem imun yang sehat, tetapi tidak mampu diatasi oleh sistem imun yang lemah, seperti pneumonia pneumosistis, toksoplasmosis, dan sitomegalovirus

Penderita AIDS sering kali mengalami penurunan berat badan yang parah—ini disebut "AIDS wasting".

Ketika virus HIV mengambil alih limfosit CD4, virus HIV akan membuat banyak salinan dirinya sendiri sebelum mematikan sel CD4 dan melepaskan salinan virus. Salinan tersebut kemudian mengambil alih limfosit CD4 lainnya, yang membuat lebih banyak salinan lagi. Siklus ini berlanjut hingga ada miliaran virus HIV di dalam tubuh Anda.

Anda dapat terinfeksi HIV akibat kontak dengan cairan tubuh seseorang yang terinfeksi, terutama:

• Darah

• Air mani

• Cairan vagina

• ASI

Jarang seseorang dapat terinfeksi karena terkena air mata, urine, atau air liur orang lain. Cairan ini membawa virus, tetapi dalam jumlah yang lebih kecil.

• Anda dapat terjangkit HIV dengan melakukan hubungan seksual tanpa pelindung dengan orang yang terinfeksi

• Anda dapat terjangkit HIV dengan menggunakan jarum secara bergantian dengan orang yang terinfeksi

• Anak-anak dapat terinfeksi HIV dari ibu yang terinfeksi selama kehamilan, kelahiran, dan menyusui

• Tetapi Anda tidak dapat terkena HIV dengan menyentuh, memegang, atau berada di dekat seseorang yang menderita HIV

Banyak orang tidak langsung menunjukkan gejalanya. Dalam waktu 1 hingga 4 minggu setelah terinfeksi HIV, Anda mungkin mengalami gejala seperti:

• Demam

• Ruam

• Benjolan di leher, di bawah lengan, atau di pangkal paha—benjolan tersebut adalah kelenjar getah bening yang membengkak, organ kecil berbentuk kacang yang membantu tubuh Anda melawan infeksi

• Merasa lemah dan lelah

Gejala ini berlangsung selama 3 hingga 14 hari. Setelah gejala ini mereda, Anda mungkin mengalami sedikit atau tidak ada gejala selama bertahun-tahun.

Kemudian, jika Anda tidak diobati, sistem imun Anda yang melemah akan sulit melindungi tubuh Anda dari infeksi. Anda akan mengalami gejala yang berbeda bergantung pada infeksi yang Anda derita. Misalnya, jika terjadi infeksi paru, Anda mungkin mengalami batuk dan kesulitan bernapas. Jika terjadi infeksi esofagus, Anda mungkin mengalami nyeri saat menelan. Jika terjadi infeksi usus, Anda akan mengalami diare dan penurunan berat badan.

Dokter terlebih dahulu melakukan tes skrining sederhana terhadap darah atau air liur (ludah) Anda. Jika tes skrining menunjukkan tanda-tanda HIV, dokter akan melakukan tes darah lain untuk memastikannya.

Jika Anda menderita infeksi HIV, dokter akan mengukur jumlah HIV dalam darah Anda.

• Jumlah ini disebut muatan virus

Muatan virus merupakan jumlah yang penting bagi Anda dan dokter Anda. Muatan virus tinggi adalah indikator yang buruk. Artinya, terdapat banyak virus dalam tubuh Anda dan sistem imun Anda sangat lemah. Muatan virus rendah adalah indikator yang baik. Biasanya ini menandakan pengobatan Anda bekerja dengan baik.

Dokter juga secara teratur melakukan tes darah untuk melihat berapa banyak sel CD4 yang Anda miliki.

• Ini disebut jumlah CD4 Anda

Jumlah CD4 yang tinggi berarti sistem imun Anda kuat. Jumlah CD4 yang rendah berarti sistem imun Anda semakin lemah. Jumlah CD4 yang rendah dapat menandakan bahwa obat Anda telah berhenti bekerja atau Anda tidak meminumnya. Obat-obatan tersebut dapat berhenti bekerja karena virus telah mengalami resistansi terhadapnya. Jika jumlah CD4 Anda sangat rendah, Anda mungkin harus meminum obat untuk mencegah infeksi.

Mengetahui bahwa Anda menderita HIV merupakan hal yang penting karena dengan mendapatkan pengobatan segera dapat membantu Anda hidup lebih lama, lebih sehat, dan tidak menularkan virus kepada orang lain.

Dokter tidak dapat menyembuhkan HIV Anda, tetapi mereka dapat menggunakan obat-obatan HIV, yang disebut obat-obatan antiretroviral, untuk memperlambat infeksi:

• Obat-obatan antiretroviral mencegah HIV memperbanyak diri dan menurunkan jumlah HIV dalam darah Anda

• Anda biasanya meminum 3 atau lebih obat HIV yang berbeda karena obat-obatan HIV bekerja paling baik dalam kombinasi

• Sering kali beberapa obat dimasukkan ke dalam satu tablet, sehingga Anda tidak harus minum pil sebanyak mungkin

• Obat-obatan HIV harus diminum seumur hidup

• Jika Anda berhenti minum obat, sekalipun dalam waktu singkat, HIV dapat datang kembali

Jika Anda meminum obat sesuai resep dokter, Anda dapat hidup lama dengan infeksi HIV.

Dokter dapat memberikan obat-obatan lain kepada Anda untuk:

• Mencegah infeksi lain, seperti seriawan dan pneumonia

• Membantu efek samping, seperti kelemahan dan penurunan berat badan

Pastikan semua dokter Anda mengetahui obat-obatan HIV mana yang Anda minum sebelum mereka memberikan obat-obatan lainnya.

Anda dapat mencegah HIV dengan melakukan hubungan seksual yang aman dan tidak menggunakan jarum suntik secara bergantian dengan orang lain.

• Menggunakan kondom lateks saat berhubungan seksual dan menggunakan kondom dengan benar sehingga cenderung tidak bocor atau robek

• Tidak menggunakan petroleum jelly atau pelumas berbasis minyak lainnya bersama kondom karena dapat melemahkan efektivitasnya

• Melakukan tes HIV dan meminta pasangan Anda untuk menjalani tes juga sebelum melakukan hubungan seksual apa pun bersama-sama

• Tidak menggunakan jarum atau jarum suntik secara bergantian dengan siapa pun

• Mengenakan sarung tangan lateks jika Anda mungkin bersentuhan dengan darah atau cairan tubuh orang lain

• Jika Anda hamil, melakukan tes HIV agar dokter dapat mulai memberi Anda obat untuk mencegah bayi Anda terinfeksi

Anda juga dapat meminum obat-obatan HIV sebelum terpapar HIV, yang disebut profilaksis pra-paparan (PrEP). Namun, obat-obatan tersebut mahal dan biasanya hanya diresepkan untuk orang yang berisiko tinggi terinfeksi HIV, seperti orang yang memiliki pasangan dengan HIV.

Jika Anda sudah menderita HIV, Anda dapat mencegah penyebaran infeksi kepada orang lain dengan melakukan seks yang aman dan tidak menggunakan jarum secara bergantian dengan orang lain.

Belum ada vaksin untuk mencegah infeksi HIV.

• US Department of Health and Human Services: AIDSinfo

• American Foundation for AIDS Research

• American Sexual Health Association

• Centers for Disease Control and Prevention: HIV/AIDS

• Gay Men's Health Crisis

• UNICEF: HIV/AIDS dan Anak-anak