विटामिन K की कमी

इनके द्वाराLarry E. Johnson, MD, PhD, University of Arkansas for Medical Sciences
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया नव. २०२२

शिशुओं में विटामिन K की कमी होना बहुत आम है, खासकर जो स्तनपान कर रहे हैं। इसकी कमी से रक्तस्राव हो सकता है; इसलिए, सभी नवजात शिशुओं को विटामिन K इंजेक्शन दिया जाना चाहिए।

  • रक्तस्राव, जोकि मुख्य लक्षण है, नवजात शिशुओं में जानलेवा हो सकता है।

  • यह जांचने के लिए की गई रक्त जांच कि रक्त के थक्के कितनी जल्दी बनते हैं, निदान की पुष्टि कर सकती हैं।

  • सभी नवजात शिशुओं को विटामिन K इंजेक्शन दिया जाना चाहिए।

  • विटामिन K सप्लीमेंट्स मुख-मार्ग से लिए जाने पर या त्वचा के नीचे इंजेक्ट किए जाने पर इसकी कमी को ठीक कर सकते हैं।

(विटामिन्स का अवलोकन भी देखें।)

विटामिन K के दो रूप हैं:

  • फाइलोक्विनोन: यह रूप पौधों में पाया जाता है और आहार में लिया जाता है। फैट के साथ खाने पर यह बेहतर तरीके से अवशोषित होता है। फाइलोक्विनोन ज़हरीला नहीं है।

  • मेनाक्विनोन: यह रूप आंत में बैक्टीरिया द्वारा निर्मित होता है, लेकिन इसकी थोड़ी मात्रा ही बनती है। कुछ देशों में, इस रूप का उपयोग सप्लीमेंट के तौर पर किया जाता है।

विटामिन A, डी और ई की तरह ही विटामिन K भी फैट में घुलनशील विटामिन है, जो फैट में घुल जाता है और थोड़े फैट के साथ खाने पर सबसे अच्छी तरह से अवशोषित होता है। विटामिन K के अच्छे स्रोत हैं हरी पत्तेदार सब्जियां (जैसे कोलार्ड, पालक, और केल) और सोयाबीन और कैनोला ऑइल।

रक्तस्राव को नियंत्रित करने में मदद करने वाले प्रोटीन (थक्के बनाने वाले कारक) के सिंथेसिस के लिए, और इस तरह रक्त के थक्के सामान्य रूप से बनने के लिए विटामिन K आवश्यक है। यह हड्डियों और अन्य ऊतकों के स्वास्थ्य के लिए भी आवश्यक है।

विटामिन K की कमी से नवजात शिशु में रक्तस्राव (हैमरेज होने) की बीमारी हो सकती है, जिसमें खून बहने की समस्या होती है। नवजात शिशुओं को इस बीमारी से बचाने के लिए आमतौर पर विटामिन K का इंजेक्शन दिया जाता है। जिन शिशुओं को जन्म के समय यह इंजेक्शन नहीं मिला है, वे विशेष रूप से विटामिन K की कमी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, क्योंकि स्तन के दूध में केवल थोड़ी मात्रा में विटामिन K होता है। रक्तस्राव (हैमरेज होने) की बीमारी उन शिशुओं में ज़्यादा होती है जो स्तनपान करते हैं या जिन्हें कोई ऐसा विकार है जिससे फैट का अवशोषण बिगड़ता है या लिवर का विकार है। शिशुओं के लिए बने फ़ॉर्मूला में विटामिन K होता है। अगर मां ने एंटीसीज़र ड्रग्स (जैसे फ़िनाइटोइन), ऐंटीकोएग्युलेंट (जो रक्त के थक्के बनने से रोकते हैं), या कुछ एंटीबायोटिक्स ले लिए हैं, तो इसका जोखिम भी बढ़ जाता है।

क्या आप जानते हैं...

  • चूंकि नवजात शिशुओं को जन्म से पहले भरपूर विटामिन K नहीं मिलता है और क्योंकि वे अभी तक अपने दम पर विटामिन के का सिंथेसिस नहीं कर सकते हैं, इसलिए उन्हें विटामिन K की कमी होने का खतरा होता है।

स्वस्थ वयस्कों में, विटामिन K की कमी आमतौर पर नहीं होती है, क्योंकि कई हरी सब्जियों में विटामिन K मौजूद होता है और आंत में मौजूद बैक्टीरिया भी विटामिन K बनाते हैं।

