Kaposi sarkoma adalah kanker kulit yang menyebabkan beberapa bercak merah muda, merah, atau ungu atau benjolan pada kulit. Penyakit ini disebabkan oleh infeksi herpesvirus manusia tipe 8.
Satu atau beberapa bintik dapat muncul pada jari kaki, atau bintik dapat muncul di mana saja pada tubuh, di mulut, atau area genital, kemudian menyebar ke area lain, termasuk organ dalam.
Meskipun kanker ini sering kali dapat diidentifikasi dengan penglihatan, dokter biasanya juga melakukan biopsi.
Bintik-bintik dapat dihilangkan atau diobati dengan terapi radiasi, tetapi jika kanker agresif, pengobatan termasuk kemoterapi atau interferon alfa.
Ada banyak jenis herpesvirus manusia. Salah satunya, tipe 8, dapat menyebabkan sarkoma Kaposi, terutama pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah.
Ada 5 jenis sarkoma Kaposi. Jenis-jenis ini terjadi dalam beberapa kelompok orang yang berbeda dan bertindak secara berbeda dalam setiap kelompok. Hal ini terjadi dalam hal berikut:
Sarkoma Kaposi Klasik: Jenis ini memengaruhi keturunan Yahudi Mediterania, Eropa Timur, atau Ashkenazi.
Sarkoma Kaposi Endemik: Endemik berarti kanker ini terjadi secara teratur di kawasan tertentu. Ini memengaruhi anak-anak dan dewasa muda dari kawasan Afrika tertentu.
Sarkoma Kaposi Iatrogenik: Jenis ini memengaruhi orang-orang yang sistem kekebalannya melemah oleh obat-obatan yang menekan sistem kekebalan tubuh (imunosupresan) yang diberikan setelah transplantasi organ.
Sarkoma Kaposi terkait AIDS (sarkoma Kaposi episode): Jenis ini memengaruhi orang-orang yang menderita AIDS.
Non-epidemik: Jenis ini semakin banyak diketahui dan terjadi pada pria-pria yang HIV-negatif dan yang berhubungan seks dengan pria.
Gejala-gejala Sarkoma Kaposi
Sarkoma Kaposi biasanya muncul sebagai bintik atau benjolan ungu, merah muda, cokelat, atau merah pada kulit. Kanker dapat tumbuh hingga beberapa inci atau lebih sebagai area berwarna biru-violet hingga hitam, datar, atau sedikit terangkat. Pembengkakan mungkin terjadi. Terkadang kanker tumbuh lebih dalam ke jaringan lunak dan menyerang tulang.
Kanker permukaan mukosa, seperti di mulut, berwarna biru hingga ungu. Dalam saluran pencernaan, kanker terkadang berdarah berlebihan tetapi biasanya tidak menimbulkan gejala.
Sarkoma Kaposi Klasik
Pria berusia di atas 60 tahun dengan tipe klasik dapat mengalami beberapa bintik tambahan pada kaki, tetapi kanker jarang menyebar ke bagian tubuh lainnya dan hampir tidak pernah berakibat fatal.
Pada 4 jenis sarkoma Kaposi lainnya, kanker dapat lebih agresif. Bintik-bintik serupa muncul, tetapi sering kali terjadi beberapa dan dapat terjadi di mana saja di tubuh.
Pada sarkoma Kaposi klasik, sejumlah kecil bintik ungu, merah muda, cokelat, atau merah terkadang bergabung menjadi bercak biru-violet menjadi hitam seperti yang ditunjukkan di sini.
Sarkoma Kaposi terkait AIDS
Dalam beberapa bulan, orang-orang dengan tipe terkait AIDS mengalami bintik-bintik yang menyebar ke bagian tubuh lainnya, seperti wajah dan tubuh, sering kali termasuk mulut, di mana mereka menyebabkan rasa sakit saat makan.
Bintik-bintik tersebut juga dapat berkembang pada kelenjar getah bening dan organ dalam, terutama saluran pencernaan, di mana dapat menyebabkan perdarahan internal yang menyebabkan darah di dalam feses. Terkadang sarkoma Kaposi merupakan gejala pertama AIDS.
Sarkoma Kaposi terkait AIDS adalah kanker agresif yang terjadi pada orang-orang yang terinfeksi HIV. Obat ini dapat berkembang pada kulit, mulut (seperti yang ditunjukkan di sini pada gusi atas), saluran pencernaan, dan kelenjar getah bening. Tumor menyebabkan bintik, bercak, atau benjolan biru atau ungu.
Tahukah Anda...
|
Sarkoma Kaposi Iatrogenik (sarkoma Kaposi imunosupresif)
Jenis ini biasanya berkembang beberapa tahun setelah transplantasi organ. Penyakit ini bisa parah, dan bintik-bintiknya dapat berkembang dengan cepat.
Sarkoma Kaposi Endemik
Pada anak-anak, jenis endemik biasanya melibatkan kelenjar getah bening. Anak-anak mungkin memiliki atau tidak memiliki bintik-bintik pada kulit. Penyakit ini biasanya tiba-tiba, parah, dan fatal.
Pada orang dewasa, jenis endemik cenderung menyebabkan bintik-bintik dan bercak-bercak yang tumbuh lambat pada kulit serupa dengan jenis klasik. Kanker jarang menyebar ke bagian tubuh lainnya dan cenderung tidak fatal.
