नवजात शिशु का अस्थाई टेकिप्निया

(नवजात शिशु का तेजी से सांस लेना; नीओनेटल वेट लंग सिंड्रोम)

इनके द्वाराArcangela Lattari Balest, MD, University of Pittsburgh, School of Medicine
द्वारा समीक्षा की गईAlicia R. Pekarsky, MD, State University of New York Upstate Medical University, Upstate Golisano Children's Hospital
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया सित॰ २०२५ | संशोधित अक्टू॰ २०२५
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नवजात शिशु की क्षणिक असामान्य श्वसन दर अस्थायी परेशानी होती है और कभी-कभी ज़ोर से सांस लेना और अक्सर जन्म के बाद फेफड़ों में अत्यधिक फ़्लूड के कारण रक्त की ऑक्सीजन का स्तर कम हो जाता है।

  • यह विकार समय से पहले पैदा हुए नवजात शिशुओं या समय पर पैदा हुए नवजात शिशुओं में हो सकता है जिनके कुछ जोखिम कारक हैं।

  • प्रभावित नवजात शिशु तेज़ी से सांस लेते हैं और सांस छोड़ते समय खरखराहट की आवाज़ कर सकते हैं और यदि उन्हें रक्त में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल रही है, तो वे नीले दिखाई दे सकते हैं।

  • निदान, सांस लेने में होने वाली कठिनाई पर आधारित होता है और इसकी पुष्टि छाती के एक्स-रे से की जा सकती है।

  • कुछ प्रभावित नवजात शिशुओं को ऑक्सीजन के साथ उपचार की आवश्यकता होती है और कुछ को सांस लेने में सहायता की आवश्यकता होती है।

  • इस विकार की विशेषता यह है कि यह अस्थायी (क्षणिक) है और लगभग सभी प्रभावित नवजात शिशु 2 से 3 दिनों में पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

(नवजात शिशुओं में सामान्य चोटों का विवरण भी देखें।)

तचीपनिया का अर्थ है तेजी से सांस लेना। क्षणिक असामान्य श्वसन दर का अर्थ है अस्थायी रूप से तेजी से सांस लेना।

जन्म से पहले, फेफड़ों की हवा की थैली (एल्विओलाई) द्रव से भरी होती है। जन्म के तुरंत बाद, फेफड़ों से द्रव को साफ किया जाना चाहिए ताकि हवा की थैली हवा से भर सके और नवजात शिशु सामान्य रूप से सांस ले सके। वेजाइना से प्रसव के दौरान, नवजात शिशु की छाती पर दबाव से कुछ फ़्लूड फेफड़ों से बाहर निकलता है, लेकिन ज़्यादातर फ़्लूड, वायुकोषों पर परत बनाने कोशिकाओं द्वारा फिर से तेज़ी से सीधे अवशोषित कर लिया जाता है। प्रसव के दौरान निकलने वाले हार्मोन के कारण हवा की थैली में मौजूद कोशिकाएं द्रव को अवशोषित करना शुरू कर देती हैं। यदि इस फ़्लूड फिर से अवशोषण तेज़ी से नहीं होता है, तो हवा की थैली आंशिक रूप से फ़्लूड से भरी रहती है और नवजात शिशुओं को सांस लेने में कठिनाई (श्वसंन तंत्र की तकलीफ) हो सकती है।

प्रीमेच्योर नवजात शिशुओं (37 सप्ताह के गर्भ से पहले पैदा हुए शिशु) और समय पर पैदा हुए नवजात शिशुओं (37 सप्ताह और 42 सप्ताह के गर्भ के बीच दिया गया) में नवजात शिशु का क्षणिक असामान्य श्वसन दर अधिक आम है, जिनके कुछ जोखिम कारक होते हैं। उदाहरण के लिए, पूर्ण-अवधि वाले नवजात शिशुओं में, सिजेरियन प्रसव (C-सेक्शन) के ज़रिए जन्म लेने वाले नवजात शिशुओं में ट्रांसिएंट टेकिप्निया ज़्यादा आम है। इन नवजात शिशुओं में ट्रांसिएंट टेकिप्निया ज़्यादा आम है, क्योंकि सामान्य प्रसव प्रक्रिया नहीं होती है या कम हो जाती है। यह उन नवजात शिशुओं के बीच भी ज़्यादा आम है, जो गर्भावस्था उम्र के हिसाब से बड़े, पुरुष, जल्द पैदा हुए शिशु (यहां तक कि जिन्हें पूर्ण-अवधि वाला माना जाता है, जो 37 से 40 हफ़्तों की गर्भावस्था के बीच पैदा हुए हों) हों, और उनमें भी, जिनकी मां को गर्भावस्था के दौरान डायबिटीज, अस्थमा, या दोनों रहे हों।