जिन लोगों में विटामिन K की कमी है, उनमें वारफ़ेरिन या उससे संबंधित एंटीकोग्युलेन्ट लेने से क्लॉटिंग फ़ैक्टर्स (जो क्लॉट बनने में मदद करते हैं) के सिंथेसिस में रुकावट आती है और रक्तस्राव ज़्यादा हो सकता है या बदतर हो सकता है। एंटीकोग्युलेन्ट उन लोगों को दिए जाते हैं जिनकी स्थितियाँ रक्त के क्लॉट के जोखिम को बढ़ाती है। इन स्थितियों में बिस्तर पर रहना (उदाहरण के लिए, चोट या बीमारी के कारण), सर्जरी के बाद ठीक होना और एट्रिअल फिब्रिलेशन (हृदय ताल असामान्य, अनियमित होना) होना शामिल हैं। जो लोग वारफेरिन लेते हैं, उन्हें समय-समय पर रक्त जांच कराने की आवश्यकता होती है ताकि यह जांचा जा सके कि उनके रक्त के थक्के कितनी जल्दी बनते हैं।

विटामिन K की कमी होने की वजहें

विटामिन K की कमी इन कारणों से हो सकती है:

  • आहार में विटामिन K की कमी होना

  • बहुत कम फैट वाला आहार लेना क्योंकि थोड़े फैट के साथ खाने पर विटामिन K सबसे अच्छी तरह से अवशोषित होता है

  • जिन विकारों के कारण फैट का अवशोषण सही से नहीं हो पाता है और इसी वजह से विटामिन K का अवशोषण भी कम हो जाता है (जैसे पित्त नलिकाओं/बाइल डक्ट की रुकावट या सिस्टिक फाइब्रोसिस)।

  • कुछ दवाएं, जिनमें एंटीसीज़र ड्रग्स और कुछ एंटीबायोटिक्स शामिल हैं

  • ज़्यादा मिनरल ऑइल का सेवन, जो विटामिन K के अवशोषण को कम कर सकता है

नवजात शिशुओं को इन कारणों से विटामिन K की कमी हो सकती है:

  • गर्भावस्था के दौरान, मां से भ्रूण में विटामिन K केवल थोड़ी मात्रा में जाता है।

  • जन्म के बाद पहले कुछ दिनों तक, नवजात शिशु की आंत में विटामिन K बनाने वाला बैक्टीरिया मौजूद नहीं होता है।

विटामिन K की कमी होने के लक्षण

विटामिन K की कमी होने का मुख्य लक्षण रक्तस्राव (हैमरेज) है—त्वचा में (चोट के कारण), नाक से, घाव से, पेट में या आंत में। कभी-कभी पेट में रक्तस्राव होने से उल्टी में खून भी आता है। पेशाब या मल में खून दिख सकता है, या मल काला हो सकता है।

नवजात शिशुओं में, मस्तिष्क के भीतर या आसपास जानलेवा रक्तस्राव हो सकता है।

चूंकि क्लॉटिंग फैक्टर लिवर में बनते हैं, इसलिए लिवर में विकार होने से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

विटामिन K की कमी से हड्डियां भी कमजोर हो सकती हैं।

विटामिन K की कमी होने का निदान

  • रक्त की जाँच

डॉक्टरों को ऐसा लग सकता है कि जब लोगों में खतरनाक रूप से असामान्य रक्तस्राव हो रहा हो तो यह विटामिन K की कमी की वजह से हो सकता है।

निदान की पुष्टि करने में मदद के लिए, रक्त के थक्के कितनी जल्दी बनते हैं यह मापने के लिए रक्त जांच की जाती हैं। यह जानकर कि लोग विटामिन K का कितना सेवन करते हैं, डॉक्टरों को इन रक्त जांचों के परिणामों को बेहतर ढंग से समझने में मदद मिलती है। कभी-कभी रक्त में विटामिन K के स्तर को मापा जाता है।

विटामिन K की कमी होने का इलाज

  • नवजात शिशुओं के लिए, एक विटामिन K का इंजेक्शन

  • कमी के लिए, मुख-मार्ग से या इंजेक्शन द्वारा विटामिन K देना

प्रसव के बाद, मस्तिष्क में रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए सभी नवजात शिशुओं की मांसपेशियों में विटामिन K इंजेक्शन लगाने की सलाह दी जाती है।

अगर विटामिन K की कमी होने का निदान पाया जाता है, तो विटामिन को आमतौर पर मुख-मार्ग से लिया जाता है या त्वचा के नीचे इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है। अगर यह किसी दवा की वजह से है, तो दवा की ख़ुराक एडजस्ट की जाती है या अतिरिक्त विटामिन K दिया जाता है।