एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस

(एटॉपिक कंजंक्टिवाइटिस; एटॉपिक केरैटोकंजंक्टिवाइटिस; हे फीवर कंजंक्टिवाइटिस; पेरेनियल एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस; सीज़नल एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस; वर्नल केरैटोकंजंक्टिवाइटिस)

इनके द्वाराZeba A. Syed, MD, Wills Eye Hospital
द्वारा समीक्षा की गईSunir J. Garg, MD, FACS, Thomas Jefferson University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया संशोधित अप्रैल २०२५
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एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस हवा में उपस्थित एलर्जन के प्रति एलर्जिक प्रतिक्रिया के कारण होने वाली कंजंक्टाइवा की सूजन है।

  • वायु में मौजूद एलर्जनों के कारण होने वाली एलर्जिक प्रतिक्रिया से कंजंक्टाइवा में सूजन आ सकती है।

  • लालिमा, खुजली, सूजन, आँसू निकलना, और चिपचिपा स्राव आम हैं।

  • डॉक्टर व्यक्ति के लक्षणों और आँखों की जांच के आधार पर निदान करते हैं।

  • विभिन्न प्रकार की आई ड्रॉप्स लक्षणों और शोथ को कम करने में मदद कर सकती हैं।

कंजंक्टिवा (वह मेंब्रेन जो पलक को रेखाबद्ध करती है और आँख के सफेद भाग को ढकती है) में प्रतिरक्षा प्रणाली से बड़ी संख्या में कोशिकाएं होती हैं, जिन्हें मास्ट कोशिकाएं कहा जाता है। मास्ट कोशिकाएं विभिन्न प्रकार के एलर्जन (जैसे पराग, फफूंद बीजाणु या डस्ट माइट्स) से प्रतिक्रिया में मीडिएटर नामक रासायनिक पदार्थ छोड़ती हैं। ये मीडिएटर आँखों में शोथ पैदा करते हैं, जो अल्पकालिक या दीर्घकालिक हो सकता है।

आँख के अंदर का दृश्य

सीज़नल एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस (हे फीवर कंजंक्टिवाइटिस) और वर्ष भर रहने वाली या पेरेनियल एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस (एटॉपिक कंजंक्टिवाइटिस, एटॉपिक केरैटोकंजंक्टिवाइटिस) आँखों की एलर्जिक प्रतिक्रिया के सबसे आम प्रकार हैं। सीज़नल एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस अक्सर वसंत ऋतु और गर्मियों के आरंभ में प्रकट होती है और फफूंदी के बीजाणुओं या पेड़ों, खरपतवार या घास के पराग कणों के कारण होती है। खरपतवार के परागकण गर्मियों और शरद ऋतु की शुरुआत में एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस के लक्षण पैदा करते हैं। (मौसमी एलर्जी भी देखें।) पेरेनियल एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस सारे साल होती है और अक्सर धूल के कणों या पशुओं की रूसी के कारण होती है। (वर्ष भर की एलर्जी भी देखें।)

वर्नल केराटोकंजंक्टिवाइटिस एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस का एक अधिक गंभीर प्रकार है, जिसमें एलर्जिन का हमेशा पता नहीं चल पाता। यह स्थिति लड़कों में सबसे अधिक आम है, विशेष रूप से 5 से 20 वर्ष की आयु के लड़कों में, जिन्हें एक्ज़िमा, अस्थमा या मौसमी एलर्जी भी होती है। वर्नल केरैटोकंजंक्टिवाइटिस आम तौर से हर वसंत ऋतु में फिर से प्रकट होती है और पतझड़ और गर्मियों में कम हो जाती है। कई बच्चों में वयस्क जीवन के आरंभ तक रोग समाप्त हो जाता है।

एलर्जिक प्रतिक्रिया के विपरीत, वायरस या जीवाणुओं से होने वाले कंजंक्टाइवा के शोथ को इन्फेक्शस कंजंक्टिवाइटिस कहते हैं।

एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस के लक्षण

सभी प्रकार की एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस वाले लोगों को दोनों आँखों में गंभीर खुजली और जलन होती है। हालांकि, लक्षण आम तौर से दोनों आँखों को समान रूप से प्रभावित करते हैं, कभी-कभार एक आँख दूसरी की तुलना में अधिक प्रभावित हो सकती है। कंजंक्टाइवा लाल हो जाती है और कभी-कभी सूज जाती है, जिससे नेत्रगोलक की सतह फूली-फूली सी दिखने लगती है। पलकों में बहुत अधिक खुजली महसूस हो सकती है। रगड़ने और खुजाने से पलकों की त्वचा में लालिमा, सूजन, और झुर्रियाँ दिखने लगती हैं।

