बेबेसियोसिस लाल रक्त कोशिकाओं का संक्रमण है जो प्रोटोज़ोआ बेबेसिया के कारण होता है।
बेबेसियोसिस डीयर टिक्स द्वारा संचारित होता है।
बेबेसियोसिस बुखार, सिरदर्द, शरीर में दर्द और थकान का कारण बन सकता है।
बेबेसियोसिस का निदान करने के लिए, डॉक्टर माइक्रोस्कोप की मदद से रक्त के नमूने की जांच करते हैं और लाल रक्त कोशिका में प्रोटोज़ोआ की तलाश करते हैं या अन्य रक्त परीक्षण करते हैं।
अधिकांश स्वस्थ लोगों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन अगर लक्षण विकसित होते हैं, तो लोगों को आमतौर पर दवाओं का संयोजन दिया जाता है।
टिक के काटने को रोकने से बेबेसियोसिस को रोकने में मदद मिलती है।
प्रोटोज़ोआ एक तरह के परजीवी होते हैं। वे सूक्ष्म, एक कोशिका वाले जीवों का एक विविध समूह बनाते हैं। कुछ प्रोटोज़ोआ को जीवित रहने के लिए मानव या पशु होस्ट की आवश्यकता होती है। प्रोटोज़ोआ कई अलग-अलग प्रकार के होते हैं।
बेबेसिया एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल प्रोटोज़ोआ हैं, जिसका अर्थ है कि वे केवल किसी व्यक्ति की आंतों के बाहर की जगहों, जैसे रक्त में संक्रमण का कारण होते हैं। बेबेसिया प्रोटोज़ोआ लाल रक्त कोशिकाओं को संक्रमित करते हैं और अंततः उन्हें नष्ट कर देते हैं।
बेबेसियोसिस जानवरों के बीच, खास तौर पर कृंतकों में आम है, लेकिन लोगों में यह अपेक्षाकृत असामान्य है। 2020 में, अमेरिका में बेबेसियोसिस के 1,827 मामले दर्ज किए गए थे।
बेबेसिया माइक्रोटी प्रोटोज़ोआ की ऐसी प्रजाति है जो अमेरिका में लोगों को आम तौर पर सबसे अधिक संक्रमित करती है। लोगों में संक्रमण मैसाचुसेट्स, रोड आइलैंड, तटीय कनेक्टिकट, पूर्वी लॉन्ग आइलैंड, वर्मोंट और न्यू जर्सी के अपतटीय द्वीपों या तटीय क्षेत्रों में होते हैं। विस्कॉन्सिन और मिनेसोटा में भी संक्रमण होते हैं। विभिन्न बेबेसिया प्रजातियां मिसौरी, वाशिंगटन और कैलिफोर्निया और दुनिया के अन्य क्षेत्रों में लोगों को संक्रमित करती हैं।
बेबेसियोसिस उन्हीं टिक्स द्वारा फैलाया जाता है जो लाइम रोग फैलाते हैं (इक्सोडेस टिक्स या डीयर टिक्स)। टिक्स वेक्टर हैं, जिसका अर्थ है कि वे उन परजीवी को इधर-उधर ले जाते हैं और फैलाते हैं, जो लोगों में बीमारियों का कारण बनते हैं। संक्रमित जानवरों, जैसे कृंतकों को खाने के बाद टिक्स संक्रमित हो सकते हैं। संक्रमण तब फैलता है जब एक संक्रमित टिक किसी मानव या जानवर को काटता है। दुर्लभ मामलों में, बेबेसियोसिस ब्लड ट्रांसफ़्यूजन के ज़रिए फैल सकता है या गर्भवती महिला से गर्भस्थ शिशु में पास हो सकता है।
टिक्स बेबेसिया और इक्सोडेस दोनों से संक्रमित हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि किसी व्यक्ति को एक ही समय में लाइम रोग और बेबेसियोसिस दोनों ही हो सकते हैं। टिक्स के कारण अन्य संक्रमण हो सकते हैं जैसे एनाप्लाज्मोसिस, पुनरावर्ती बुखार, और एन्सेफ़ेलाइटिस।
(परजीवी संक्रमण का विवरण भी देखें।)