नवजात में क्षणिक असामान्य श्वसन दर के लक्षण

क्षणिक असामान्य श्वसन दर वाले नवजात शिशुओं को जन्म के लगभग तुरंत बाद सांस लेने में कठिनाई होती है। सबसे आम लक्षण तेजी से सांस लेना (असामान्य श्वसन दर) है।

अन्य लक्षणों में सांस खींचना (तेजी से सांस लेने के दौरान छाती की, पसलियों से जुड़ी और पसलियों के नीचे की मांसपेशियों को भीतर खींचना), सांस लेने के दौरान नथुनों का फैलना और सांस छोड़ने के दौरान घुरघुराहट होना शामिल है।

यदि रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम हो जाता है तो नवजात शिशुओं की त्वचा और/या होंठ में नीलापन (सायनोसिस) आ सकता है। गहरे रंग की त्वचा वाले नवजात शिशुओं में, त्वचा नीली, ग्रे, या सफेद दिखाई दे सकती है, और ये बदलाव, मुंह, नाक और पलकों के अंदर अस्तर वाली श्लेष्म झिल्ली में ज़्यादा आसानी से देखे जा सकते हैं।

नवजात शिशुओं में क्षणिक असामान्य श्वसन दर का पता लगना

  • सांस की दर और तकलीफ़

  • छाती का एक्स-रे

  • आवश्यकतानुसार रक्त परीक्षण और कल्चर

जिन नवजात शिशुओं में जन्म के बाद तेज़ी से सांस चलने और सांस लेने में कठिनाई होती है, डॉक्टर को उनमें क्षणिक असामान्य श्वसन दर का संदेह होता है।

प्रयोगशाला परीक्षण

समान लक्षण पैदा करने वाले अन्य विकार जैसे नवजात शिशुओं के रक्त में संक्रमण (सेप्सिस), निमोनिया या रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम, का पता लगाने के लिए डॉक्टर छाती का एक्स-रे लेते हैं और रक्त की जांचें और रक्त का कल्चर करते हैं।

नवजात शिशुओं में क्षणिक असामान्य श्वसन दर का उपचार

  • ऑक्सीजन

  • कभी-कभी सांस लेने में सहायता के लिए अन्य उपाय

नवजात शिशुओं को कभी-कभी नाक में लगाई जाने वाली 2-प्रोंग ट्यूब के ज़रिए ऑक्सीजन देनी पड़ती है, ताकि वे उस हवा में सांस ले सकें, जिसमें कमरे की हवा की तुलना में ज़्यादा ऑक्सीजन होती है।

कुछ नवजात शिशुओं को निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (CPAP) की ज़रूरत हो सकती है। CPAP वह तकनीक है, जिसमें नवजात शिशुओं की नाक में लगाए गए प्रोंग के ज़रिए हल्के से दबाव वाली ऑक्सीजन या हवा देकर उन्हें खुद से सांस लेने में मदद की जाती है। बहुत ही कम शिशुओं में, वेंटिलेटर (एक ऐसी मशीन, जो हवा को फेफड़ों में अंदर लेने और बाहर करने में मदद करती है) की ज़रूरत होती है।

नवजात शिशु का क्षणिक असामान्य श्वसन दर का पूर्वानुमान

क्षणिक असामान्य श्वसन दर वाले अधिकांश नवजात शिशु बिना उपचार के या कम समय के लिए अतिरिक्त ऑक्सीजन दिए जाने पर 2 से 3 दिनों के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

उपचार होने के बाद भी, बहुत ही कम शिशुओं के फेफड़ों में हाई ब्लड प्रेशर (पर्सिस्टेंट पल्मोनरी हाइपरटेंशन) या फेफड़ों में संकुचन (न्यूमोथोरैक्स) हो जाता है।

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