रिगर्जीटेशन और रूमिनेशन

इनके द्वाराJonathan Gotfried, MD, Lewis Katz School of Medicine at Temple University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया मई २०२४

रिगर्जीटेशन का मतलब इसोफ़ेगस या पेट से बिना मतली या पेट की मांसपेशियों के बलपूर्वक संकुचन बिना भोजन को उगलना है। रूमिनेशन का मतलब बिना किसी स्पष्ट भौतिक कारण के रिगर्जीटेशन है।

रिगर्जिटेशन और रुमिनेशन की वजह से मतली, दर्द या निगलने में परेशानी नहीं होती।

रेगुर्गिटेशन

पेट और इसोफ़ेगस के बीच एक अंगूठी के आकार की मांसपेशी (स्पिंक्टर) सामान्य रूप से रिगर्जीटेशन को रोकने में मदद करती है।

पेट से ऊपर आने वाले एसिड के कारण खट्टे-स्वाद या कड़वे-स्वाद वाली सामग्री का रिगर्जीटेशन हो सकता है।

म्युकस या बिना पचा भोजन युक्त बेस्वाद फ़्लूड का रिगर्जीटेशन एक संकुचन (स्ट्रिक्चर) या इसोफ़ेगस की रुकावट या इसोफ़ेगस में एक असामान्य थैली से हो सकता है, जिसे ज़ेंकर डायवर्टीकुलम कहा जाता है। रुकावट इसोफ़ेगस को एसिड डैमेज, कास्टिक पदार्थों के लेने से, इसोफ़ेगस के कैंसर या असामान्य तंत्रिका नियंत्रण के परिणामस्वरूप हो सकती है जो पेट के ओपनिंग (एकैलेसिया) में इसोफ़ेगस और इसके स्पिंक्टर के बीच समन्वय में हस्तक्षेप करती है।

रूमिनेशन

रिगर्जीटेशन कभी-कभी बिना किसी स्पष्ट वास्तविक कारण के होता है। इस तरह के रिगर्जीटेशन को रूमिनेशन कहा जाता है।

रूमिनेशन में, भोजन के 15 से 30 मिनट बाद आम तौर पर भोजन की थोड़ी मात्रा पेट से रिगर्जीटेट हो जाती है। सामग्री अक्सर मुंह तक जाती है जहां एक व्यक्ति इसे फिर से चबा सकता है और इसे फिर से निगल सकता है।

रुमिनेशन आमतौर पर अनैच्छिक होता है। हालांकि, कुछ लोगों के लिए यह विकार संभवतः एक सीखी हुई आदत है और यह भोजन संबंधी विकार का हिस्सा भी हो सकता है। कुछ लोग डायाफ़्राम (वह मांसपेशी जो छाती को पेट से अलग करती है और जो प्रत्येक सांस के लिए जिम्मेदार होती है) के लयबद्ध संकुचन और शिथिलन के ज़रिए पेट में दबाव बढ़ाकर स्वेच्छा से अपने निचले इसोफ़ेजियल स्फिंक्टर को खोल पाते हैं और पेट की सामग्री को इसोफ़ेगस और गले की तरफ ले आते हैं।

शिशुओं में रूमिनेशन सामान्य है। वयस्कों में, भावनात्मक विकार वाले लोगों में अक्सर रूमिनेशन होता हैं, खास तौर पर तनाव की अवधि के दौरान।

रिगर्जिटेशन और रुमिनेशन का निदान

  • डॉक्टर की जांच

  • कभी-कभी एंडोस्कोपी, इसोफ़ेजियल मोटिलिटी की जाँचें या दोनों

रुमिनेशन का निदान आमतौर पर अवलोकन के माध्यम से किया जाता है।

डॉक्टर कभी-कभी इसोफ़ेगस और पेट में एक लचीली ट्यूब (एंडोस्कोपी) के ज़रिए देखते हैं, ताकि इसोफ़ेगस या ज़ेनकर डायवर्टीकुलम की रुकावट की संभावना हटाई जा सके।

कभी-कभी डॉक्टर इसोफ़ेजियल मोटिलिटी की जाँचें कर सकते हैं जिन्हें इसोफ़ेजियल मेनोमेट्री कहा जाता है। मोटिलिटी की जाँचों में, लोग एक पतली सी ट्यूब को निगल लेते हैं जिसमें कई प्रेशर सेंसर होते हैं। जैसा कि लोग निगलते हैं, तो प्रेशर सेंसर दिखाते हैं कि क्या इसोफ़ेगस सामान्य रूप से सिकुड़ रहा है और क्या इसोफ़ेगस का निचला हिस्सा सामान्य रूप से रिलैक्स हो रहा है।

वे दूसरी जाँचें करके यह पता लगा सकते हैं कि कहीं पेट बहुत धीरे-धीरे तो खाली नहीं हो रहा है।

रिगर्जिटेशन और रुमिनेशन का उपचार

  • व्यवहार संबंधी तकनीकें

विश्राम, बायोफीडबैक या सांस लेने के लिए छाती की मांसपेशियों के बजाय डायाफ़्राम का उपयोग करने के तरीके में प्रशिक्षण जैसी व्यवहारिक तकनीकों को करने से रूमिनेशन में मदद मिल सकती है।

बैक्लोफ़ेन नामक दवाई का इस्तेमाल मांसपेशियों को आराम देने के लिए किया जाता है और यह कुछ लोगों को दी जा सकती है।

कुछ लोगों के लिए, साइकियाट्रिस्ट द्वारा मूल्यांकन मददगार हो सकता है।

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