ट्रांसवेस्टिज़्म में क्रॉस-ड्रेसिंग से आवर्ती, तीव्र यौन उत्तेजना उत्पन्न होती है। ट्रांसवेस्टिक विकार वह ट्रांसवेस्टिज़्म है जो उल्लेखनीय कष्ट पैदा करती है या दैनिक कामकाज में काफ़ी बाधा डालती है।
अधिकांश क्रॉस-ड्रेसर को मनोरोग विकार नहीं होता है। उन्हें ट्रांसवेस्टिक विकार से ग्रसित होने के बजाय ट्रांसवेस्टिज़्म से ग्रसित लोग कहा जा सकता है।
डॉक्टर ट्रांसवेस्टिक डिसऑर्डर का निदान तभी करते हैं जब लोग क्रॉस-ड्रेसिंग की इच्छा के कारण बहुत परेशान होते हैं या ठीक से काम नहीं कर पाते हैं या क्रॉस-ड्रेसिंग में लगने वाला समय और खर्च उनके जीवन के अन्य क्षेत्रों में कामकाज में बाधा डालता है।
ट्रांसवेस्टिक डिसऑर्डर को अब कोई विशिष्ट निदान नहीं माना जाता है। अब इसे पैराफिलिक विकारों की एक गैर-विशिष्ट श्रेणी के अंतर्गत रखा गया है, जिसमें एकाकी व्यवहार या सहमति देने वाले वयस्क शामिल होते हैं।
कोई भी दवा पूरी तरह से असरदार नहीं है, लेकिन ज़रूरत पड़ने पर, मनोचिकित्सा स्वयं को स्वीकार करने और ऐसे व्यवहारों को नियंत्रित करने में लोगों की मदद कर सकती है जो उनके जीवन में समस्याएं पैदा कर सकते हैं।
ट्रांसवेस्टिज़्म फ़ेटिशिज़्म का एक रूप है (इसमें कपड़े ही फ़ेटिश होते हैं), जो पैराफिलिया का एक प्रकार उसके सबसे चरम रूपों में होता है। ट्रांसवेस्टिज़्म (क्रॉस-ड्रेसिंग) में, पुरुष महिलाओं के कपड़े पहनना पसंद करते हैं, या, अत्यंत कम बार, महिलाएँ पुरुषों के कपड़े पहनना पसंद करती हैं। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि स्त्रियों के पास लिंग के अनुरूप माने जाने वाले कपड़ों की ज़्यादा व्यापक विविधता होती है। हालांकि, ट्रांसवेस्टिज्म से पीड़ित लोगों में विपरीत लिंग से संबंधित होने की आंतरिक भावना नहीं होती है या वे अपना लिंग बदलने की इच्छा नहीं रखते हैं, जैसा कि गंभीर जेंडर डिस्फोरिया से पीड़ित कुछ लोग करते हैं। हालाँकि, क्रॉस-ड्रेस करने वाले पुरुषों को तनाव में होने पर या कोई नुकसान होने पर जेंडर डिस्फोरिया का एहसास हो सकता है।
ट्रांसवेस्टिज़्म ग्रस्त लोगों को आम तौर से क्रॉस-ड्रेसर कहकर बुलाया जाता है। ट्रांसवेस्टाइट एक कम स्वीकृत शब्द है और उसे आपत्तिजनक माना जाता है। क्रॉस-ड्रेसिंग खुद में एक मानसिक स्वास्थ्य विकार नहीं माना जाता। यह विषमलैंगिक और समलैंगिक दोनों प्रकार के पुरुषों में पाया जाता है, लेकिन महिलाओं में यह बहुत कम पाया जाता है, संभवतः इसलिए क्योंकि महिलाओं को कपड़ों के अधिक विकल्प उपलब्ध कराये जाते हैं, इससे पहले कि वे समाज द्वारा लिंग-अनुचित शैलियों को अपना लें। नॉनबाइनरी लोग (जो न तो खुद को पूरी तरह से पुरुष मानते हैं और न ही पूरी तरह से महिला) जो अलग-अलग जन्म लिंग से संबंधित कपड़े पहनते हैं, वे आमतौर पर यौन उत्तेजना के लिए "क्रॉस-ड्रेसिंग" नहीं करते। वे बस ऐसे कपड़े पहन रहे हैं जो मर्दानगी और स्त्रीत्व के "बाइनरी" विचारों के अनुसार ड्रेसिंग करने के बजाय उनकी लैंगिक पहचान के अनुरूप हैं।
विपरीतलिंगकामी पुरुष जो महिलाओं के कपड़े पहनते हैं आम तौर से यह व्यवहार बचपन के अंत में शुरू करते हैं। यह व्यवहार, कम से कम आरंभ में, तीव्र यौन उत्तेजना से जुड़ा होता है।
