रेस्पिरेटरी सिनिसाइटल वायरस संक्रमण और मानव मेटान्यूमोवायरस संक्रमण ऊपरी और कभी-कभी निचली श्वसन तंत्र नली के संक्रमण का कारण बनते हैं।
रिस्पेरटरी सिनिसाइटल वायरस शिशुओं और छोटे बच्चों में श्वसन संबंधी संक्रमण का एक बहुत ही सामान्य कारण होता है।
ह्यूमन मेटान्यूमोवायरस, रेस्पिरेटरी सिनिसाइटल वायरस के समान होते हैं, लेकिन यह एक अलग किस्म का वायरस होता है।
सामान्य लक्षणों में नाक बहना, बुखार, खांसी और सांस में घरघराहट शामिल हैं और गंभीर संक्रमण होने पर, सांस लेने में तकलीफ़ हो सकती है।
बीमारी का निदान, उसके लक्षणों और वर्ष के अपेक्षित समय पर उनके दिखने पर आधारित होता है।
ज़रूरत पड़ने पर ऑक्सीजन दी जाती है।
निरसेविमैब या क्लेसरोविमैब, उपयुक्त बच्चों को रेस्पिरेटरी सिंसिशियल वायरस संक्रमण को रोकने के लिए दी जाती है।
श्वसन तंत्र सिंसिटल वायरस (RSV)
कॉपीराइट © 2025 Merck & Co., Inc., राहवे, न्यू जर्सी, अमेरिका और इसके सहयोगी। सर्वाधिकार सुरक्षित।
RSV श्वसन तंत्र नली के संक्रमण का एक बहुत ही आम कारण है, खासकर बच्चों में। यह छोटे शिशुओं में श्वसन तंत्र के निचले पथ की बीमारी का सबसे आम कारण है। लगभग सभी बच्चे 4 साल की उम्र तक संक्रमित हो चुके होते हैं, बहुत सारे बच्चे तो अपने जीवन के पहले वर्ष में हो चुके होते हैं। संक्रमण के बाद पूरी इम्युनिटी नहीं मिल पाती, इसलिए दोबारा संक्रमण होना आम है, लेकिन आमतौर पर कम गंभीर होता है।
पहला RSV संक्रमण अक्सर श्वसन तंत्र के ऊपरी पथ की बीमारी के रूप में शुरू होता है, जिसमें नाक बंद होना और बुखार होता है और फिर यह श्वसन तंत्र के निचले पथ को प्रभावित करता है, जिसके कारण सबसे आमतौर पर ब्रोन्कियोलाइटिस और कभी-कभी खांसी और सांस लेने में परेशानी के साथ निमोनिया होता है। बाद के संक्रमण में आमतौर पर सिर्फ़ ऊपरी श्वसन तंत्र नली शामिल होती है। जिन बच्चों को ब्रोन्कियोलाइटिस हुआ है, उनके बड़े होने पर अस्थमा होने की संभावना बहुत ज़्यादा होती है।
वैश्विक स्तर पर, RSV हर साल 5 वर्ष से कम की उम्र के अनुमानित 3.6 मिलियन बच्चों के अस्पताल में भर्ती होने और लगभग 100,000 बच्चों की मौत का कारण बनता है।
अमेरिका में 2024 से 2025 के RSV मौसम के दौरान, 5 वर्ष से कम की उम्र के लगभग 58,000 से 80,000 बच्चों को RSV संक्रमण के कारण अस्पताल में भर्ती किया गया। अमेरिका में अस्पताल में भर्ती होने के मामलों में लगातार 3 वर्षों से कमी आ रही है। प्रकोप आमतौर पर हर साल शरद ऋतु से लेकर वसंत ऋतु की शुरुआत तक होता है।
ऐसे बच्चे जो गंभीर बीमारियों (जैसे जन्मजात हृदय रोग, अस्थमा, सिस्टिक फ़ाइब्रोसिस, न्यूरोमस्कुलर विकार या दमित प्रतिरक्षा प्रणाली) का शिकार होते हैं या जो समय से पहले पैदा हुए थे और 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं में गंभीर बीमारी विकसित होने का विशेष जोखिम है। कुछ बच्चों, विशेष रूप से छोटे शिशुओं को सांस लेने में परेशानी होती है, और कुछ की मृत्यु हो जाती है।
