ऑप्टिक न्यूराइटिस में ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन होती है।
सबसे आम कारण मल्टीपल स्क्लेरोसिस है।
दृष्टि की हानि विकसित हो सकती है, और आँखों को हिलाने पर दर्द हो सकता है।
मैग्नेटिक रेज़ोनैंस इमेजिंग की जाती है।
स्टेरॉइड (जिन्हें कभी-कभी ग्लूकोकॉर्टिकॉइड्स या कॉर्टिकोस्टेरॉइड भी कहा जाता है) भी दिए जा सकते हैं।
इस चित्र में, बाएँ कॉलम के तस्वीर में एक स्वस्थ ऑप्टिक तंत्रिका और स्वस्थ मायलिन शीथ दिख रही हैं।
दाएँ कॉलम के तस्वीरों में सूजन से प्रभावित ऑप्टिक तंत्रिका और क्षतिग्रस्त मायलिन दिख रहे हैं।
नीचे दिख रहे ग्राफ़िक्स में विज़ुअल इवोक्ड पोटेंशियल (VEP) दिखाई दे रहे हैं। VEP यह मापता है कि विज़ुअल सिग्नल, आँख से मस्तिष्क तक कितनी तेज़ी से और असरदार तरीके से पहुँचते हैं। ऑप्टिक न्यूराइटिस में ये सिग्नल आम तौर पर धीमे होते हैं और कुछ मामलों में कमज़ोर भी होते हैं।
अलिला मेडिकल मीडिया/stock.adobe.com
ऑप्टिक न्यूराइटिस के कारण
ऑप्टिक न्यूराइटिस 50 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों में सबसे आम ऑप्टिक तंत्रिका विकार है। ऑप्टिक न्यूराइटिस सबसे आम रूप से मल्टीपल स्क्लेरोसिस के कारण होती है। ऑप्टिक न्यूराइटिस वाले कुछ लोगों को पहले से मल्टीपल स्क्लेरोसिस का निदान ज्ञात होता है, जबकि ऑप्टिक न्यूराइटिस वाले अन्य लोगों को मल्टीपल स्क्लेरोसिस से ग्रस्त होने का पता बाद में चलता है। ऑप्टिक न्यूराइटिस निम्नलिखित के कारण भी हो सकती है:
न्यूरोमाइलाइटिसऑप्टिका (एनएमओ) [NMO, Neuromyelitis optica]
मायलिन ओलिगोडेंड्रोसाइट ग्लायकोप्रोटीन एंटीबॉडी-एसोसिएटेड रोग (MOGAD)
संक्रमण जैसे कि वायरल एन्सेफेलाइटिस (खास तौर से बच्चों में), मेनिंजाइटिस, सिफिलिस, साइनुसाइटिस, क्षयरोग, और ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) [HIV, human immunodeficiency virus]
दवाएँ जैसे ट्यूमर नेक्रोसिस फ़ैक्टर (TNF)-अल्फ़ा इन्हिबिटर्स या चेकपॉइंट इन्हिबिटर्स
ऑटोइम्यून समस्याएँ जैसे कि सिस्टेमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस
हालांकि, ऑप्टिक न्यूराइटिस का कारण अक्सर अज्ञात होता है।
ऑप्टिक न्यूराइटिस के लक्षण
ऑप्टिक न्यूराइटिस के कारण नज़र की हानि होती है, जो गंभीर हो सकती है और एक या दोनों आँखों में हो सकती है। दृष्टि की हानि कई दिनों के दौरान बढ़ सकती है। प्रभावित आँख या आँखों में दृष्टि लगभग सामान्य से लेकर पूर्ण दृष्टिहीनता तक हो सकती है। कलर विज़न खास तौर से प्रभावित हो सकता है, लेकिन व्यक्ति को इसका पता नहीं चलता है। अधिकांश लोगों को आँख में हल्का दर्द होता है, जो अक्सर आँख की गतिविधि के साथ बदतर महसूस होता है।
कारण पर निर्भर करते हुए, आम तौर से 2 से 3 महीने में दृष्टि वापस आ जाती है लेकिन कभी-कभी पूरी तरह से नहीं आती है। कुछ लोगों को ऑप्टिक न्यूराइटिस के लक्षण बार-बार होते हैं।
ऑप्टिक न्यूराइटिस का निदान
आँख और न्यूरोलॉजिकल जाँच के ज़रिए डॉक्टर का आकलन
आम तौर पर मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग
निदान की प्रक्रिया में शामिल है पुतलियों की प्रतिक्रिया की जाँच करना और आवर्धक लेंसों वाले एक प्रकाश (ऑफ्थैल्मोस्कोप) से आँखों के पिछवाड़े को देखना। आँख के पिछवाड़े में ऑप्टिक नाड़ी का शीर्ष (ऑप्टिक डिस्क) सूजा हुआ दिख सकता है। दृष्टि के क्षेत्र की जाँच से आम तौर पर दृष्टि के क्षेत्र के एक भाग की हानि का पता चलता है।
मस्तिष्क की मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) में मल्टीपल स्क्लेरोसिस; मायलिन ओलिगोडेंड्रोसाइट ग्लाइकोप्रोटीन एंटीबॉडी-एसोसिएटेड रोग (जिसे MOGAD भी कहा जाता है) और जो एक न्यूरोलॉजिक, इम्यून-मीडिएटेड रोग है जिसमें ऑप्टिक तंत्रिका में सूजन हो जाता है या न्यूरोमाइलाइटिस ऑप्टिका (जिसे NMO भी कहा जाता है), एक दुर्लभ इम्यूनोलॉजिक रोग है, जो स्पाइनल कॉर्ड और ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुँचाता है, उसके प्रमाण दिखाई दे सकते हैं। मस्तिष्क और ऑर्बिट का MRI आम तौर से ऑप्टिक नाड़ी की असामान्यता दर्शाता है। तंत्रिका तंत्र से संबंधित लक्षणों वाले लोगों में सपिनल कॉर्ड की इमेजिंग की जा सकती है।
ऑप्टिक न्यूराइटिस का उपचार
कभी-कभी स्टेरॉइड (जिन्हें कभी-कभी ग्लूकोकॉर्टिकॉइड्स या कॉर्टिकोस्टेरॉइड भी कहा जाता है)
कुछ मामलों में, ऑप्टिक न्यूराइटिस का उपचार करने के लिए स्टेरॉइड शिरा के ज़रिए दिए जाते हैं। कुछ दिनों के बाद, स्टेरॉइड मुँह से दिए जा सकते हैं। ये दवाएँ रोग को तेज़ी से ठीक कर सकती हैं। अगर नज़र की हानि गंभीर है और स्टेरॉइड देने के बाद भी उसका ठीक होना शुरू नहीं होता है, तो कभी-कभी प्लाज़्मा एक्सचेंज का उपयोग किया जा सकता है। अगर ऑप्टिक न्यूराइटिस मल्टीपल स्क्लेरोसिस, NMO, MOGAD या संक्रमण से संबंधित है, तो अंतर्निहित बीमारी का भी इलाज किया जाना चाहिए।
मैग्निफायर, बड़े अक्षरों वाले उपकरण, और बोलने वाली घड़ियाँ (लो-विज़न उपादान) दृष्टि की हानि वाले लेगों की मदद कर सकते हैं।