इस तस्वीर में एक वयस्क डीयर टिक (इक्सोडेस स्कैपुलैरिस) दिखाई दे रहा है, जो ऐसे बैक्टीरिया फैलाता है, जिसके कारण एनाप्लाज्मोसिस होता है, वह बैक्टीरिया जिसके कारण लाइम रोग होता है और ऐसे प्रोटोज़ोआ फैलाता है, जिसके कारण बेबेसियोसिस होता है।
पब्लिक हेल्थ इमेज लायब्रेरी ऑफ़ द सेंटर्स फ़ॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन के माध्यम से जेम्स गैथनी का छवि सौजन्य।
बेबेसियोसिस के लक्षण
बेबेसियोसिस वाले कुछ लोग, विशेष रूप से 40 वर्ष से कम उम्र के स्वस्थ लोगों में ज़्यादा लक्षण दिखाई नहीं देते। नवजात शिशुओं को बुखार, लाल रक्त कोशिकाओं की कम संख्या (एनीमिया), और प्लेटलेट्स की कम संख्या (थ्रॉम्बोसाइटोपेनिया) हो सकती है।
बेबेसियोसिस के लक्षण आमतौर पर लोगों को काटने के लगभग 1 से 2 सप्ताह बाद शुरू होते हैं। लोगों को बुखार, सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, ठंड और थकान हो सकती है। स्वस्थ लोगों में, लक्षण आमतौर पर एक सप्ताह के बाद ठीक हो जाते हैं। अन्य लोगों में, लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने (हीमोलाइसिस) के कारण हीमोलिटिक एनीमिया हो सकता है तथा त्वचा और आँखों का सफेद भाग पीला (पीलिया) हो सकता है। लिवर और स्प्लीन बढ़ सकते हैं।
गंभीर बीमारी और मृत्यु का जोखिम उन लोगों में सबसे अधिक है जो वयोवृद्ध हैं, जिनकी स्प्लीन निकाल दी गई है, या जो ऐसी दवाइयां लेते हैं या ऐसे विकारों से ग्रस्त हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमज़ोर करते हैं (विशेष रूप से उन्नत HIV संक्रमण [जिसे एड्स भी कहा जाता है])। इन लोगों में, लक्षणों में अधिक बुखार, एनीमिया, गहरे रंग का मूत्र, पीलिया और किडनी फ़ेलियर शामिल हैं।
बेबेसियोसिस का निदान
माइक्रोस्कोप की मदद से रक्त के नमूने की जांच
अन्य ब्लड टेस्ट
डॉक्टरों को उन लोगों में बेबेसियोसिस का संदेह हो सकता है जिनके पास विशिष्ट लक्षण और हीमोलिटिक एनीमिया है और जो ऐसे क्षेत्र में रहते हैं या यात्रा की है जहां संक्रमण आम है। अक्सर, लोगों को टिक बाइट याद नहीं रहता है।
बेबेसियोसिस का निदान करने के लिए, आमतौर पर डॉक्टर लाल रक्त कोशिका में बेबेसिया की तलाश के लिए माइक्रोस्कोप की मदद से रक्त के नमूने की जांच करते हैं। प्रोटोज़ोआ की पहचान करने में मदद करने के लिए, बेबेसिया की आनुवंशिक सामग्री (DNA) या बेबेसिया के एंटीबॉडीज के लिए रक्त के नमूने का परीक्षण किया जा सकता है। (एंटीबॉडीज प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा बनाए गए प्रोटीन होते हैं जो किसी विशेष हमले के खिलाफ शरीर की रक्षा करने में मदद करते हैं, जिसमें परजीवी भी शामिल हैं।)
बेबेसियोसिस का इलाज
जब इलाज की आवश्यकता होती है, तो अटोवाक्योन प्लस एज़िथ्रोमाइसिन या क्विनीन प्लस क्लिंडामाइसिन
एक्सचेंज ट्रांसफ़्यूजन
बिना किसी लक्षण वाले लोगों को आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि बेबेसियोसिस आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाता है।