वयस्क और बड़े बच्चे भी RSV से संक्रमित हो सकते हैं, और वृद्ध लोगों को निमोनिया हो सकता है।
ह्यूमन मेटान्यूमोवायरस (hMPV)
hMPV एक मिलता जुलता लेकिन अलग वायरस है।
hMPV संक्रमण, RSV संक्रमण के मौसम में ही होता है, लेकिन यह उतने अधिक बच्चों को संक्रमित नहीं करता।
RSV और hMPV संक्रमणों के लक्षण
RSV और hMPV के लक्षण एक जैसे होते हैं। इन सूक्ष्मजीवों से संक्रमण आमतौर पर संपर्क के 3 से 5 दिनों बाद नाक बहने, नाक बंद होने, और बुखार से शुरू होता है। अगर संक्रमण बढ़ जाता है, तो बच्चों को खांसी, सांस लेने में घरघराहट या सांस फूलने की समस्या हो सकती है। RSV और hMPV आमतौर पर ब्रोन्कियोलाइटिस और बहुत कम मामलों में निमोनिया का कारण बनते हैं।
6 महीने से कम की उम्र के शिशुओं में, RSV संक्रमण का पहला लक्षण कुछ समय के लिए सांस न लेना (ऐप्निया) हो सकता है।
बड़े बच्चों और स्वस्थ वयस्कों में, बीमारी आमतौर पर हल्की होती है और बिना बुखार के केवल सामान्य सर्दी के रूप में प्रकट हो सकती है।
RSV और hMPV संक्रमण का निदान
एक डॉक्टर का मूल्यांकन
कभी-कभी नाक में से लिए गए फ़्लूड की जांच
डॉक्टरों को, RSV (और संभवतः hMPV) संक्रमण होने का संदेह आमतौर पर उन छोटे शिशुओं और बच्चों में होता है, जिन्हें RSV मौसम या प्रकोप के दौरान ब्रोन्कियोलाइटिस होता है। आमतौर पर, टेस्ट तब तक नहीं किए जाते, जब तक कि डॉक्टर प्रकोप की पहचान करने की कोशिश नहीं कर रहे हों या बशर्ते अस्पताल में भर्ती होने की ज़रूरत हो।
जब आवश्यक हो, तो नाक में से लिए गए फ़्लूड के नमूनों की जांच रैपिड एंटीजन टेस्ट, पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (PCR) तकनीक, या कभी-कभी कल्चर के माध्यम से की जाती है, ताकि वायरस की पहचान करने में मदद मिल सके।
RSV और hMPV संक्रमण का उपचार
सांस लेने में कठिनाई के लिए ऑक्सीजन
जिन बच्चों को सांस लेने में परेशानी होती है, उन्हें अस्पताल में भर्ती किया जाता है। उनकी स्थिति के आधार पर, डॉक्टर उन्हें शिरा के ज़रिए ऑक्सीजन और फ़्लूड देकर उनका उपचार कर सकते हैं (ब्रोन्कियोलाइटिस का उपचार देखें)।
ज़्यादातर बच्चों को अस्पताल में भर्ती कराने की ज़रूरत नहीं होती। घर पर उपचार, मुख्य रूप से लक्षणों से राहत प्रदान करने के लिए होता है। उदाहरण के लिए, डिहाइड्रेशन को रोकने के लिए बच्चों को दर्द मिटाने वाली दवा और तरल पदार्थ दिए जा सकते हैं। माता-पिता को गंभीर सांस लेने में कठिनाई या डिहाइड्रेशन के लक्षण दिखने पर, बच्चों की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए।
रिबैविरिन, एक एंटीवायरल दवाई, कभी-कभी उन बच्चों को दी जाती है, जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमज़ोर होती है।
RSV और hMPV संक्रमणों की रोकथाम
उचित स्वच्छता
गर्भवती लोगों के लिए RSV टीका
