Certaines causes et caractéristiques de l’anosmie

Cause

Caractéristiques fréquentes*

Approche diagnostique

Obstruction du nez

Allergies nasales

Chez les personnes qui ont des symptômes allergiques chroniques (comme la congestion nasale et un écoulement clair)

Pas de douleur

Symptômes qui apparaissent souvent à certaines saisons ou suite à une exposition à des substances spécifiques.

Examen clinique seul

Polypes nasaux

Des polypes sont généralement observés lors de l’examen

Examen clinique seul

Destruction des récepteurs de l’odorat‡

Rhinite atrophique

Muqueuses fines, dures et sèches

Dilatation des voies nasales

Croûtes à l’intérieur du nez

Odeur nauséabonde dans le nez

Parfois, un examen clinique seul

Parfois, biopsie

Sinusite chronique

Écoulement nasal épais et nauséabond constaté très souvent ou en permanence

Infection récente des sinus

Parfois, un examen clinique seul

Généralement, TDM

COVID-19

Perte de l’odorat et souvent symptômes d’infection (par exemple, fièvre ou toux)

Analyses virales, si disponibles

Médicaments et drogues (comme les amphétamines, l’énalapril, les œstrogènes, la naphtazoline, les phénothiazines et la réserpine ou l’utilisation de décongestionnants à long terme).

Généralement, chez les personnes qui déclarent avoir pris de telles drogues

Examen clinique seul

Certaines infections virales des voies respiratoires supérieures (comme la grippe)

Perte de l’odorat survenant après une infection

Examen clinique seul

Toxines (comme le cadmium et le manganèse)

Généralement, chez les personnes qui signalent une exposition à ces toxines

Examen clinique seul

Tumeurs (cause rare)

Problèmes éventuels de vision ou seulement perte de l’odorat

IRM ou TDM

Destruction des voies olfactives dans le cerveau

Maladie d’Alzheimer

Confusion progressive et perte récente de la mémoire

IRM

Examens neuropsychologiques§

Intervention chirurgicale au niveau du cerveau ou infection cérébrale

Chez les personnes qui ont subi une opération du cerveau ou une infection cérébrale

TDM ou IRM

Tumeurs cérébrales (cause rare de perte de l’odorat)

Parfois, des maux de tête et/ou d’autres symptômes d’un dysfonctionnement du système nerveux, comme la faiblesse, l’insensibilité ou des difficultés à parler, voir ou déglutir.

TDM ou IRM

Maladies cérébrales dégénératives (comme la sclérose en plaques)

Épisodes intermittents de symptômes d’un dysfonctionnement du système nerveux, comme la faiblesse, l’insensibilité ou des difficultés à parler, voir ou déglutir.

IRM

Parfois, ponction lombaire

Traumatismes craniocérébraux

Chez les personnes ayant subi un traumatisme cranio-cérébral

TDM ou IRM

* Les caractéristiques comprennent les symptômes et les résultats de l’examen clinique. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes.

† Bien qu’un examen clinique soit toujours réalisé, il n’est indiqué dans cette colonne que si le diagnostic peut parfois être posé grâce à l’examen clinique seul, sans autres tests.

‡ Les examens neuropsychologiques sont des examens détaillés qui couvrent les principaux domaines de la fonction cognitive, notamment la mémoire et l’humeur.

§ La destruction des récepteurs de l’odorat n’a pas encore été confirmée comme étant le mécanisme de l’anosmie.

TDM = tomodensitométrie ; COVID-19 = maladie à coronavirus 2019 ; IRM = imagerie par résonance magnétique.