बेबेसियोसिस से ग्रसित सभी लोगों का आमतौर पर अटोवाक्योन (एक ऐसी दवाई, जो खास तौर पर प्रोटोज़ोआ संक्रमण के उपचार के लिए उपयोग की जाती है) और एज़िथ्रोमाइसिन (एंटीबायोटिक) के साथ उपचार किया जाता है। अटोवाक्योन के साथ एज़िथ्रोमाइसिन पसंदीदा उपचार है क्योंकि इसके कम दुष्प्रभाव होते हैं और यह बेबेसियोसिस से ग्रसित लोगों में कुनैन (मलेरिया के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है) के साथ क्लिंडामाइसिन (एंटीबायोटिक) के रूप में प्रभावी है।
गंभीर लक्षणों वाले लोगों को वैकल्पिक रूप से कुनैन के साथ क्लिंडामाइसिन से उपचार किया जा सकता है।
गंभीर रूप से बीमार लोगों में, रक्तप्रवाह में फैलने वाले परजीवी की मात्रा को कम करने के लिए ब्लड ट्रांसफ़्यूजन (जहां किसी व्यक्ति के रक्त को डोनर के रक्त से बदल दिया जाता है) किया जा सकता है।
बेबेसियोसिस की रोकथाम
उन क्षेत्रों में जहां हिरण टिक्स आम हैं, लोग टिक्स के खिलाफ सावधानी बरतकर बेबेसियोसिस होने के जोखिम को कम कर सकते हैं।
लोग निम्न कार्य करके किसी चिचड़ी के चिपकने या काटने की संभावना को कम कर सकते हैं:
जंगली इलाकों में चलते समय रास्तों और पगडंडियों पर बने रहना
झाड़ियों और घास-फूस में से गुजरने से बचने के लिए पगडंडियों के बीच में चलना
जमीन पर या पत्थर की दीवारों पर नहीं बैठना
लंबी बाजू की कमीज पहनना
लंबी पैंट पहनना और उन्हें जूते या जुराबों में डालना
हल्के रंग के कपड़े पहनना, जिससे टिक आसानी से दिख जाती हैं
डायईथाइलटोल्यूमाइड (DEET) युक्त इंसेक्ट रिपेलेंट को त्वचा पर लगाना
परमेथ्रिन युक्त कीट रिपेलेंट को कपड़ों पर लगाना या व्यावसायिक रूप से परमेथ्रिन से उपचारित कपड़े पहनना
बच्चों और शरीर के बालों वाले जगहों में बार-बार टिक्स की खोज करना
टिक को निकालने के लिए, लोगों को बारीक-नुकीली चिमटी का उपयोग करना चाहिए, ताकि टिक को सिर या मुंह से पकड़ सकें जहां से यह त्वचा में प्रवेश करती है और धीरे-धीरे टिक को सीधे खींच लेना चाहिए। टिक के शरीर को पकड़ा या दबाया नहीं जाना चाहिए। एक बार टिक निकाल दिए जाने के बाद, त्वचा की जगह को अल्कोहल से पोंछना चाहिए। पेट्रोलियम जेली, अल्कोहल, जलती हुई माचिस या अन्य उत्तेजक पदार्थ टिक्स को हटाने के प्रभावी तरीके नहीं हैं और इनका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। (टिक काटने का उपचार भी देखें।)
क्या आप जानते हैं...
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जिन लोगों को बेबेसियोसिस हुआ हो, वे तब तक रक्त या संभवतः अंग दान न करके संक्रमण को फैलने से रोक सकते हैं, जब तक कि उनका उपचार पूरा न हो जाता और उनके रक्त में परजीवी न पाए जाएं। अमेरिका में, अब उन राज्यों में रक्त और अंग डोनर्स की स्क्रीनिंग की जाती है जहां संक्रमण की घटनाएं अपेक्षाकृत अधिक हैं।
टिक
अधिक जानकारी
निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की सामग्री के लिए मैन्युअल उत्तरदायी नहीं है।
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): बेबेसियोसिस के बारे में