सीज़नल एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस और पेरेनियल एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस के साथ, बड़ी मात्रा में पतला, पानी जैसा स्राव होता है। कभी-कभी स्राव चिपचिपा होता है। दृष्टि मुश्किल से ही प्रभावित होती है। कई लोगों की नाक में खुजली हो सकती है और वह बह सकती है।

वर्नल केरैटोकंजंक्टिवाइटिस के साथ, आँख का स्राव गाढ़ा, चिपचिपा, और म्यूकस जैसा होता है। अन्य प्रकार की कंजंक्टिवाइटिस के विपरीत, वर्नल केरैटोकंजंक्टिवाइटिस अक्सर कोर्निया (परितारिका और पुतली के सामने स्थित पारदर्शी पर्त) को प्रभावित करती है, और कुछ लोगों में दर्दनाक, छोटे-छोटे, खुले छाले (कोर्नियल अल्सर) बन जाते हैं। ये अल्सर तेज रोशनी के संपर्क में आने पर आँखों में गहरा दर्द पैदा करते हैं (फ़ोटोफ़ोबिया) और कभी-कभी नज़र में स्थायी हानि भी हो जाती है।

एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस का निदान

  • डॉक्टर द्वारा लक्षणों और आँख की दिखावट का मूल्यांकन

डॉक्टर एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस की पहचान उसकी विशिष्ट दिखावट और लक्षणों से करते हैं। परीक्षण न तो जरूरी और न ही उपयोगी होते हैं।

एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस का उपचार

  • आई ड्रॉप

  • ज्ञात एलर्जी (जैसे पराग, धूल और डैंडर) से बचना

एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस के उपचार में एंटी-एलर्जी आई ड्रॉप्स शामिल हैं। एकदम ठंडे आँसू पूरक और कोल्ड क्म्प्रेस तथा ज्ञात एलर्जनों से बचाव से लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।

हल्के मामलों के लिए किटोटिफ़ेन जैसे एंटीहिस्टामाइन युक्त आई ड्रॉप्स पर्याप्त हो सकते हैं। यह दवाई प्रिस्क्रिप्शन के बिना खरीदी जा सकती है। यदि किटोटिफ़ेन अपर्याप्त है, तो प्रिस्क्रिप्शन एंटीहिस्टामाइन आई ड्रॉप्स (जैसे कि ओलोपैटाडिन या सेट्रिज़ीन) या मास्ट सेल स्टेबलाइजर्स (जैसे कि निडोक्रोमिल) प्रभावी हो सकते हैं। दीर्घकालिक लक्षणों के लिए एक वैकल्पिक विकल्प साइक्लोस्पोरिन आई ड्रॉप्स है।

कीटोरोलैक जैसी बिना स्टेरॉइड वाली एंटी-इंफ़्लेमेटरी दवाएँ दर्द से राहत दिलाने में मदद करती हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉयड आई ड्रॉप्स में अधिक शक्तिशाली शोथ-रोधी प्रभाव होते हैं। हालांकि, इन आई ड्रॉप्स का उपयोग किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ (एक मेडिकल डॉक्टर जो आँख के विकारों के मूल्यांकन और उपचार [सर्जिकल और गैर-सर्जिकल] का विशेषज्ञ होता है) की निगरानी के बिना कुछ सप्ताहों से अधिक नहीं करना चाहिए क्योंकि वे आँखों में दबाव में वृद्धि (ग्लूकोमा), मोतियाबिंद, और आँखे के संक्रमणों के जोखिम में वृद्धि पैदा कर सकती हैं।

फ़ेक्सोफ़ेनाडीन, सेट्रिज़ीन या हाइड्रॉक्ज़ाइन जैसी मुंह से ली जाने वाली एंटीहिस्टामाइन दवाएं भी बहुत उपयोगी हो सकती हैं, खासकर जब शरीर के अन्य क्षेत्र (उदाहरण के लिए, कान, नाक या गला) एलर्जी से प्रभावित हों।

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