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Etiología de la anemia

Por

Evan M. Braunstein

, MD, PhD, Johns Hopkins University School of Medicine

Última modificación del contenido sep. 2020
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La hemorragia puede ser aguda o crónica. La anemia no aparece sino hasta varias horas después de la hemorragia aguda intensa, cuando el líquido intersticial difunde hacia el espacio intravascular y diluye la masa eritrocítica restante. Sin embargo, durante las primeras horas, pueden aumentar los niveles de granulocitos polimorfonucleares, plaquetas, y en la hemorragia profusa, pueden aparecer leucocitos inmaduros y normoblastos. La hemorragia crónica provoca anemia si la pérdida es más rápida que la reposición o, con mayor frecuencia, si la eritropoyesis acelerada agota los depósitos de hierro del cuerpo (véase Anemia ferropénica grave Anemia ferropénica La deficiencia de hierro es la causa más común de anemia y suele ser secundaria a pérdidas de sangre; la malabsorción, como en la enfermedad celíaca, es una causa mucho menos frecuente. Por... obtenga más información Anemia ferropénica ).

La eritropoyesis deficiente reconoce innumerables causas. La suspensión completa de la eritropoyesis determina una declinación de eritrocitos de alrededor del 7-10%/semana (1%/día). La alteración de la eritropoyesis, aunque no sea suficiente para reducir la cantidad de eritrocitos, suele causar alteraciones de su tamaño y forma.

La hemólisis excesiva puede ser causada por anomalías intrínsecas de los eritrocitos o por factores extrínsecos, como la presencia de anticuerpos o complemento en su superficie, que determinan su destrucción prematura. Un bazo agrandado Esplenomegalia La esplenomegalia es un agrandamiento anormal del bazo. (Véase también Generalidades sobre el bazo). La esplenomegalia es casi siempre secundaria a otros trastornos. Las causas de la esplenomegalia... obtenga más información secuestra y destruye eritrocitos con mayor rapidez que la normal. Algunas causas de hemólisis deforman y destruyen los eritrocitos. En condiciones normales, la hemólisis aumenta la producción de reticulocitos, a menos que haya depleción de hierro o de otros nutrientes esenciales o exista deficiencia de eritropoyetina.

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Eosinofilia
La eosinofilia se define como un recuento de eosinófilos en sangre periférica >500/mcl. Las causas más frecuentes de eosinofilia son los trastornos alérgicos o atópicos. Otras causas incluyen tumores sólidos o hematológicos. ¿En cuál de los siguientes tumores hematológicos es más marcada la eosinofilia?
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