निरसेविमैब या क्लेसरोविमैब
स्वच्छता अपनाया जाना एक महत्वपूर्ण बचाव का बढ़िया उपाय है। बीमार बच्चे और घर के लोगों को बार-बार हाथ धोने चाहिए। सामान्य तौर पर, एक बीमार बच्चे के साथ जितना अधिक अंतरंग शारीरिक संपर्क (जैसे गले लगना, लिपट कर लेटना या बिस्तर साझा करना) होता है, परिवार के अन्य सदस्यों में संक्रमण फैलने का जोखिम उतना ही ज़्यादा होता है। बीमार बच्चे को आराम देने के साथ माता-पिता को इस जोखिम को संतुलित करना चाहिए।
शिशुओं में RSV संक्रमण को रोकने के लिए सबसे अच्छा उपाय यह है कि गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में उन मौसमों के दौरान टीका लगाया जाए, जब RSV संक्रमण फैलता है (आमतौर पर शरद ऋतु से लेकर वसंत ऋतु की शुरुआत तक)। जिन शिशुओं की माँ को गर्भावस्था के दौरान RSV वैक्सीन नहीं लगाया गया था, डॉक्टर उन्हें RSV से फेफड़ों के गंभीर संक्रमण को रोकने के लिए एक लंबे समय तक असर करने वाली एंटीबॉडी दवाई का इंजेक्शन लगवाने की सिफ़ारिश करते हैं। निरसेविमैब और क्लेसरोविमैब ऐसी दवाइयां हैं, जिनमें RSV के खिलाफ एंटीबॉडीज होती हैं। ये दवाइयां अमेरिका में शिशुओं और छोटे बच्चों में RSV संक्रमण की रोकथाम के लिए उपलब्ध हैं। ये प्रभावी और सुरक्षित हैं और RSV संक्रमण के कारण अस्पताल में भर्ती होने वाले शिशुओं की संख्या को कम करने में मदद करती हैं। अगर गर्भावस्था के दौरान माताओं को RSV का वैक्सीन लगाया गया था, तो ज़्यादातर शिशुओं के लिए इन दवाइयों की ज़रूरत नहीं होती।
निर्सेविमैब की सिफ़ारिश निम्नलिखित बच्चों के लिए की जाती है:
8 महीने से कम की उम्र के ऐसे सभी शिशु, जो या तो RSV मौसम के दौरान जन्मे हैं या अपने पहले RSV मौसम में प्रवेश कर रहे हैं
8 से 19 महीने की आयु के वे बच्चे जिनके बहुत बीमार होने का ज़्यादा जोखिम होता है यदि उन्हें RSV संक्रमण हो जाए और वे जो उनके दूसरे RSV मौसम में प्रवेश कर रहे हैं
निरसेविमैब, RSV मौसम की शुरुआत से ठीक पहले दी जानी चाहिए, जो कि आमतौर पर अमेरिका के अधिकांश मुख्य भूभाग में अक्टूबर में होता है। जिन शिशुओं को मौसम की शुरुआत में इंजेक्शन नहीं लगा है, उन्हें मौसम के दौरान किसी भी समय लगाया जा सकता है, जो कि आमतौर पर अमेरिका के अधिकांश मुख्य भूभाग में मार्च के अंत तक होता है।
नवजात को निर्सेविमैब उसके अस्पताल से छुट्टी होने के पहले दी जा सकती है। इसे बचपन के दूसरे नियमित टीकों के साथ ही दिया जा सकता है।
क्लेसरोविमैब एक अन्य दवाई है, जिसका उपयोग 8 महीने से कम की उम्र के उन शिशुओं में RSV संक्रमण को रोकने के लिए किया जा सकता है, जिनकी माता का गर्भावस्था के दौरान RSV टीकाकरण नहीं किया गया था।
वयोवृद्ध वयस्क लोगों और गर्भवती महिलाओं के लिए उपलब्ध RSV वैक्सीन के बारे में जानकारी के लिए, श्वसन तंत्र सिंसिटियल वायरस (RSV) वैक्सीन देखें।
इस समय में hMPV संक्रमण से बचाव के लिए कोई टीका नहीं है।