Sarkoma Kaposi non-epidemik
Jenis yang baru diuraikan ini biasanya muncul dengan titik-titik individual yang serupa dengan sarkoma Kaposi klasik, tetapi terjadi secara khusus pada pria-pria yang HIV-negatif dan yang berhubungan seks dengan pria. Tingkat keparahan jenis ini masih diteliti.
Diagnosis Kaposi Sarcoma
Biopsi punch
Dokter mendiagnosis sarkoma Kaposi dengan melakukan biopsi plong atau punch, di mana sepotong kecil kulit diangkat untuk diperiksa di bawah mikroskop, biasanya dilakukan untuk mengonfirmasi diagnosis sarkoma Kaposi.
Untuk penderita AIDS atau imunosupresi, dokter melakukan tes lain untuk menentukan di mana kanker telah menyebar. Dokter biasanya melakukan pemindaian tomografi terkomputasi (CT) pada dada dan perut dan melakukan tes lain tergantung pada gejala orang tersebut.
Untuk mengangkat sepotong kecil kulit untuk diperiksa di bawah mikroskop, dokter dapat menggunakan instrumen pemotongan bulat. Prosedur ini disebut biopsi punch.
Pengobatan untuk Kaposi Sarcoma
Untuk orang-orang dengan satu atau dua titik, berbagai metode pengangkatan
Untuk orang-orang dengan banyak titik, banyak area yang terkena, atau kelenjar getah bening yang terkena dampak, diberikan terapi radiasi dan kemoterapi
Untuk jenis terkait AIDS, diberikan obat-obatan antiretrovirus dan metode pengangkatan atau obat-obatan dan kemoterapi antiretrovirus
Pengobatan bervariasi tergantung pada jenis sarkoma.
Sarkoma Kaposi Klasik
Pria yang lebih tua dengan sarkoma Kaposi klasik yang tumbuh lambat di satu atau dua titik, tumor dapat diangkat melalui pembedahan, dengan suhu dingin ekstrem (cryosurgery), atau dengan arus listrik (elektrokoagulasi). Krim imiquimod, gel alitretinoin, atau injeksi vinblastine atau interferon alfa ke dalam titik-tiik tersebut juga dapat digunakan untuk menghilangkannya. Beberapa orang dengan sangat sedikit titik dan tidak ada gejala lain dapat memilih untuk tidak menerima pengobatan kecuali jika kondisinya menyebar.
Orang yang memiliki banyak titik, banyak area yang terkena, atau kelenjar getah bening yang terkena dapat menerima terapi radiasi dan kemoterapi. Sarkoma Kaposi biasanya kembali dan sulit untuk disembuhkan sepenuhnya.
Orang yang memiliki bentuk sarkoma Kaposi lebih agresif yang memengaruhi organ dalam, tetapi yang sistem kekebalannya normal, sering merespons pengobatan dengan alfa interferon atau, lebih sering, kemoterapi yang diberikan melalui vena.
Sarkoma Kaposi Iatrogenik
Pada orang yang meminum obat imunosupresan, tumor terkadang menghilang ketika obat-obatan imunosupresan dihentikan. Namun demikian, jika obat-obatan ini harus dilanjutkan karena kondisi yang mendasarinya, dosisnya akan dikurangi. Jika dosis imunosupresan tidak dapat dikurangi, maka pembedahan, kemoterapi, dan terapi radiasi akan digunakan. Orang juga dapat diberi obat imunosupresan yang disebut sirolimus. Metode pengobatan ini kurang berhasil dibandingkan pada orang dengan sistem imun yang sehat.
Sarkoma Kaposi terkait AIDS
Pada penderita AIDS, pengobatan dengan kemoterapi dan radiasi belum sangat berhasil. Meskipun demikian, pengobatan intensif dengan terapi antiretrovirus (ART) dapat membantu. Beberapa orang yang memiliki jenis sarkoma Kaposi terkait AIDS hanya membutuhkan ART dan metode pengangkatan yang disebutkan di atas. Orang lain yang memiliki jenis terkait AIDS mungkin memerlukan kemoterapi (seperti doxorubicin or paclitaxel) melalui vena atau obat-obatan lain (seperti vinblastin atau pomalidomide) selain ART. Secara umum, pengobatan sarkoma Kaposi tidak memperpanjang hidup sebagian besar orang yang menderita AIDS.
Sarkoma Kaposi Endemik
Jenis endemik ini sulit diobati. Dokter biasanya memastikan pengidapnya merasa nyaman dan bebas dari nyeri dan gejalanya diobati sepenuhnya.
Sarkoma Kaposi non-epidemik
Bintik-bintik yang muncul pada orang yang memiliki jenis sarkoma ini diperlakukan dengan cara yang sama seperti pada sarkoma Kaposi klasik.
Informasi Lebih Lanjut
Referensi berbahasa Inggris berikut ini mungkin akan berguna. Harap diperhatikan bahwa MANUAL ini tidak bertanggung jawab atas konten referensi ini.
American Cancer Society: Sarkoma Kaposi: Informasi tentang sarkoma Kaposi, termasuk deteksi, pencegahan, opsi pengobatan, dan sumber daya lainnya
