मल असंयम में मल त्याग पर नियंत्रण नहीं रहता है।
मल असंयम के कारण
दस्त के दौरों के दौरान या मलाशय में सख्त मल जमा हो जाने पर कुछ समय में मल असंयम (फ़ेकल इम्पेक्शन) हो सकता है।
लगातार फ़ेकल इनकॉन्टिनेन्स उन लोगों में विकसित हो सकता है जिनमें जन्मजात दोष, गुदा या स्पाइनल कॉर्ड में चोट, रेक्टल प्रोलैप्स (गुदा के माध्यम से मलाशय की सतह का बाहर आना), डिमेंशिया, डायबिटीज की वजह से तंत्रिका क्षति, गुदा का ट्यूमर, या बच्चे के जन्म के दौरान पेल्विस में चोटें हो।
मल असंयम का निदान
डॉक्टर की जांच
कभी-कभी कोलोनोस्कोपी
डॉक्टर किसी भी संरचनात्मक या न्यूरोलॉजिक असामान्यता के लिए व्यक्ति की जांच करता है। इस परीक्षा में गुदा और मलाशय का परीक्षण, गुदा के आस-पास की संवेदना की सीमा को जांचना और कभी-कभी कोलोनोस्कोपी करना शामिल है, ताकि बड़ी आंत, मलाशय और गुदा के निचले हिस्से को देखा जा सके।
एनल स्पिंक्टर का अल्ट्रासाउंड, पेल्विस और पेरिनियल एरिया का मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI), पेल्विस की परत बनाने वाली नसों और मांसपेशियों के कार्य की परीक्षा और मलाशय तथा एनस (एनोरेक्टल मैनोमेट्री) के प्रेशर रीडिंग सहित अन्य परीक्षण की जरूरत हो सकती है।
मल असंयम का उपचार
मल त्याग को विनियमित करने के उपाय
स्पिंक्टर के व्यायाम और कभी-कभी बायोफीडबैक
कभी-कभी कोई शल्य प्रक्रिया
मल असंयम को ठीक करने में पहला कदम मल त्याग के एक नियमित पैटर्न को स्थापित करने की कोशिश करना है, जो अच्छी तरह से गठित मल का उत्पादन करता है। पर्याप्त मात्रा में फ़्लूड का सेवन और थोड़ी मात्रा में फाइबर शामिल करने सहित आहार में बदलाव अक्सर मदद करते हैं। मल त्याग के नियमित पैटर्न को स्थापित करने में मदद के लिए एक सपोज़िटरी या एनिमा का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। अगर इस तरह के बदलावों से मदद नहीं मिलती है, तो एक दवाई जो मल त्याग को धीमा कर देती है, जैसे कि लोपेरामाइड और कम फ़ाइबर वाला आहार शौच जाने की आवृत्ति कम कर सकता है।
गुदा की मांसपेशियों (स्फिंक्टर्स) को सिकोड़कर और उन्हें ढीला करके व्यायाम करने से आमतौर पर हल्के मामलों में उनकी टोन और ताकत बढ़ती है। बायोफ़ीडबैक नामक तकनीक व्यक्ति को स्फिंक्टर्स को फिर से सिखाने और मल की मौजूदगी के प्रति मलाशय की संवेदनशीलता को बढ़ाने में मदद कर सकती है। लगभग 64 से 89% तक अच्छी तरह से प्रेरित लोग बायोफीडबैक से लाभान्वित होते हैं।
यदि मल असंयम बना रहता है, तो सर्जरी मदद कर सकती है - उदाहरण के लिए, जब इसका कारण एनस की चोट या एनस में शारीरिक दोष हो। हालांकि, गुदा की मरम्मत के लाभ 1 से 3 वर्षों में कम हो जाते हैं। कुछ मामलों में, मांसपेशियों को संकुचित करने और रिसाव को रोकने के लिए उत्तेजित करके असंयम के लक्षणों से राहत पाने के लिए सैक्रल नर्व स्टिम्युलेटर नामक उपकरण को सर्जरी करके लगाया जा सकता है।
एक अंतिम उपाय के रूप में, कोलोस्टोमी (बड़ी आंत और एब्डॉमिनल दीवार के बीच एक ओपनिंग का सर्जिकल निर्माण—कोलोस्टोमी को समझना चित्र देखें) किया जा सकता है। कोलोस्टोमी में, गुदा को सिलकर बंद कर दिया जाता है और मल को एब्डॉमिनल भित्ती के खुले हिस्से से जुड़ी एक प्लास्टिक की थैली में डाल दिया जाता है।