क्रॉस-ड्रेसर यौन उत्तेजना से अलग कारणों के लिए क्रॉस-ड्रेस कर सकते हैं—उदाहरण के लिए, चिंता को कम करने, आराम पाने, या पुरुष क्रॉस-ड्रेसरों के मामले में, अपने अन्यथा पुरुष व्यक्तित्व के जनाना पहलू के साथ प्रयोग करने के लिए।
जीवन में आगे चलकर (कभी-कभी 50 या 60 की उम्र में), कुछ पुरुष जो किशोरावस्था और बीसवीं उम्र में ही क्रॉस-ड्रेसर थे, उनमें जेंडर डिस्फोरिया विकसित हो जाता है। वे अपने शरीर को हार्मोनों और जननांगों की सर्जरी (लिंग-पुष्टि) से बदलने की कोशिश कर सकते हैं।
जब कोई साथी सहयोग करता है, तो क्रॉस-ड्रेसिंग किसी युगल के यौन संबंध को नुकसान नहीं पहुँचाती है। ऐसे मामलों में, क्रॉस-ड्रेसिंग करने वाले पुरुष अपने पार्टनर की सहमति के साथ महिलाओं के आंशिक या पूर्ण कपड़ों में यौन गतिविधि कर सकते हैं।
जब साथी सहयोग नहीं करता है, तो क्रॉस-ड्रेसर अपनी क्रॉस-ड्रेसिंग करने की इच्छा के बारे में चिंतित, अवसाद-ग्रस्त, अपराधी, और लज्जित महसूस कर सकते हैं। इन अनुभूतियों के जवाब में, ये पुरुष अक्सर अपने वार्डरोब से महिलाओं के कपड़े निकाल देते हैं। ऐसा करने के बाद जनाना कपड़ों, विगों, और मेकअप जमा करने के अतिरिक्त चक्र चलते हैं, जिनके बाद अपराध और लज्जा की और भावनाएँ, और फिर इन चीज़़ों को फेंकने की और घटनाएँ होती हैं।
ट्रांसवेस्टिक विकार का निदान
मानक मनोरोग-विज्ञान नैदानिक मापदंडों के आधार पर, डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन
डॉक्टर ट्रांसवेस्टिक विकार का निदान तब करते हैं जब
लोग क्रॉस-ड्रेसिंग से बार-बार और तीव्र रूप से उत्तेजित होते हैं, और इस उत्तेजना को कल्पनाओं, तीव्र इच्छाओं, या व्यवहारों में व्यक्त किया जाता है।
परिणामस्वरूप, लोग अत्यंत परेशान हो जाते हैं या (कार्यस्थल में, परिवार में, या मित्रों के साथ व्यवहार में) ठीक से काम नहीं कर पाते हैं।
वे इस दशा में 6 महीनों या उसे अधिक समय से होते हैं।
अधिकांश क्रॉस-ड्रेसरों को ट्रांसवेस्टिक विकार नहीं होता है।
ट्रांसवेस्टिक विकार का निदान करने में, डॉक्टर यह सुनिश्चित करते हैं कि किसी व्यक्ति को फ़ेटिश या ऑटोजिनेफिलिया (किसी पुरुष को विचारों से या किसी स्त्री के रूप में स्वयं की छवियों द्वारा उत्तेजना होना) तो नहीं है।
ट्रांसवेस्टिक विकार का उपचार
सामाजिक और सपोर्ट ग्रुप
कभी-कभी मनोचिकित्सा
ट्रांसवेस्टिक विकार से ग्रसित कुछ ही लोग चिकित्सकीय देखभाल लेते हैं। जो लोग ऐसा करते हैं वे किसी नाखुश जीवनसाथी द्वारा या इस चिंता से प्रेरित हो सकते हैं कि क्रॉस-ड्रेसिंग उनके सामाजिक जीवन और काम को कैसे प्रभावित कर रही है। या उन्हें अदालतों द्वारा उपचार के लिए भेजा जा सकता है। कुछ लोग अन्य समस्याओं के लिए चिकित्सीय सहायता लेते हैं, जैसे पदार्थ सेवन विकार या अवसाद।
क्रॉस-ड्रेस करने वाले लोगों के सामाजिक और सपोर्ट समूह अक्सर बहुत उपयोगी होते हैं।
ज़रूरत पड़ने पर, मनश्चिकित्सा को खुद को स्वीकार करने में लोगों की मदद करने और समस्या पैदा कर सकने वाले व्यवहारों को नियंत्रित करने पर केंद्रित किया जाता है।
कोई भी दवा विश्वसनीय रूप से प्रभावी नहीं होती, भले ही ट्रांसवेस्टिक विकार से पीड़ित व्यक्ति ऐसे उपचार की मांग करता हो।
