कौडा इक्विना सिंड्रोम तब होता है जब स्पाइनल कॉर्ड के नीचे से फैली तंत्रिकाओं का बंडल संकुचित या प्रभावित हो जाता है।
कौडा इक्विना सिंड्रोम का सबसे आम कारण एक हर्नियेटेड डिस्क होती है।
कौडा इक्विना सिंड्रोम पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द, मूत्र संबंधी समस्याओं (जैसे असंयम), और नितंबों, जननांग क्षेत्र, ब्लैडर और मलाशय में संवेदना का नुकसान का कारण बनता है।
डॉक्टर तुरंत कौडा इक्विना सिंड्रोम के लक्षणों से पीड़ित लोगों की जांच करते हैं और निदान की पुष्टि करने के लिए मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग या कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी करते हैं।
कौडा इक्विना पर दबाव को दूर करने के लिए अक्सर सर्जरी की ज़रूरत होती है, और दर्द से राहत देने के लिए दर्द निवारक और कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग किया जाता है।
तंत्रिकाओं का एक बंडल स्पाइनल कॉर्ड के नीचे से नीचे की ओर, पीठ के निचले हिस्से (वर्टीब्रा) के माध्यम से और स्पाइन के आधार (सेक्रम) पर हड्डी के ऊपर फैला हुआ होता है। इस बंडल को कौडा इक्विना कहा जाता है, जिसका लैटिन में अर्थ है घोड़े की पूंछ, क्योंकि बंडल ऐसा दिखता है। कौडा इक्विना के संपीड़न या नुकसान की वजह से होने वाले लक्षणों को कौडा इक्विना सिंड्रोम कहा जाता है।
कॉडा इक्विना सिंड्रोम
तंत्रिकाओं का एक बंडल स्पाइनल कॉर्ड के नीचे से नीचे की ओर, पीठ के निचले हिस्से (वर्टीब्रा) के माध्यम से और स्पाइन के आधार (सेक्रम) पर हड्डी के ऊपर फैला हुआ होता है। इस बंडल को कौडा इक्विना कहा जाता है, जिसका लैटिन में अर्थ है घोड़े की पूंछ, क्योंकि बंडल ऐसा दिखता है। कौडा इक्विना एक टूटी हुई या हर्नियेटेड डिस्क, एक ट्यूमर या एक ऐब्सेस द्वारा संकुचित हो सकता है। यह चोट या सूजन से प्रभावित हो सकता है क्योंकि यह सूजा हुआ हो जाता है (जैसा कि एंकिलूसिंग स्पॉन्डिलाइटिस में होता है)। इसकी वजह से होने वाले लक्षणों को कौडा इक्विना सिंड्रोम कहा जाता है। |
कॉडा एक्विना सिंड्रोम के कारण
कौडा इक्विना सिंड्रोम का सबसे आम कारण यह है
निचली स्पाइन में एक टूटी हुई या हर्नियेटेड डिस्क, विशेषरूप से उन लोगों में जो एक संकीर्ण स्पाइनल कैनाल के साथ पैदा होते हैं
अन्य कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
कौडा इक्विना और स्पाइनल कॉर्ड को कवर करने वाले ऊतकों (मेनिंजेस) का संक्रमण
कौडा इक्विना पर दबाने वाला एक ऐब्सेस (मवाद का एक संग्रह)
पीठ के निचले हिस्से में स्पाइनल कॉर्ड का ट्यूमर
पीठ के निचले हिस्से में स्पाइनल कॉर्ड की चोट
पीठ के निचले हिस्से में स्पाइनल स्टेनोसिस (स्पाइनल कॉर्ड वाले मार्ग को संकुचित करना)
पीठ के निचले हिस्से में आर्टियोवीनस खराबी (धमनियों और शिराओं के बीच एक असामान्य संबंध)
स्पाइन पर सर्जरी के बाद जटिलताएँ
इनमें से कुछ स्थितियां सूजन और/या सूजन का कारण बनती हैं, जिससे तंत्रिकाओं पर दबाव पड़ता है। एक ट्यूमर कौडा इक्विना पर सीधा दबाव डाल सकता है।
कॉडा एक्विना सिंड्रोम के लक्षण
कौडा इक्विना सिंड्रोम से पीड़ित लोगों को आमतौर पर कौडा इक्विना सिंड्रोम के कारण होने वाली बीमारियों की वजह से पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द हो सकता है। लोग नितंबों, जननांग क्षेत्र, ब्लैडर और मलाशय में संवेदना खो सकते हैं—शरीर का वह क्षेत्र जो एक सैडल को छूएगा (जिसे सैडल एनेस्थीसिया कहा जाता है)। मतलब, ये लोग इन क्षेत्रों में दर्द, स्पर्श, तापमान और कंपन महसूस करने में कम सक्षम हो सकते हैं।
निचले पैरों में संवेदना और मांसपेशियों का नियंत्रण बिगड़ा हो सकता है।
कौडा इक्विना सिंड्रोम के अन्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
पुरुषों में इरेक्टाइल डिस्फ़ंक्शन सहित घटी हुई यौन प्रतिक्रिया
ब्लैडर के नियंत्रण की कमी (यूरिनरी इनकॉन्टिनेन्स)
पेट के नियंत्रण की कमी (फ़ेकल असंयम)
घुटने और टखने में सजगता की कमी
चलने में समस्या
उपचार के बिना, कौडा इक्विना सिंड्रोम पैरों के पूर्ण लकवा का कारण बन सकता है।
कॉडा एक्विना सिंड्रोम का निदान
एक डॉक्टर का मूल्यांकन
इमेजिंग टेस्ट
लक्षणों और शारीरिक जांच के नतीजों के आधार पर, डॉक्टर कौडा इक्विना सिंड्रोम का संदेह करते है। हालांकि, लक्षण अलग-अलग होते हैं।
कॉडा इक्विना सिंड्रोम का संदेह होने पर मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) तुरंत किया जाता है। यदि MRI अनुपलब्ध है, तो कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) के साथ माइलोग्राफ़ी की जाती है। ये परीक्षण आमतौर पर निदान की पुष्टि कर सकते हैं।
कॉडा एक्विना सिंड्रोम का इलाज
सर्जरी
आमतौर पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड
जो लोग कौडा इक्विना सिंड्रोम से पीड़ित हैं, उन्हें तत्काल चिकित्सा पर ध्यान देने की ज़रूरत होती है।
डॉक्टर कौडा इक्विना सिंड्रोम के कारण होने वाली बीमारियों के उपचार पर ध्यान केंद्रित करते हैं। उदाहरण के लिए, हर्नियेटेड डिस्क के कारण कौडा इक्विना पर दबाव को दूर करने के लिए तुरंत सर्जरी की जाती है। इस तरह के उपचार स्थायी नुकसान को रोक सकते हैं।
ज़रूरत पड़ने पर बिना स्टेरॉइड वाली एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (NSAID) या अन्य दर्द निवारक का उपयोग किया जाता है। यदि इन दवाओं से दर्द से राहत नहीं मिलती है, तो मुंह या इंजेक्शन द्वारा दिए गए कॉर्टिकोस्टेरॉइड मदद कर सकते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड सूजन को भी कम कर सकते हैं।
कोई व्यक्ति कितनी अच्छी तरह से ठीक हो जाता है, यह अक्सर कारण और इसका कितनी जल्दी उपचार किया जाता है, पर निर्भर करता है। यदि कारण की पहचान की जाती है और तुरंत उपचार किया जाता है तो लक्षण कम होने या दूर होने की अधिक संभावना होती है।
