Hemotoraks

OlehThomas G. Weiser, MD, MPH, Stanford University School of Medicine
Ditinjau OlehDavid A. Spain, MD, Department of Surgery, Stanford University
Ditinjau/Direvisi Dimodifikasi Apr 2024
v12777644_id

Hemotoraks adalah akumulasi darah di antara paru-paru dan dinding dada.

  • Orang mungkin mengalami kepala terasa ringan dan sesak napas serta merasakan nyeri dada, dan kulit mungkin terasa dingin, berkeringat, atau membiru.

  • Dokter melakukan pengambilan foto sinar-x dada untuk membuat diagnosis.

  • Seseorang diberi cairan secara intravena atau transfusi darah, dan slang dimasukkan ke dalam dada untuk mengeluarkan darah.

(Lihat juga Pengantar Cedera Dada.)

Hemotoraks dapat terjadi akibat cedera apa pun—tumpul atau penetrasi―yang menyebabkan luka sayat atau robekan pada paru-paru atau pembuluh arteri atau pembuluh vena di dada. Darah kemudian dapat terakumulasi di ruang pleura―di antara 2 lapisan jaringan yang menutupi paru-paru. Darah dalam jumlah besar dapat menekan paru-paru dan menyulitkan pernapasan. Ketika udara dan darah memasuki ruang ini, gangguan ini disebut hemopneumotoraks. Kadang-kadang, hemotoraks disebabkan oleh pembedahan dada atau gangguan lainnya, seperti tuberkulosis atau kanker paru.

Tahukah Anda...

  • Sebagian besar perdarahan dari luka dada terjadi di dalam rongga dada, dan sangat sedikit darah yang terlihat secara eksternal.

Gejala Hemotoraks

Hemotoraks tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi cedera yang menyebabkan hemotoraks yang terasa sakit. Keparahan gejala lainnya sebagian bergantung pada jumlah darah di rongga dada. Jika volume darahnya kecil, biasanya orang tidak mengalami gejala lain. Orang dengan darah dalam jumlah besar dapat merasa sesak napas, dan pernapasan dapat menjadi dangkal dan cepat. Sejumlah besar darah dapat menyebabkan tekanan darah menjadi sangat rendah (syok) yang membahayakan. Kulit mungkin terasa dingin, berkeringat, dan membiru.

Diagnosis Hemotoraks

  • Rontgen dada

  • Terkadang dengan ultrasound

Jika dokter mencurigai adanya hemotoraks, mereka melakukan pemeriksaan sinar-x dada atau, terutama jika diperlukan diagnosis yang cepat, dokter akan melakukan prosedur utrasonigrafi di samping tempat tidur yang disebut E-FAST (Extended Focused Assessment With Sonography in Trauma atau Penilaian Terfokus yang Diperpanjang dengan Sonografi dalam Trauma) untuk mendeteksi darah di ruang pleura antara paru-paru dan dinding dada.

Pengobatan Hemotoraks

  • Cairan intravena dan terkadang produk darah untuk memertahankan tekanan darah

  • Pemasangan slang dada

Dokter memberikan cairan secara intravena untuk meningkatkan jumlah cairan dalam aliran darah sehingga meningkatkan tekanan darah. Jika darah dalam jumlah besar hilang, perlu dilakukan transfusi darah.

Dokter biasanya memasukkan slang dada (torakostomi) ke dalam dada untuk mengeluarkan darah dan memungkinkan paru-paru untuk mengembang kembali. Slang mungkin harus tetap berada pada tempatnya selama beberapa hari.

Jika terdapat banyak darah atau jika perdarahan berlanjut, pembedahan (torakotomi) dapat dilakukan untuk menghentikan perdarahan.

Uji Pengetahuan Anda
Uji Pengetahuan AndaTake a Quiz!